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2024年7月5日 (五) 07:23的版本

实体介绍

待补充

关系

病因

农村鼠药市场管理混乱过量摄入三环类抗抑郁药使用不当毒鼠强跌倒/坠落细菌性意外中毒缺乏安全教育意外事件重金属服用过量有机溶剂煤气热水器使用不当河豚鱼副溶血性弧菌食物误食副溶血性弧菌不合理用药氧乐果食物(209/1 123,18.6%)与有毒动物接触与有毒动物接触交通伤害用法不当微生物因素情感问题一氧化碳机动车辆交通事故三氯乙烯机械性损伤互联网购物乐果对硫磷自杀葡萄球菌属化学性因素动物性食物霍利斯弧菌鼠药甲胺磷苯接触杀虫剂沙门菌异物伤抗帕金森病药化学品草乌砸伤运输事故农药镇静催眠药他伤药物食物毒品家庭纠纷长期大量饮酒河弧菌灭鼠药中毒蜡样芽胞杆菌致病性微生物海产品原料污染二氯甲烷食用一面条加工点加工的面条人工煤气泄漏农村家庭聚餐砷化氢他杀误服中毒食用有毒蘑菇有机磷意外跌伤消化系统疾病合并用药化学药物清洁剂饮用甲醇超标假酒富马酸二甲酯除草剂凉拌菜用量过大硫化氢酒精细菌性食物中毒误服跌倒阿片类毒品亚硝酸盐家庭问题发光类脐菇剂量过大有机磷农药精神类药物微生物甲基对硫磷联合用药溺水交通事故沙门氏菌肉毒素交通运输事故呼吸道吸入投毒恋爱婚姻CO意外损伤生豆浆正己烷金黄色葡萄球菌意外跌落吸入中毒意外植物性有毒物质中毒敌敌畏

多发地区

邛崃市简阳市(1 393例)、金堂县华中地区西北金堂县东北隆林华北彭州市(1 620例)、简阳市(1 393例)、金堂县

鉴别诊断

脑炎精神异常

死亡率

8.78‰

发病率

65.13%51.8%16.5%39.12%

发病性别倾向

女性

相关(导致)

早死呼吸系统疾病急性肾衰竭老年住院死亡循环系统疾病急诊死亡急性肝功能衰竭ARDS多脏器功能衰竭重型脑水肿发作性睡病男性居民死亡呼吸循环衰竭意外死亡急性肾功能衰竭多脏器功能障碍死亡意外伤害

多发季节

第3季度

辅助治疗

对症支持治疗心理护理彻底洗胃胃管重复洗胃活性炭灌流防治并发症维持水电解质平衡机械通气支持治疗排毒护理措施白酒灌胃中西医结合急救护理洗胃治疗预防感染饮食指导清洁身体插胃管洗胃胃管洗胃解毒止痛对症用药驱铅治疗补液促排精心护理掌握正确的洗胃方法麻醉处死保持呼吸道通畅支持疗法血液灌流治疗对症支持辅助通气维持血压临床护理路径早期洗胃静脉输液呼吸机应用解毒剂按摩常规护理药物救治连续性血液净化中西医结合治疗利尿禁食血液净化疗法建立静脉通道做好健康教育机械通气脱水加强病情的观察插管洗胃输血治疗激素使用高氧液机械通气辅助治疗输血气管插管洗胃营养支持降颅压高压氧清除口鼻分泌物清水洗胃血流灌注CVVH治疗保持呼吸道畅通综合治疗吸氧一次性灌胃循证护理血氧饱和度测定保护重要脏器功能血液透析血液灌流技术机械通气的护理高压氧治疗高流量吸氧止抽综合护理干预洗胃院前急救呼吸支持心电监护预见性护理程序穴位注射护理干预对症处理对症治疗体外膜肺氧合常规护理干预对症预防并发症护理血液灌流降低颅内压呼吸机辅助呼吸反复洗胃给氧TPE抗感染间歇脱机抽液洗胃法血液透析灌流做好心理护理气管插管后洗胃舒适护理补充能量早期阿托品化症状护理血液净化技术综合护理常规急救护理血浆置换加强护理人文关怀呼吸机辅助通气常规洗胃护胃急诊护理饮水催吐酸碱平衡健康教育建立临时血管通路一般支持治疗气管插管进食高压氧舱治疗全身支持疗法对症及支持治疗促进毒物排泄血液灌注细节护理加强心理教育血浆置换术口腔护理灌肠输氧输液运动疗法控制脑水肿重视患者的心理护理补充血容量抗毒治疗留置胃管亲情护理镇静心理疏导血液净化治疗维持呼吸功能气管插管机械通气院外急救催吐HP+HD联合血液净化治疗血液灌流串联血液透析彻底清除毒物脱离中毒环境加强心理护理清除毒物保肝氧疗生理盐水洗胃血液灌流联合血液透析治疗纠正缺氧炭肾血液灌流保护性气管插管后洗胃补液生理盐水灌胃针对性的护理炮制减毒方法呼吸机支持呼吸血液灌流法血液净化血液灌流联合血液透析补钾纠正水电解质紊乱体外膜肺氧合(ECMO)技术护理导泄吸附催醒护理病情观察血液灌流联合血浆置换常压吸氧导泻中心静脉导管引流胸腔积液

