手足口病

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辅助检查

回顾性调查

药物治疗

免疫增强剂葛根银翘散奥司他韦金银花颗粒静脉用丙种球蛋白注射免疫球蛋白阿昔洛韦联合喜炎平炎琥宁治疗维生素C柴桂退热颗粒利巴韦林针清开灵注射液甘油果糖利巴韦林静脉滴注奥司他韦颗粒丙种球蛋白联合甲泼尼龙金喉健多烯磷脂酰胆碱万应胶囊磷酸奥司他韦颗粒利巴韦林片连花清瘟颗粒醒脑静注射液复方冬眠灵抗菌药物维生素BIVIG复方一枝蒿颗粒蓝芩牛黄解毒散银翘蒿芩汤抗感颗粒思密达痰热清注射液B族维生素蒲地兰消炎口服液莨菪类药物甘露醇康复新降钙素原联合超敏C反应蛋白布洛芬阿昔洛韦静脉滴注还原型谷胱苷肽抗生素治疗静脉丙种球蛋白更昔洛韦针糖皮质激素利巴韦林联合热毒宁丙种球蛋白联合干扰素甲泼尼龙清胃散核黄素清热解毒口服液微量泵注射利巴韦林注射液静脉滴注维生素B2合剂喜炎平注射液干扰素与炎琥宁利巴韦林联合炎琥宁穿心莲注射液清开灵分散片利巴韦林分散片蓝芩口服液清开灵口服液中医药单唾液酸四己糖神经节苷脂钠碘甘油纳络酮热毒宁甘草锌颗粒野菊花注射液病毒唑静脉留置针百蕊颗粒小柴胡口服液联合人免疫球蛋白三豆汤静脉注射人免疫球蛋白阿昔洛韦联合炎琥宁西药施保利通豉翘清热颗粒重组人干扰素α1b静脉滴注免疫球蛋白聚肌胞肌注双料喉风散重组人干扰素 α1b双黄连口服液金莲清热泡腾片阿糖腺苷联合病毒唑胸腺肽干扰素联合思密达西米替丁开喉剑喷雾剂康复新液清开灵颗粒重组人干扰素α2b喷雾剂喷雾剂施贵宝更昔洛韦联合炎琥宁黄栀花口服液重组人表皮细胞生长因子痰热清注射液静滴重组人干扰素α-1b利巴韦林联合丙种球蛋白干扰素α(IFN-α)碳酸氢钠喜炎平重组人干扰素α-2a复方甘草酸单铵S清热祛湿解毒汤金桑子喷雾剂退疹清热汤炎琥宁结合干扰素口腔炎阿昔洛韦注射液七味清咽气雾剂重组人干扰素α-2b病毒唑治疗碳酸氢钠注射液复方谷氨酰胺颗粒热毒宁注射液治疗硝普钠水溶性维生素甘草泻心汤甲基泼尼松龙双黄连制剂干扰素稀释液中药小儿豉翘颗粒小儿解表口服液健儿清解液纳洛酮康复新液联合干扰素人血免疫球蛋白利巴韦林喷剂免疫调节药物口腔炎喷剂柴银口服液硫酸镁卡托普利片头孢呋辛利多卡因蒲地蓝益口含漱液阿昔洛韦匹多莫德口服液退热药蒙脱石混悬液干扰素联合珍珠末锡类散清解透表汤甘草泻心汤加减匹多莫德牛黄清心散解毒消疹汤扑尔敏紫雪丹重组人干扰素α-1b雾化吸入痰热清联合病毒唑卡介菌多糖核酸皮肤康洗液聚肌胞注射液疏风解毒颗粒炎琥宁联合病毒唑酪酸梭菌活菌散抗生素阿奇霉素清热解毒汤磷酸肌酸钠大剂量维生素C双嘧达莫联合口腔炎喷剂抗病毒口服液利巴书林泡腾颗拉单磷酸阿