下肢深静脉血栓

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实体介绍[编辑]

待补充

关系[编辑]

辅助检查[编辑]

t检验卡方检验Autar量表

药物治疗[编辑]

川芎嗪低分子肝素抗凝速碧林纤溶酶静滴利伐沙班参附注射液祛瘀通脉汤D-二聚体消栓通脉汤奥扎格雷氯化钠奥扎格雷钠药物溶栓治疗肝素钙重组链激酶低分子量肝素草木犀流浸液片丹参治疗云南红药丹参东菱克栓酶脉络宁注射液中药活血制剂复方丹参针依诺肝素双嘧达莫纤维蛋白黏合剂清热利湿活血法通心络胶囊尿激酶静脉溶栓溶栓药物阿加曲班阿替普酶红花注射液华法令低分子肝素钙经腘静脉置管溶栓抗凝药物抗凝剂通塞脉片低分子肝素丹参注射液中药外周静脉溶栓利伐沙班与低分子肝素疏血通注射液溶栓抗凝红花黄色素通脉活血汤康脉Ⅱ号胶囊皮下注射低分子肝素低分子肝素纳置管溶栓丹红注射液冰硝散系统溶栓阿司匹林压力泵联合中药外涂达比加群酯小剂量尿激酶尿激酶溶栓治疗尿激酶治疗红花联用低分子肝素肠溶阿司匹林奥扎格雷尿激酶溶栓氨甲环酸复方丹参三联疗法抗凝溶栓中医药纤溶酶消肿止痛散奥扎格雷氯化钠注射液地奥司明药物抗凝治疗拜阿司匹林地奥司明片巴曲酶脉络宁静滴低分子量肝素钙尿激酶导管接触性溶栓治疗低分子右旋糖酐西药低分子肝素治疗低分子肝素钙注射液纤溶酶治疗蚓激酶股肿灵煎剂纤溶酶注射液活血祛湿汤参芎葡萄糖注射液阿司匹林肠溶片黄芪巴曲酶联合低分子肝素瑞替普酶华法林钠丹参川芎嗪单次低分子肝素钙桃红四物汤肝素活血解毒通脉汤中医中药华法林肝素钠普通肝素重组葡激酶低分子量肝素钠肝素治疗

病因[编辑]

心肺功能衰竭静脉受损血液高凝状态血管壁损伤血液高凝血流缓慢血管损伤手术后产后静脉血流滞缓血管内膜损伤患者体质因素静脉壁损伤卧床时间过长偏瘫血流速度缓慢手术操作不当合并症多口服避孕药物血流滞缓血浆D-二聚体(D-D)、血清白细胞介素-18(IL-18)水平与全膝关节置换术恶性肿瘤

病理分型[编辑]

混合型血栓左下肢血栓周围型急性下肢深静脉血栓慢性血栓非DVT组腘静脉血栓胫后静脉血栓试验组Ⅱ中央型血栓非血栓组近端血栓远端血栓急性血栓双下肢血栓试验组Ⅰ、试验组Ⅱ混合型

就诊科室[编辑]

骨科

辅助治疗[编辑]

介入治疗腔静脉滤器置入康复训练早期运动护理饮食护理综合护理细致护理普通护理综合护理措施舒适护理干预护理双下肢运动疗法下腔静脉滤器针对性护理穴位贴敷中西医结合护理做好心理护理抗感染预防并发症的护理护理方法患肢护理循证护理模式护理方案预见性护理围手术期护理综合康复护理措施术中护理干预间歇充气加压治疗股四头肌功能锻炼围术期护理护理用药护理腔静脉滤器术前护理支持中医护理干预经颈内静脉置管中西医结合治疗循证护理干预健康教育循证护理DSA介入溶栓治疗整体护理康复锻炼早期功能锻炼认知行为护理干预悬灸中医护理肢体护理化痰活血接触性溶栓治疗康复护理超声血栓消融、球囊扩张引导穿刺踝泵运动心理疏导祛聚治疗脉冲磁场治疗特殊护理合理饮食综合护理干预中西医结合疗法一般护理中药熏洗优质护理介入溶栓治疗术后综合护理护理工作心理护理AngioJet血栓抽吸系统间歇充气加压护理精心护理手术后常规护理卧床休息系统性护理介入插管早期运动疗法护理对策加强病情的观察术后按摩健康宣传抗凝鼓励早期活动品管圈活动抗凝治疗程序化护理早期护理干预中医护理延续护理系统康复训练预防及护理标准化护理下肢护理物理疗法祛聚双下肢气压波治疗综合康复护理球囊扩张放置下腔静脉滤器饮食指导抗凝联合穴位按摩患肢抬高制动双下肢按摩穴位埋针综合化护理干预溶栓疗法通脉活血清热利湿血栓抽吸间歇式充气压力治疗仪合理安排饮食下肢按摩综合护理干预措施出院指导系统护理干预自我管理教育严密观察早期康复训练术前准备加强锻炼足底静脉泵骨科常规护理功能锻炼术前宣教大量饮水中西医结合的护理人文关怀干预化护理间歇式充气压力系统围术期常规护理全身抗凝治疗肌泵运动分级护理临床护理压力泵治疗仪气压治疗仪人性化护理干预充气/泄压时间干预集束化护理溶栓综合疗法加强手术前后的护理非手术治疗早下床足底静脉泵物理疗法针对性护理模式系统性护理干预优质护理服务髋关节功能锻炼中医护理路径预防式护理常规护理干预集束化护理干预品管圈护理消肿止痛液联合综合护理常规护理方法护理介入技术术后护理护理方式抬高患肢健康宣教预防性护理静脉护理空气波压力治疗围术期护理干预联合集束化健康教育品管圈模式管理ATD专科护理常规护理脉冲式气压治疗仪按摩体位训练气压泵治疗针对性护理措施超声消融介入治疗溶栓基础护理预见性护理方法体外反搏机下腔静脉滤器置入机械通气针对性护理干预集束化护理措施预防抗凝、溶栓治疗体位护理疏血通介入综合治疗综合康复疗法空气波压力治疗仪气压治疗溶栓、抗凝

