中毒

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Admin讨论 | 贡献2021年10月18日 (一) 13:56的版本 (修改1)
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实体介绍

待补充

关系

临床表现

尿微量白蛋白增高消化道反应食欲不振心悸关节痛胃肠道穿孔体型瘦弱椎体外系症状肌肉颤动细胞浸润性格改变四肢无力流涎尿蛋白阳性心肌损害高热神经衰弱乏力无尿温度感觉倒错抽搐吞咽困难休克恶心呕吐腹胀血淀粉酶升高手足震颤脑室增大心电图异常胸腔积液心率不齐心脏损害呼吸麻痹运动失调心率缓慢呼吸困难紫绀多汗腹泻颅内压升高腹式呼吸低血钾剧烈腹痛频繁呕吐体重下降视力模糊心肌酶谱异常心率增快睡眠障碍磨玻璃影视物模糊皮肤潮红全身乏力咽干皮疹血糖升高胆碱酯酶降低消化道症状呆滞呼吸衰竭盗汗惊厥肝功能指标异常低氧血症出血昏迷呕吐血压不稳定角弓反张情绪低落注意力不集中发绀眼球震颤体重减轻呼吸急促神经纤维脱髓鞘改变呼吸抑制口腔黏膜溃烂悬雍垂癫痫血压下降发热酱油色尿呼吸肌麻痹器官功能损害言语混乱毛发脱落瘫卧呼吸功能麻痹步态不稳呼吸道分泌物过多腹痛腹泻失眠心衰白蛋白下降口唇麻木肺组织病理改变神经细胞变性坏死周围循环衰竭血钾下降心律失常震颤心率较快症状消失意识改变胃肠道症状心悸胸闷嗜睡反跳面色苍白活动减少意识障碍活动自如口干咽痛反应迟钝尿潴留ST-T改变大汗烦躁不安肺间质纤维化焦虑消化道出血出汗头痛急性肾功能衰竭咳嗽纳差肺水肿恶心疼痛神经系统症状胸闷体重增长缓慢多脏器损害血钾偏低四肢乏力肝功能损害肝组织病理损伤低血压反跳现象头昏感觉异常记忆力下降磨玻璃样改变两肺下叶磨玻璃影牵引性支气管扩张心率减慢心肌酶升高瞳孔缩小腹痛四肢抽搐神志不清水肿头晕呼吸心跳骤停横纹消失缺氧症状心动过速肢体麻木瞳孔变小咽喉肿痛

组织学检查

病理检验肾组织活检

高危因素

有基础疾病

药物治疗

氯磷定戊乙奎醚伍用氯解磷定特效解毒剂克仑特罗激素乙酸乙酯大承气汤地塞米松灭多威奥美拉唑纳洛酮马钱子碱阿托品治疗生长抑素士的宁敌敌畏抗生素三七总皂苷咪达唑仑哌拉西林舒巴坦纳嘎日迪-5他克莫司PAM-Cl盐酸戊乙奎醚二巯基丙磺酸钠抗心律失常药物乙酰胺法舒地尔地芬诺酯宾赛克嗪维生素C激素治疗沙利度胺吗啡预防性抗生素应用抗毒素培菲康碘解磷定治疗盐酸丁卡因利多卡因姜黄素依达拉奉灵芝煎剂皮质激素地西泮环磷酰胺苯巴比妥钠脂肪乳枸橼酸钠毒鼠强胆碱酯酶复能剂普乐林解毒药物羟钴胺去甲肾上腺素肾上腺皮质激素秋水仙碱γ-羟基丁酸甘草提取物阿托晶抗癫痫药解磷定银杏露碳酸氢钠溶液依地酸二钠钙氧化锌软膏碳酸锂甲强龙醒脑静丙戊酸钠戊乙奎醚抗精神病药芍黄通便合剂复方丹参注射液磺胺嘧啶银霜0.9%氯化钠溶液蒙脱石散溴敌隆氨溴索抗胆碱能药物亚甲蓝六味安消4-二甲氨基苯酚去痛片盐酸戊乙奎醚注射液盐酸纳美芬扎冲-13活性炭雪上一枝蒿甲基强的松龙布比卡因海尔福乌司他丁吗替麦考酚酯久效磷长托宁治疗地高辛芬太尼安定法舒地尔注射液长托宁碘解磷定氟乙酰胺思密达甲氨蝶呤血必净长托宁联合阿托品抗氧化药物氯氰菊酯纳络酮右美托咪定二巯丙磺酸钠调胃承气汤硫酸镁盐酸纳洛酮胆碱酯酶抗胆碱药物东莨菪碱葛花醇提取液血必净注射液盐酸普罗帕酮阿昔洛韦纳美芬B族维生素维生素K1沙林中药百草枯双复磷氟马西尼甘露醇卡马西平镇静安眠类药物脂肪乳剂海尔福口服液复方苯乙哌啶片大黄谷胱甘肽丹参多酚酸盐长效托宁生理盐水硫代硫酸钠甘草皂苷抗胆碱药血必净联合激素有机磷农药阿托品静脉注射埃索美拉唑抗病毒药物阿托品伍用氯解磷定强的松安宫牛黄丸新斯的明生大黄阿托品氯磷氯氮平HP补钙二巯丙磺钠毒性中药硫酸阿托品糖皮质激素氯解磷定乙酸丁酯复能剂胆碱酯酶复活剂