糖腺苷大剂量激素西药治疗清开灵干扰素雾化吸入疏风解毒胶囊更昔洛韦参附汤安宫牛黄丸四季抗病毒合剂痰热清血必净干扰素联合利巴韦林果糖二磷酸钠双黄连还原性谷胱甘肽联合利巴韦林康的弗穿琥宁利多卡因联合蒙脱石混悬液磷酸奥司他韦黄芪注射液清胃解毒汤米力农银翘散利巴韦林联合喜炎平异甘草酸镁小儿牛黄清心散香菇多糖西瓜霜喷剂干扰素a-2b联合炎琥宁甲泼尼龙琥珀酸钠炎琥宁与干扰素喜炎平联合利巴韦林鱼腥草干扰素艾司洛尔联合干扰素蒙脱石散头孢曲松干扰素a-2b小剂量丙种球蛋白小儿豉翘清热颗粒重组人干扰素α1b注射液血清儿茶酚胺连花清瘟胶囊阿昔洛韦联合中药炎琥宁联合干扰素复合维生素人免疫球蛋白联合常规巴韦林注射液静脉注射丙种球蛋白双歧杆菌三联活菌散青蒿琥酯小儿热速清糖浆口腔炎喷雾剂利巴韦林颗粒干扰素联合炎琥宁维生素B和C玉丹荣心丸甲泼尼龙冲击地塞米松金嗓子喷雾剂开喉剑喷剂葡萄糖酸锌导赤散复方甘草酸苷注射液头孢菌素类抗菌药物病毒唑联用抗病毒口服液人免疫球蛋白莪术油荣心丸潘生丁整肠生中药方剂干扰素治疗rh-bFGF大剂量丙种球蛋白小儿柴桂退热颗粒复方甘草酸苷联合利巴韦林利巴韦蒲地蓝消炎口服液西咪替丁干扰素α1b清热解毒合剂利巴韦林气雾剂硝普钠联合米力农利多卡因混合液炎琥宁注射剂维生素B2联合西瓜霜喷雾剂酸性氧化电位水黄芪金诃安儿宁颗粒干扰素联合康复新液利巴韦林静滴干扰素α-1b利巴韦林气雾剂治疗解毒退热汤匹多莫德片薄芝糖肽注射液葡萄糖液大剂量免疫球蛋白山蜡梅叶颗粒乌司他丁抗病毒治疗病毒唑片金因肽安疹汤蒲地兰多巴酚丁胺匹多莫德联合利巴韦林左卡尼汀抗病毒药重组干扰素热毒宁注射液芩翘口服液小儿热速清颗粒脱水剂溶菌酶肠溶片抗病毒药物甘露消毒丹邦纳联合山腊梅叶颗粒人血丙种球蛋白小儿氨基酸解表药双嘧达莫维生素B2丙球常规西药治疗抗病毒西药利巴韦林喷雾剂蒲地蓝联合利巴韦林单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液大剂量开喉剑喷雾剂肯特令小儿双金清热口服液鼠神经生长因子丙种球蛋白弥可保甲氰咪胍利巴韦林泡腾颗粒昔洛韦联合炎琥宁病毒唑注射液盐酸利多卡因注射液甲泼尼龙注射液伐昔洛韦热毒平利巴韦林治疗炎琥宁干扰素联合炎琥宁治疗神经节苷脂清热泻脾散厚朴排气合剂西药常规治疗蒙脱石散剂脾氨肽小儿清热宁颗粒静脉滴注利巴韦林注射液核黄素磷酸钠热毒宁联合利巴韦林喜炎平联合康复新液炎琥宁联合利巴韦林巴韦林甲基强的松龙联合丙种免疫球蛋白甲基强的松龙阿昔洛韦软膏清热解毒片激素喉风散泻黄导赤散阿糖腺苷痰热清联合利巴韦林静滴利巴韦林东莨菪碱炎琥宁注射液青霉素类维生素神经生长因子炎琥宁针丙种免疫球蛋白利巴韦林