临床表现

心衰反应迟钝四肢乏力椎体外系症状腹泻胃肠道穿孔烦躁不安心悸两肺下叶磨玻璃影情绪低落发热口干头痛肢体麻木头昏注意力不集中睡眠障碍肝功能指标异常昏迷反跳焦虑步态不稳眼球震颤ST-T改变意识改变血压不稳定胃肠道症状出血频繁呕吐呕吐呼吸急促心率不齐恶心呕吐呼吸功能麻痹视力模糊全身乏力嗜睡恶心全身瘫痪毛发脱落眼肌受累血钾下降心率增快面色苍白心肌酶升高大汗脑室增大出汗温度感觉倒错肺部炎症低氧血症胆碱酯酶降低器官功能损害全身抽搐活动自如角弓反张呼吸抑制皮肤潮红反跳现象缺氧症状血压下降血淀粉酶升高水肿乏力神经系统症状剧烈腹痛心肌损害呼吸心跳骤停腹式呼吸牵引性支气管扩张瞳孔缩小头晕心率缓慢周围循环衰竭视物模糊休克细胞浸润悬雍垂腹痛肺水肿白蛋白下降无尿低血压神经细胞变性坏死横纹消失肌肉颤动紫绀肝功能损害血钾偏低运动失调咽干胸腔积液心肌酶谱异常瘫卧呼吸困难心率较快皮疹腹胀呼吸道分泌物过多神经纤维脱髓鞘改变关节痛消化道症状流涎呼吸衰竭癫痫四肢抽搐磨玻璃样改变肺间质纤维化体重增长缓慢手足震颤体重下降呆滞神经衰弱心电图异常活动减少口唇麻木肺组织病理改变心脏损害记忆力下降心率减慢磨玻璃影震颤心悸胸闷血糖升高食欲不振瞳孔变小低血钾口腔黏膜溃烂咳嗽多汗咽喉肿痛腹痛腹泻体重减轻多脏器损害纳差尿蛋白阳性尿微量白蛋白增高呼吸麻痹多器官功能损伤吞咽困难酱油色尿惊厥心动过速颅内压升高盗汗咽痛顽固性腹痛呼吸肌麻痹尿潴留感觉异常疼痛神志不清发绀性格改变失眠意识障碍胸闷高热言语混乱症状消失四肢无力消化道反应氧饱和度下降肝组织病理损伤体型瘦弱消化道出血抽搐心律失常

就诊科室

急诊急诊科

发病部位

中枢神经系统头部神经系统肾脏皮肤粘膜脾脏皮肤消化道肾小管粘膜肺脏肝脏心血管系统肝组织肾组织呼吸道呼吸系统肠道皮肤黏膜卵巢肌肉睾丸

多发群体

肾功能不全者

风险评估因素

年龄

相关(症状)

吸入性肺炎中枢神经系统损害

预后生存率

40%

高危因素

有基础疾病

治疗后症状

血压升高短暂眩晕复视神志模糊

药物治疗

脂肪乳沙利度胺维生素K海尔福戊乙奎醚伍用氯解磷定安宫牛黄丸氨溴索甘露醇盐酸丁卡因盐酸戊乙奎醚盐酸纳洛酮抗氧化药物双复磷激素治疗二巯丙磺酸钠三七总皂苷扎冲-13丹参多酚酸盐硫酸阿托品地高辛胆碱酯酶复能剂乙酸乙酯阿托晶静脉-静脉体外膜肺氧合二巯丙磺钠血必净甲强龙肾上腺皮质激素解毒药物布比卡因毒性中药雪上一枝蒿环磷酰胺哌拉西林舒巴坦纳硫代硫酸钠盐酸戊乙奎醚注射液长托宁治疗氯解磷定抗病毒药物百草枯糖皮质激素B族维生素长托宁联合阿托品γ-羟基丁酸活性炭埃索美拉唑中药久效磷法舒地尔阿托品伍用氯解磷定芬太尼氯磷他克莫司生理盐水氟马西尼乌司他丁克仑特罗地塞米松宾赛克嗪盐酸纳美芬新斯的明解磷定士的宁灵芝煎剂纳洛酮激素碳酸氢钠溶液预防性抗生素应用氯磷定枸橼酸钠苯巴比妥钠复方丹参注射液维生素K1二巯基丙磺酸钠阿昔洛韦去甲肾上腺素甘草皂苷复能剂维生素C海尔福口服液HP葛花醇提取液咪达唑仑镇静安眠类药物甲氨蝶呤右美托咪定醒脑静溴敌隆卡马西平吗啡抗癫痫药地西泮硫酸镁刺梨汁碳酸锂甲基强的松龙皮质激素胆碱酯酶复活剂依地酸二钠钙脂肪乳剂大承气汤特效解毒剂大黄氧化锌软膏0.9%氯化钠溶液补钙芍黄通便合剂长托宁抗胆碱药六味安消生长抑素沙林抗生素磺胺嘧啶银霜利多卡因地芬诺酯血必净联合激素法舒地尔注射液秋水仙碱氯氰菊酯马钱子碱盐酸普罗帕酮乙酰胺去痛片依达拉奉氯氮平灭多威羟钴胺姜黄素银杏露氟乙酰胺PAM-Cl碘解磷定治疗谷胱甘肽培菲康长效托宁甘草提取物调胃承气汤胆碱酯酶奥美拉唑抗精神病药抗毒素吗替麦考酚酯4-二甲氨基苯酚蒙脱石散嘎日迪-5阿托品亚甲蓝阿托品静脉注射安定强的松抗胆碱药物复方苯乙哌啶片普乐林戊乙奎醚血必净注射液乙酸丁酯思密达生大黄碘解磷定抗胆碱能药物纳络酮纳美芬丙戊酸钠抗心律失常药物阿托品治疗东莨菪碱