内窥镜检查

电镜检查肾组织光镜胃镜检查

辅助治疗

加强病情的观察常规护理禁食综合治疗中西医结合治疗彻底洗胃插管洗胃口腔护理按摩胃管重复洗胃镇静洗胃治疗建立临时血管通路支持疗法穴位注射护理病情观察建立静脉通道激素使用加强护理CVVH治疗血液净化疗法对症支持输血治疗预防并发症护理血液净化治疗血液净化人文关怀补钾心理护理护胃一次性灌胃进食止痛反复洗胃对症治疗纠正水电解质紊乱血液灌注呼吸机支持呼吸对症降颅压排毒加强心理教育机械通气支持治疗插胃管洗胃保护重要脏器功能血液透析灌流HP+HD联合血液净化治疗导泄饮食指导脱离中毒环境洗胃灌肠机械通气的护理解毒运动疗法炭肾血液灌流气管插管机械通气脱水吸附针对性的护理维持呼吸功能活性炭灌流中西医结合急救护理临床护理路径高压氧抗毒治疗催吐呼吸机辅助呼吸气管插管TPE白酒灌胃氧疗生理盐水灌胃控制脑水肿促进毒物排泄综合护理防治并发症常压吸氧对症及支持治疗清水洗胃做好健康教育血液灌流法纠正缺氧血液灌流治疗输血心电监护护理措施止抽护理健康教育气管插管后洗胃细节护理常规护理干预全身支持疗法利尿气管插管洗胃血液灌流技术机械通气辅助治疗降低颅内压早期阿托品化胃管洗胃护理干预血液透析驱铅治疗呼吸机辅助通气营养支持症状护理心理疏导血氧饱和度测定清洁身体抗感染中心静脉导管引流胸腔积液院前急救补液吸氧掌握正确的洗胃方法高压氧舱治疗输液预见性护理程序保持呼吸道畅通血液灌流联合血液透析治疗保护性气管插管后洗胃亲情护理保持呼吸道通畅血液净化技术辅助通气常规急救护理急诊护理精心护理对症用药早期洗胃呼吸支持应用解毒剂血流灌注留置胃管综合护理干预血液灌流联合血浆置换呼吸机酸碱平衡一般支持治疗彻底清除毒物对症处理间歇脱机抽液洗胃法麻醉处死补充血容量维持血压高压氧治疗重视患者的心理护理炮制减毒方法输氧做好心理护理血液灌流联合血液透析静脉输液连续性血液净化高氧液血浆置换导泻催醒对症支持治疗机械通气常规洗胃补钙生理盐水洗胃口含液体插胃管法院外急救血液灌流清除口鼻分泌物舒适护理药物救治给氧清除毒物饮水催吐预防感染循证护理血液灌流串联血液透析保肝血浆置换术加强心理护理补充能量