病因

EV71与CoxA16混合感染CA16肠道病毒EV71感染Cox A6CVA4气象因子环境A组柯萨奇病毒EV71EV71型肠道病毒气温和适宜的湿度肠道病毒Cox A16非EV71非CoxA16型肠道病毒感染EV71型胰岛素样生长因子-1CoxA16型CVA6CV-A10柯萨奇病毒A16其他肠道病毒EV-A71CV-B5多种肠道病毒感染CoxA6肠道病毒71型感染肠道病毒感染Echo11EV71病毒肺炎支原体CVB2柯萨奇病毒A16型CAV16CA6EV71病毒感染交叉感染肠道病毒71型(EV71)感染E V71感染CAV16感染CoxA16感染气象因素Notch信号通路CoxA10CVA16埃可病毒CV-A6流动人口EV71感染札如病毒柯萨奇A16CVB5CoxA16气候因素CV-A12EV71型肠道病毒感染病毒感染重症肠道病毒71型

病理分型

轻症手足口病组气阴两虚证重症手足口病风热犯肺证肠道病毒71虚证疱疹性咽峡炎危重组轻型轻症轻症组危重症寒证重型、危重型普通型肠道病毒71型中枢神经系统病变重型单纯手足口病重度组柯萨奇病毒A组16型湿热毒盛证普通组危重型重症组轻症手足口病重症重症型普通型组

发病年龄

5岁以下0~5岁

传播途径

接触传播空气飞沫

就诊科室

儿童保健科儿科门诊门诊感染科急诊科儿科门急诊儿科耳鼻咽喉科重症医学科

辅助治疗

一般治疗加强消毒隔离措施机械辅助通气康复训练维持水电解质平衡消毒隔离措施社区护理干预干扰素雾化密切观察病情饮食护理综合护理舒适护理健康教育干预综合护理措施病情观察针对性护理高热的护理护理路径加强护理中医辨证施护中西医结合护理抗感染免疫调节灌肠治疗全面细致的护理合理喂养护理方法中药熏洗联合穴位贴敷密切观察病情变化健康指导优质护理模式个性化护理联合健康教育早期隔离治疗门诊管理针对性功能锻炼严格消毒隔离护理措施个性化护理配合健康教育特殊用药的护理护理程序个体化心理护理隔离传染源饮食用药指导居家隔离静脉输液综合性护理联合健康教育个性化护理服务做好健康教育人性化护理优质护理干预护理病区管理中药灌肠中西医结合治疗循证护理干预中药雾化吸入健康教育口腔专业护理严格的消毒隔离循证护理家属健康教育家庭护理隔离穴位贴敷整体护理综合性护理营养神经常规治疗做好临床护理预防性护理干预系统护理综合治疗中西医结合前馈控制护理管理监护观察营养支持PDCA循环管理模式开展健康教育常规口腔护理全面护理互动式健康教育呼吸支持正确护理加强营养心理疏导护理路径健康教育中西医结合护理干预精心的护理综合护理干预中西医结合疗法一般护理认知教育舒适护理干预优质护理中药熏洗以家庭为中心个体化护理联合健康教育小儿热速清糖浆治疗机械通气辅助治疗喂养指导心理护理全面健康教育脱水降颅压护理管理系统对症护理对症治疗补锌精心护理严格的消毒隔离制度隔离观察住院隔离一般临床观察社区访视管理积极护理个体化营养支持治疗消毒隔离传统护理模式严密隔离加强感染控制呼吸机辅助通气品管圈活动MOTOmed训练良好的护理加强口腔护理键康教育传统护理晨间护理中医护理综合性护理干预措施延续护理严格执行消毒隔离制度灌肠严格执行消毒隔离措施临床观察与护理健康教育路径高质量的护理吞咽功能治疗仪改良皮肤管理居家隔离治疗加强健康教育临床护理干预支持性治疗积极护理干预预检分诊细致的基础护理机械通气治疗感染控制综合护理模式降颅压预防交叉感染集中隔离治疗饮食口腔护理严格的消毒隔离措施综合护理结合临床治疗口腔护理方法正规治疗加强管理科学、有效的护理抗病毒留院观察传统护理方法口腔护理液纠正内环境紊乱系统护理干预规范化治疗与护理控制体温加强全面护理个性化护理预检分诊护理管理营养支持治疗健康教育护理脱水降颅内压人文关怀及时隔离门诊护理干预护理干预预防感染病房管理家庭护理干预雾化维持水电解质酸碱平衡规范化护理及时对症处理临床护理综合性护理干预健康教育结合综合性护理严密的病情观察前瞻性管理PDCA循环管理传统口腔护理方法补液支持治疗临床护理路径退热对症支持治疗高热护理个性化护理干预基础治疗加强消毒优质护理服务广泛开展健康教育综合护理与健康教育常规护理干预输液治疗护理干预措施综合护理方法居家治疗口腔及皮肤护理早期强化康复治疗营养心肌治疗中药雾化吸入治疗皮肤黏膜护理观察与护理早期机械通气宣传教育干扰素α-2b雾化吸入宣教指导做好消毒隔离无创正压通气输液护理肌电生物反馈治疗加强健康教育宣传健康宣教注意休息惊厥护理加强健康宣教针对性的护理发热护理家庭干预针刺、按摩个体化护理干预加强隔离措施病房消毒隔离进行健康教育严密观察病情隔离措施专科护理常规护理高压氧卫生宣教规范的护理措施隔离与消毒按摩常规健康教育综合全面护理精细化优质护理隔离治疗支持治疗基础护理品管圈延续性护理呼吸道护理机械通气饮食调理皮肤护理个体化健康教育科学合理的护理干预针对性护理干预预防心理干预抗炎雾化吸入全程健康教育功能训练早期预警联合循证护理常规护理措施人工机械通气

