心律失常

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实体介绍

待补充

关系

病因

忧伤感染术前并发症悲观绝望基因突变缺氧高血钾术前心功能差BZTZ喹诺酮细胞内钙循环的交替冠心病肿瘤本身长期接触污染空气非心源性病变低心输出量综合征低血糖反应单纯缺氧基因缺陷亢奋乌榄叶水提物孕期心脏发育不完善离子通道变异糖尿病失调术前心电图异常心脏纤维化低血容量醛固酮心肌肥厚HERG基因的N588K突变干细胞移植过敏大脑频繁痫样放电紧张环境人类免疫缺陷病毒头孢霉素肺心病多种细菌感染贫血再灌注异丙嗪离子通道基因表达异常低氧血症化疗药物慢性砷暴露高血压蝮蛇抗栓酶低钾西沙比利激动程序刺激血钾异常交感紧张吸痰方式心脏离子通道分子缺陷常山低温(25℃以下)体外循环主动脉阻断肠道病毒抑酸药呼吸道合胞病毒微小病毒B19肺部感染乌头碱中毒呼吸暂停低通气指数钙离子洋地黄恐惧平面QRS-T夹角>90°甲亢情绪激动紧张Ca2+浓度改变抗精神病药物缺血再灌注损伤心功能不全病毒感染输注过多库存血制品应用β受体阻滞剂复杂性心脏畸形心理行为因素肺部并发症J波变化中心静脉穿刺置管术复极化“储备”减少心肌缺血应激药源性因素药物作用浦氏纤维折返谷氨酸抗肿瘤药异丙肾上腺素性激素手术应激巨细胞病毒脑功能损伤高龄氯化钡氧自由基低温多个离子通道基因的突变缺血/再灌注氯氮平手术损伤传导组织高脂饮食电解质甲型流感病毒心肌细胞钙紊乱神经体液因子肝炎病毒β-内酰胺类抗生素黄芩甙大肠埃希菌电解质失衡抗精神病药术前肺功能阿托品酸碱平衡失调缝隙连接蛋白43中枢神经系统疾病钙离子通道异常离子通道的性状胰岛素电解质紊乱内环境紊乱二氢吡啶类青霉素通道突变出血较多运动柯萨奇病毒炮制方法不当缺血再灌注误服超剂量香加皮基因表达异常低镁庆大霉素抗菌药物酸碱失衡金黄色葡萄球菌便秘氯仿J波钙超载心肌细胞缝隙连接

鉴别诊断

离子通道病

死亡率

5.1%20%

发病率

79%(37/47)40.0%82.4%18.5%41.3%65%85.67%4.00%3.7%82.50%85.14%

发病性别倾向

男性

相关(导致)

心源性晕厥胎儿水肿癫痫心搏骤停心力衰竭心脏性猝死心肌病脑卒中睡眠障碍心脏骤停猝死心源性猝死恶性室性心律失常死亡血流动力学障碍心源性脑梗死

多发季节

3~6月份

辅助治疗

心理护理循证护理方法优质护理干预主动脉内球囊反搏电复律系统护理干预彻底洗胃激光中医护理皮肤黏膜的护理掷硬币法全面护理安置临时心脏起搏器雾化吸入针刺内关穴循证护理措施护理措施一点二源的适应性护理注意休息人性化护理维持性血液透析益气养阴法整体护理中西结合治疗健康宣教期待治疗前位护理延伸护理非药物治疗系统化护理再灌注治疗连续护理模式联合器械维持血压缝隙连接休息早期护理正确认识疾病放松训练强心针灸常规护理预防并发症延伸护理干预心理指导双腔心脏起搏器基因治疗全程优质护理循证护理服务机械辅助通气机械通气穴位贴敷多媒体教学法用药护理健康的宣教指导护理配合康复训练保护心肌悉心护理心电监护仪心理护理干预循环护理行为护理常规治疗强心利尿正确的心理护理健康指导电击治疗调脂综合治疗吸氧保持呼吸道畅通循证护理舒适护理模式病因治疗观察护理前位护理干预血液透析综合护理措施电起搏针对性护理综合护理干预适护理术后吸氧胸管引流补钾补液孕妇瑜伽降低颅压严密的观察和监护术后护理益气升陷法基础护理绝对卧床休息优质护理服务24小时强化护理干预全方位护理心电监护卧床休息生物治疗冷冻消融治疗临床循证护理模式呼吸道护理针灸治疗祛除诱因生活质量评估护理干预临床护理电击除颤抗凝全程护理心脏起搏器常规护理干预常规护理方法护理干预方法益气活血法康复治疗抗感染循证护理干预舒适护理针对性护理干预心理支持改善社会支持系统干预护理营养心肌综合护理饮食清淡强化性护理临床循证护理益气养阴治疗胸前捶击稳定情绪电隔离呼吸道管理摘要 药物治疗纠正失常的心率常规监测护理抗心律失常治疗健康教育加强呼吸道管理胸外按压养心安神对症护理饮食护理纠正电解质平衡体外无创性心脏起搏全面护理模式综合护理干预模式持续低流量吸氧针刺冷冻消融术专项护理干预补钾治疗温阳益气滋阴法中西医结合整体护理中医辨证治疗心肺复苏生脉注射液冷冻安装起搏器精心的护理预见性护理干预缓解疼痛预见性护理镇静改善通气经皮冠状动脉介入治疗病情观察电复律治疗舒适护理方法加强营养连续性细节护理干预复脉养心汤个性化护理戒除烟酒循证护理模式临床常规护理系统性护理干预纠正缺氧放置临时起搏器常规透析触发活动降压药物治疗舒适护理干预抗焦虑治疗围术期护理心理干预降低心率电针预治疗消融治疗冠状动脉介入治疗呼吸训练控制感染心脏康复治疗优质护理补钾纠正水电解质紊乱循证护理干预措施心率管理治疗循证护理干预模式去除诱因护理改变生活方式改善心功能麻醉治疗埋藏式除颤器期待疗法