实验室检查[编辑]

D-二聚体检测χ2检验血浆D-二聚体水平血浆 D-二聚体检测血清IL-18水平血浆纤维蛋白原D-二聚体测定C-反应蛋白(CRP)及纤维蛋白原术前血浆D-D血浆D-二聚体检测凝血分子标志物血浆D-二聚体水平检测血小板数值D-二聚体检查D-二聚体联合检测血管性血友病因子血清D-二聚体测定血脂血小板计数血红蛋白血浆D-二聚体测定血浆D-二聚体检查部分凝血活酶时间血清IL-18凝血功能指标循环酶法红细胞比容活化部分凝血酶时间FIB血清IL-18单项凝血CRP血流检查血浆D-二聚体浓度检测凝血系统指标纤维蛋白原CD63血凝四项联合D-二聚体检测

影像学检查[编辑]

下肢静脉+下腔静脉造影超声彩色多普勒超声静脉造影X线血管造影CDUS彩超检查超声造影上行性静脉造影磁共振直接成像灰阶超声造影超声声像图静脉超声检查二维及彩色多普勒超声彩色多普勒超声技术彩色超声多普勒多普勒彩超彩色多普勒超声诊断CT静脉造影MR血管成像彩色多普勒MR血管造影多普勒超声检查CT血管成像彩色多谱勒超声下肢深静脉造影深静脉造影肺动脉造影高频二维及彩色多普勒超声超声造影检查血管造影下肢血管彩超检查CTV彩色多普勒血流显像仪数字减影血管造影术腹部超声检查声像图彩超多普勒超声彩色多普勒超声显像CDFI下肢静脉超声双源CT64层螺旋CT血管造影彩色多普勒血流显像法磁共振静脉造影DSA肺动脉CT血管成像下肢血管多普勒检查DSA检查下肢深静脉彩超彩色超声超声检查高频彩超血管多普勒超声检查彩色普勒超声下肢静脉加压超声螺旋CT多排螺旋CTX线静脉造影二维超声彩色多谱勒彩色多普勒血流显像DSA静脉造影超声诊断彩色多普勒超声诊断仪CTPA超声弹性成像彩超64层螺旋CT静脉成像造影DSCTV检查高频超声下肢静脉超声检查彩色多普勒超声检查数字化超声血管超声MRA数字减影血管造影检查CT血管造影二维声像图超声检测64层CT高频彩色多普勒检查弥散加权成像数字减影血管造影二维及彩色多普勒超声检查腹部超声二维彩色多普勒超声声幅射力脉冲成像技术彩色B超彩色多普勒超声检测彩色多普勒超声仪检查超声多普勒检查超声图像曲面重建轴位图像B超血管彩超检查MR检查深静脉造影检查CT彩色多普勒血流成像彩超声下腔静脉造影MRI彩色多普勒超声诊断技术CDUS检查二维和彩色多普勒超声彩色普勒超声检查下肢静脉彩超CT静脉造影检查CT扫描多普勒超声下肢深静脉超声检查TEG检查彩色血流显示X 线超声影像

高危因素[编辑]