实验室检查

心肌酶谱检测心肌酶谱检查实时RT-PCR心肌酶CK-MBWBC计数免疫球蛋白病原学检测检测血细胞分析酶联免疫法肛门拭子血清前白蛋白PCR检测T细胞亚群血小板免疫胶体金法ELISA 法检测超敏C反应蛋白实时荧光逆转录PCR咽拭荧光定量 PCR实时荧光PCR法PA病毒核酸检测前清蛋白免疫球蛋白水平淋巴细胞比率乳酸脱氢酶RTPCR检测C3金标法血常规分析血清心肌酶PCR法Real-time RT-PCR法免疫层析法双抗体夹心酶联免疫吸附实验心肌肌钙蛋白I肛拭子心脏肌钙蛋白I血常规检查血清降钙素原(PCT)水平血清心肌酶谱检测白细胞实时荧光定量PCR免疫球蛋白IgG酶联免疫吸附试验秩和检验病毒分离检测心肌酶谱PA检测检测心肌酶ELISA法WBCEV71-IgM白细胞计数IgG免疫球蛋白检测免疫球蛋白水平检测γ-谷氨酰转肽酶FBGCFWBC肌酸激酶同工酶外周血白细胞血凝分析流式细胞仪检测hs-CRP病毒分离培养白细胞介素-6(IL-6)白细胞介素10(IL-10)CRP免疫球蛋白Gα-羟丁酸脱氢酶肝肾功能巢式PCR血清PCT乳酸NT-proBNP水平VCAM-1EV71核酸检测咽拭子超敏C反应蛋白检测C反应蛋白(CRP)白细胞检测检测降钙素原实时荧光定量PCR法肌钙蛋白的检测肌钙蛋白咽拭子EVPCRFQ-PCR血清细胞因子水平心功能指标免疫层析法检测磷酸肌酸激酶同工酶IgM抗体检测实时荧光RT-PCR法血清CRP浓度血清CRP血清心肌酶谱核酸检测心肌酶检查降钙素原检测乳糖血清学检测CKRT-PCR超敏C-反应蛋白RT - PCR荧光定量RT-PCR肠道病毒核酸磷酸肌酸激酶外周白细胞肌酸激酶同工酶(CK-MB)检测肌酸激醇同工酶CFPro神经元特异性烯醇化酶血清NSECRP 检测RT-PCR法肺炎支原体抗体检测RT-PCR检测C-反应蛋白空腹血糖逆转录聚合酶链反应补体检测补体血清神经元特异性烯醇化酶血清cTnI血清实时荧光聚合酶链反应TNIhs-CRP指标血清分型血清CK-MB胶体金免疫层析法CRP水平血清免疫球蛋白PCR检验技术逆转录半巢式PCR血清C反应蛋白(CRP)血清降钙素原(PCT)PV脑脊液检查cTnIALTGICA逆转录-聚合酶链反应血清细胞因子荧光RT-PCR血清免疫学检查Hs-CRP肌钙蛋白 I视黄醇结合蛋白MONOEV71-IgM检测血清EV71-IgM抗体检测荧光定量PCR法C反应蛋白RT-PCR技术血清肌钙蛋白淀粉样蛋白A血糖监测血清IgA病原微生物检测LDHELISA心肌酶学血糖检测real-time RT-PCR血糖酶联免疫吸附法细胞因子晨空腹静脉血乳酸含量酶联免疫吸附实验实时荧光定量聚合酶链反应柯萨奇病毒IgM抗体肌钙蛋白IAST超敏C反应蛋白外周白细胞检查心肌酶谱NSE荧光定量 PCR 法T细胞亚群测定血清免疫球蛋白A全血细胞计数血清肾上腺素肛拭SAA脑脊液血常规超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测BNP超敏 C-反应蛋白谷丙转氨酶EV71特异性核酸检测血细胞分析CRP检测GLU免疫荧光技术血清学检查外周血T细胞亚群IgM心肌酶学检测流式细胞术血清肌酸激酶同工酶全血白细胞计数血清心脏肌钙蛋白Ⅰ肌酸激酶免疫比浊法荧光定量PCR肠道病毒核酸检测神经内分泌指标谷草转氢酶血清BNPC-反应蛋白(CRP)实时RT-PCR法χ2检验血清PA血浆前白蛋白LS谷草转氨酶酶联免疫吸附法检测实时荧光RT-PCR血清心肌酶学超敏C反应蛋白联合检测检测血清CRP浓度血清CK血清学指标荧光定量RT-PCR法血白细胞P检测心肌酶检测血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)外周血白细胞计数血清降钙素原荧光定量聚合酶链反应CV-A16EV71胶体金法血清IgG乳胶免疫比浊法疱疹液外周白细胞计数白细胞介素-6检测免疫球蛋白C-反应蛋白CKMB静脉血CSFx2检验核苷酸序列测定T细胞亚群检测DOFIgM抗体T淋巴细胞亚群检测免疫学指标BAEP检测免疫球蛋白含量实时荧光PCRPCT检测Rayleigh检验肌钙蛋白检测超敏c-反应蛋白天冬氨基转移酶EV71病毒核酸检测免疫球蛋白(Ig)血浆脑钠肽а-羟丁酸脱氢酶荧光PCRhs-CRP检测Real-time PCR肠道病毒检测实时荧光逆转录-聚合酶链反应法血清微量元素水平白细胞计数检测前白蛋白S-100β蛋白PCT心肌酶hs-CRP水平降钙素原神经电生理检查cT-nI碱性磷酸酶丙氨酸氨基转移酶血清S100B肠道病毒71型抗体流式细胞仪cTnlCK-MB血清C反应蛋白荧光聚合酶链反应IgA肌酸激酶同工酶-MB血清细胞因子检测实时荧光PCR技术血清淀粉样蛋白A病原学检查神经元特异性烯醇化酶检测TNF-α补体C3、C4水平Vero细胞培养