发病年龄

20~39岁

多发季节

第3季度

手术治疗

血液灌流气管插管术经皮扩张气管切开术食管腔内置管洗胃术肝移植心肺复苏术血浆置换术双肺移植术口含液体插胃管法剖腹清除胃肠道毒物

就诊科室

急诊科急诊

发病部位

呼吸系统中枢神经系统睾丸皮肤粘膜脾脏消化道呼吸道头部皮肤心血管系统粘膜肾小管肌肉肾组织肝组织皮肤黏膜卵巢肝脏

预后生存率

40%

预防

加强宣传教育提高全民素质构建和谐社会

治疗后症状

尿潴留血压升高视力模糊神志模糊短暂眩晕复视

并发症

血管内溶血心律失常肝肾功能不全多脏器功能不全胰腺炎肺纤维化低钠血症电解质紊乱肝性脑病少尿型急性肾功能衰竭低钾血症心肌损伤高铁血红蛋白血症呼吸衰竭

辅助检查

气质联用仪尸检迷宫试验食品理化检验箱气相色谱质谱联用仪心电图肌电图

实验室检查

肝功能检查染色镜检RT-PCR法PCT水平血锰免疫组化检测技术肌酸激酶同工酶尿液生化试验C-反应蛋白秩和检验反转录-聚合酶链反应CPK免疫组化法ALT心肌酶学血清总胆红素Western blotting血铅血清肌酐锌卟啉天冬氨酸转移酶CysCSOD磷酸肌酸激酶肌酐脾淋巴细胞增殖反应谷丙转氨酶胆汁血红蛋白血细胞指标血浆百草枯浓度白蛋白MDA血肌酐红细胞血清凝集免疫组化心肌酶谱检测荧光定量PCRCK天冬氨酸转氨酶血清ChE活性磷酸肌酸激酶同功酶液相色谱法全血胆碱酯酶血清MDA水平LDHRT-PCR心肌酶谱WBC动脉血气分析BNP实验室检查血清总蛋白HE染色血液生化学指标血药浓度CRPTGF-β1含量血清肌钙蛋白Ⅰ血清hs-CRP骨羟脯氨酸细菌总数cTnICK-MB反转录一聚合酶链反应心肌酶血气分析胆碱酯酶活性血液常规检验Ala实时荧光定量多聚酶链式反应乳酸脱氢酶血清MDA含量分光光度法AMS静脉血血清hs-CRP检测胆碱酯酶TNF-α含量β2-微球蛋白t检验血清胱抑素C血清肌酐值血清肌酸激酶尿检血清胱抑素GC/MS/MS法肝功能电感耦合等离子体质谱法肝、肾功能肌酸激酶沙门氏菌检验尿素氮血清cTnI总胆固醇PCTcTnT高效液相色谱法尿δ-氨基乙酰丙酸Asp蛋白印迹试验免疫组化染色IL-6AST血清心肌酶蛋白质印迹法IMA白细胞计数球蛋白蛋白免疫印迹法血药浓度监测血脂尿酶凝血分析毛细管气相色谱法血常规

风险评估因素

年龄

多发地区

隆林

影像学检查

肺部CT气相色谱法CT脑电图胸部影像薄层色谱扫描法胸部CT透视电镜肺CT心电图MRI

发病性别倾向

女性

相关(症状)

中枢神经系统损害吸入性肺炎

死亡率

8.78‰

病因

除草剂跌倒正己烷富马酸二甲酯联合用药酒精化学性因素恋爱婚姻饮用甲醇超标假酒敌敌畏细菌性食物中毒精神类药物灭鼠药中毒细菌性情感问题原料污染动物性食物河弧菌他伤沙门氏菌药物意外跌落清洁剂消化道药物中毒意外事件发光类脐菇有机磷草乌一氧化碳剂量过大肉毒素人工煤气泄漏硫化氢农村家庭聚餐交通事故毒鼠强误服消化系统疾病呼吸衰竭煤气热水器使用不当异物伤投毒海产品交通运输事故有机溶剂用法不当苯接触食物亚硝酸盐甲胺磷CO砷化氢农村鼠药市场管理混乱意外中毒用量过大微生物因素不合理用药家庭问题霍利斯弧菌运输事故致病性微生物机械性损伤氧乐果杀虫剂毒品误食农药植物性微生物化学药物鼠药食用有毒蘑菇重金属使用不当二氯甲烷意外损伤中药食物中毒百草枯副溶血性弧菌有毒物质中毒机动车辆交通事故食用一面条加工点加工的面条吸入中毒沙门菌交通伤害副溶血性弧菌食物生豆浆阿片类毒品自杀服用过量他杀有机磷农药缺乏安全教育砸伤凉拌菜意外跌倒/坠落化学品对硫磷合并用药葡萄球菌属长期大量饮酒乐果蜡样芽胞杆菌三氯乙烯呼吸道吸入河豚鱼溺水金黄色葡萄球菌意外跌伤甲基对硫磷家庭纠纷三环类抗抑郁药误服中毒

病理分型

动物性食物中毒神经精神型腐蚀伤重度中毒组安眠药中毒溶血型一氧化碳中毒口服中毒煤气中毒轻度中毒自杀性中毒中、重度中毒敌敌畏慢性中毒中度中毒乌头碱中毒气体中毒毒品中毒急性中毒重度中毒农药中毒亚急性中毒中度中毒组酒精中毒药物中毒有机磷中毒杀鼠药中毒其他中毒抗精神病药物中毒食物中毒

预后状况

良好预后好较好不良

阶段

重度早期中期

相关(导致)

重型脑水肿早死意外死亡急性肾衰竭ARDS急性肾功能衰竭男性居民死亡急性肝功能衰竭急诊死亡多脏器功能衰竭循环系统疾病昏迷呼吸循环衰竭多脏器功能障碍发作性睡病老年住院死亡呼吸系统疾病死亡呼吸衰竭