同型半胱氨酸骨水泥假体妊娠期糖尿病阴式手术BMI>25 kg/m2股静脉置管代谢综合征妊娠期高血压高龄创伤或骨折长期卧床生活依赖关节置换术冠心病贫血肿瘤肢体固定休克手术与制动妇科恶性肿瘤手术妊娠/产后产后出血年龄分布合并慢性疾病糖尿病合并慢性病髋部骨折高血压体质量指数下腹部及盆腔手术骨折部位感染性疾病外伤年龄>65岁麻醉方式肥胖年龄≥40岁蛋白C活性高血脂手术时间延长术后偏瘫妇科手术留置下肢深静脉导管年龄≥60岁手术后的卧床时间全身麻醉全麻手术合并感染手术时间>4 h年龄血浆D-二聚体

化疗[编辑]

中西医结合方案

发病部位[编辑]

股静脉小腿深静脉左下肢外周浅静脉髂静脉

发病性别倾向[编辑]

女性

并发症[编辑]

血管神经损伤致命性肺栓塞神经血管损伤切口感染半月板垫片脱位下肢深静脉血栓形成后综合征肺栓塞压疮下肢功能不全假体松动肺动脉栓塞围手术期感染截瘫

风险评估因素[编辑]

术后D-二聚体水平吸烟史术后卧床时间纤维蛋白原水平高凝状态饮酒史切口大小体重指数手术方式合并糖尿病卧床时间

同义词[编辑]

PEdeep venous thrombosisdeep vein thrombosisDVTDVPDTVDV TDVDDeep Vein ThrombosisAHIDeep Vein Thrombsisdeep vein thrombosis DVTLDVTDeep Vein Thrombosis DVTDeep venous thrombosisD V TPTELLDH)术中使用空气加压治疗仪预防下肢深静脉血栓(DVTLEDVT

筛查[编辑]

肿瘤筛查

预防[编辑]

护理干预措施保持引流通畅早期下床活动加温式医用弹力袜空气压力波医用弹力袜血塞通注射液加强护理葛根素注射液早期活动梯度压力弹力袜弹力袜规范化护理干预措施围产期护理干预早期综合护理围生期护理干预早期康复护理干预逐级加压弹力袜护理干预低分子肝素钠良好的护理措施预防性护理措施综合性护理干预围手术期干预预防性护理方法预防性护理干预积极进行功能锻炼

临床表现[编辑]

呼吸困难肿胀下肢肿胀患肢肿胀消退疼痛局部肿胀静脉性溃疡行走困难淋巴水肿皮肤改变下肢水肿跌倒下肢疼痛皮温升高胸闷疼痛消失不确定感肌力改善患肢肿胀患肢疼痛神志转清下腰痛自我感受负担色素沉着下肢酸痛晕厥溃疡形成上消化道出血白细胞减少胀痛跛行

发病率[编辑]

5.0%42.1%

相关(导致)[编辑]

急性肺栓塞

手术治疗[编辑]

妇科盆腔手术人工全膝关节置换术下肢深静脉置管骨科大手术腹股沟疝修补术胸腔镜手术人工髋关节置换术人工血管原位移植妇科腹腔镜术人工关节置换人工关节置换术腹部外科手术下腔静脉滤器植入手术取栓血管成形术介入溶栓术下腔静脉滤器置入术全髋关节置换术手术肝胆外科手术脾切除术取栓髋关节置换术膝关节置换术导管溶栓治疗Forgart导管取栓术下腔静脉搭桥开胸术剖官产术下肢静脉置管溶栓肿瘤介入术抗凝溶栓联合介入术腹腔镜术下腔静脉滤网置入术髋膝关节置换术腔内治疗神经外科手术腔静脉滤器植入术剖宫产血管腔内治疗机械性血栓清除导管接触溶栓导管溶栓胸腰椎骨折内固定术下肢骨折内固定术单侧乳腺改良根治术溶栓治疗导管接触性溶栓股骨头置换术取栓术超声血栓消融置管溶栓术腔静脉滤器植入永久性下腔静脉滤器全膝关节置换术导管溶栓术AngioJet机械吸栓联合腔内成形术人工髋关节置换Palma手术植入下腔静脉滤器脊柱手术腹部手术全髋置换术溶栓术骨科创伤手术切开复位内固定早期手术取栓腹腔镜手术腔静脉滤器置入术骨科手术导管局部溶栓全关节置换术腰椎融合术下肢关节置换术髋、膝关节置换术人工膝关节置换术插管溶栓肾移植剖宫产术开颅术支架植入下腔静脉滤器植入术Fogarty导管取栓术腹腔镜胆囊切除术髋关节置换介入导管溶栓