影像学检查

磁共振经颅多普勒超声CT脑电图检查胸部X线检查X线平片磁共振成像颅脑MRI头颅MRI检查EV神经电图15d全脊髓MRIMRI脊髓磁共振胸片X线影像胸部X线弥散成像脑电图头颅MRI平扫+弥散成像肌电图时空扫描心电图心电图检查胸部X线片二维多普勒超声M RIX 线

发病部位

口腔黏膜手掌循环系统神经系统肛周城乡结合处中枢神经系统郊区和城乡结合处咽后壁扁桃体心肌

阶段

恢复期早期3期

鉴别诊断

水痘单纯性疱疹药疹

相关(症状)

神经系统感染

发病性别倾向

男性男性多于女性

多发季节

7月份6月、10~12月夏秋季6~8月份4-11月6-7月9-11月

多发地区

云南省的东部及东南部山西省丽江东南沿海地区华南地区广州市妇女儿童医疗中心黑龙江省哈尔滨市西北地区云南省

相关(转化)

疱疹性咽颊炎迟缓性瘫痪急性弛缓性瘫痪

死亡率

0.01%

组织学检查

腰穿腰椎穿刺

并发症

肺水肿脑脊髓炎心功能不全无菌性脑膜脑炎爆发性心肌炎心肌损伤神经系统损害过敏性紫癜血小板减少性紫癜急性迟缓性瘫痪肺炎脑膜脑炎细菌感染循环障碍多形红斑多器官功能衰竭腹型过敏性紫癜高血糖神经源性肺水肿AFP中毒性脑病脑膜炎脊髓灰质炎样综合征神经系统并发症多脏器功能衰竭中枢神经系统损害肺出血缺铁性贫血支气管肺炎支气管炎脑炎胃肠炎无菌性脑膜炎滑膜炎脱甲症病毒性脑炎心肌损害吞咽功能障碍呼吸衰竭血小板减少脑干脑炎肝功能异常呼吸道感染无菌性脑炎中枢神经系统感染心律失常急性弛缓性麻痹心肌炎甲脱落病毒性心肌炎病毒性脑膜炎