预后状况

不良预后好良好较好症状好转

组织学检查

病理检验肾组织活检

预防

构建和谐社会加强宣传教育提高全民素质

辅助检查

尸检气质联用仪迷宫试验气相色谱质谱联用仪肌电图食品理化检验箱

病理分型

慢性中毒乌头碱中毒杀鼠药中毒溶血型一氧化碳中毒重度中毒组有机磷中毒其他中毒亚急性中毒药物中毒气体中毒急性中毒农药中毒重度中毒动物性食物中毒酒精中毒抗精神病药物中毒中度中毒组中、重度中毒食物中毒安眠药中毒煤气中毒自杀性中毒轻度中毒神经精神型中度中毒口服中毒腐蚀伤毒品中毒

手术治疗

剖腹清除胃肠道毒物心肺复苏术经皮扩张气管切开术口含液体插胃管法肝移植气管插管术洗胃术双肺移植术食管腔内置管

影像学检查

MRICT肺部CT胸部影像心电图透视电镜脑电图薄层色谱扫描法气相色谱法肺CT胸部CT

阶段

中期早期重度

发病年龄

20~39岁25~54岁

实验室检查

血液生化学指标心肌酶学分光光度法cTnT尿液免疫组化检测技术心肌酶全血胆碱酯酶血肌酐血清肌酸激酶免疫组化染色TGF-β1含量锌卟啉免疫组化法血铅血清心肌酶β2-微球蛋白肌酸激酶同工酶血常规胆碱酯酶活性毒物(定性/定量)监测脾淋巴细胞增殖反应血清总蛋白乳酸脱氢酶尿素氮BNPAsp红细胞HE染色生化试验Western blotting心肌酶谱检测天冬氨酸转移酶蛋白印迹试验CPK染色镜检血液常规检验谷丙转氨酶心肌酶谱反转录-聚合酶链反应球蛋白挥发性有机成分分析血细胞指标LDH血清胱抑素CPCT水平免疫组化蛋白免疫印迹法t检验IL-6血清hs-CRP检测血清总胆红素肌酸激酶肝、肾功能白蛋白秩和检验TNF-α含量CRP细菌总数天门冬氨酸氨基转移酶实验室检查毛细管气相色谱法白细胞计数GC/MS/MS法血清胱抑素总胆固醇骨羟脯氨酸荧光定量PCR磷酸肌酸激酶血清ChE活性血清MDA水平实时荧光定量多聚酶链式反应RT-PCRMDA蛋白质印迹法血清肌酐值CK尿酶血清cTnI反转录一聚合酶链反应血脂血浆百草枯浓度血气分析血清凝集AST沙门氏菌检验血药浓度胆汁天冬氨酸转氨酶肝功能检查凝血分析血锰CK-MBALTAla磷酸肌酸激酶同功酶WBC胱抑素CAMS尿δ-氨基乙酰丙酸血清MDA含量高效液相色谱法血清hs-CRP肌酐血药浓度监测肝功能RT-PCR法C-反应蛋白液相色谱法SOD电感耦合等离子体质谱法IMAcTnI尿检血清肌酐静脉血动脉血气分析血清肌钙蛋白ⅠCysC血红蛋白PCT

并发症

肺纤维化肝性脑病血管内溶血胰腺炎少尿型急性肾功能衰竭心肌损伤多脏器功能不全肝肾功能不全低钠血症高铁血红蛋白血症低钾血症电解质紊乱

内窥镜检查

胃镜检查肾组织光镜电镜检查