风险评估因素

病例接触史文化程度性别IL-8家庭月均收入喝生水季节THBS1流感样症状家庭月收入S100A8、S100A12户籍年龄IL-1β、TNFRSF13C、IL-7R小学缺勤

预后状况

较好痊愈出院不留后遗症痊愈良好全部治愈一般良好治愈率高预后好康复良好无后遗症治愈预后良好治愈出院

同义词

hand-foot-and-mouth diseasehand—foot—andmouthdiseaseHand-foot-mouth diseasehand, foot, and mouth diseasehandHFMDHFDhand,foot,and mouth diseasehand,foot and mouth diseaseHand-foot-mouth Diseasehand, foot and mouth diseasehand-foot-mouth diseasehand foot and mouth disease

筛查

人源化单克隆抗体全基因组序列测定单因素卡方检验早期筛查

预防

广泛的健康教育服用益生菌分区隔离提高群众防病意识家庭管理护理模式灭活疫苗行为干预早期预防勤洗手养成良好的生活习惯EV71灭活疫苗饭前便后洗手增加人均公园绿地面积严格消毒养成良好的个人卫生习惯养成良好的卫生习惯加强锻炼完善规章制度预防控制措施加大宣传力度加强手卫生管理开窗通风加强预检分诊不喝生水EV71疫苗个人卫生做好消毒工作改善饮食习惯严格无菌操作提高防控意识提高卫生意识加强消毒隔离防感汤接种疫苗改变生活方式

多发群体

城市发展新区3岁以下儿童儿童散居儿童婴幼儿及儿童

临床表现

下肢无力呼吸困难精神萎靡肢体抖动流涎发抖白细胞升高巴宾斯基征阳性体温升高精神萎靡不振心肌酶升高高热呼吸节律改变呼吸异常营养缺乏WBC增高血压增高流涕细胞免疫功能紊乱口腔黏膜疱疹自责丙氨酸转氨酶升高口腔疱疹烦躁神经系统异常肢体无力神经受累口唇紫绀腹胀口腔黏膜疹频繁惊跳呼吸系统症状体温下降易惊膝反射活跃或亢进走路不稳皮肤溃烂肢抖肢体震颤恶心心肌酶谱异常焦虑血糖水平升高咳嗽咳痰心肌酶谱增高大疱厌食白细胞总数增加精神倦怠食欲减退心率增快皮疹肌阵挛精神差中枢神经系统损伤精神状态差精神改变C反应蛋白升高高血压口痛乏力发热四肢抖动口腔溃疡红疹热峰 ≥38.5℃出疹皮疹稀少循环系统异常嗜睡拒食抑郁头晕IgM明显升高咽痛白细胞计数升高血糖升高血压升高呕吐恶心呕吐睡眠良好气促咳嗽腹泻T细胞亚群变化疼痛丘疹持续高热口腔黏膜病变体液免疫功能紊乱脑脊液改变精神异常头痛口腔疼痛手足疱疹白细胞正常或降低脑脊液白细胞计数升高心肌酶改变手足皮疹皮疹消退发呆自主神经功能紊乱高血糖水平溃疡昏迷心率加快疱疹咳粉红色泡沫痰惊跳WBC升高炎症因子失调颈抵抗低热无助循环功能障碍皮疹消失纳差免疫功能低下脑膜刺激征血沉升高呼吸道症状哭闹不安心肌酶异常颈项强直心肌酶谱改变循环衰竭流鼻涕抽搐膝反射亢进斑丘疹四肢肌张力增高呼吸急促、[[手足口病-临床表现-CRT>5 s|CRT>5 s]]、愤怒消化系统异常

手术治疗

中心静脉穿刺术

发病率

76.89/10万107.67/10万122.50/10万67.64/10万

相关(导致)

急性迟缓性麻痹β-酮硫解酶缺乏症急性瘫痪急性代谢危象脑水肿医院感染

高危因素

日照时数体质弱空腹血糖增高BAEP异常居住环境差平均相对湿度脑脊液蛋白不良生活习惯性别为女性高温气温腺病毒感染室内通风体质早产