临床表现

心衰腹泻窦性心动过速心悸心房扑动HRV明显减低排便困难频发室早焦虑心慌轻度头晕高度房室传导阻滞ST-T改变气促乏力心室肌细胞肥大心脏扩大baPWV增加频发房性早搏呕吐恶心呕吐拒奶恶心心率增快周身乏力阵发性室性心动过速气短SOD活性降低血压下降腰酸背痛偶发室性期前收缩情绪障碍头晕异常的心率加快面色青紫情绪不稳心肌梗死体积增大昏厥窦性心律不齐头晕目眩阵发性心悸偶发室性早搏气促呼吸困难房性期前收缩皮疹ACA阳性ST-T变化消化道症状早搏抑郁阵发性房性心动过速过早搏动结缔组织增生皮肤瘙痒晕厥室性早搏心悸不安呛咳心律不齐易疲劳憋喘窦性心动过缓心动过速心率变异性降低窦房阻滞伤口渗血交界性早搏苍白心动过缓胸闷气短疼痛心肌酶改变胸痛频发室性早搏胸闷停搏心房颤动房性早搏

就诊科室

急诊急诊科心血管内科心内科

发病部位

脑干左下壁颞顶叶间隔部心肌组织小脑窦房结游离壁外膜前壁后壁心外膜丘脑基底节下腔静脉

多发群体

老年人

风险评估因素

手术时间运动情绪紧张吸烟史术后低氧血症术后低钾血症主动脉阻断时间年龄

预后生存率

93.62%

高危因素

高尿酸血症肺功能障碍年龄超过60岁支架数量低血钾术中心包损伤文化程度居住地TG术后镇痛低钾血症饮酒术后低血钾冠状动脉病变支数冠脉病变支数肥胖室间隔缺损血容量不足术前低血钾年龄≥50岁膜部膨出瘤合并心肺疾病吸烟血脂异常糖尿病病程术后肺不张甲状腺功能异常体外循环CPB及CPB的时间术后疼痛心功能差

发病机制

KCNE2的多态性

药物治疗

广枣总黄酮曲美他嗪乙胺碘肤酮奥氮平硝酸酯类阿米洛利他汀补镁葛根素芪参胶囊复方丹参氟哌噻吨美利曲辛复方合米尔买热瓦衣提片肾上腺糖皮质激素他汀类药物二乙酰基莲心碱前列腺素E1稳心颗粒西洛他唑参麦养阴胶囊厄贝沙坦联合胺碘酮复脉汤米力农胺碘酮联合酒石酸美托洛尔参仙汤自拟舒筋通络汤清除剂银杏苦内酯B川芎葛酮通络胶囊沉香八味散阿替洛尔乳酸基葛根素衍生物瓜蒌皮注射液安律胶囊生脉散律复康胶囊稳心颗粒联合普罗帕酮心律平药物治疗他汀类药稳心颗粒联合美托洛尔延胡索门冬氮酸钾镁真武汤麝香保心丸c-Jun氨基末端激酶心可宁胶囊麻黄附子细辛汤罗哌卡因醋柳黄酮心肌肽素KN-93温胆汤氯化钠注射液蒙医药甘松血管活性肠肽中成药参松养心胶囊刺五加注射液硝酸酯类药物达瓦依米西克蜜膏大黄多糖味炙甘草汤美托洛尔联合步长稳心颗粒奎尼丁欣美佳卡托普利普罗帕酮片庚醇地尔硫槐果碱苦碟子注射液低浓度乙醇银杏内酯B异丙酚比索洛尔倍他乐可溶栓治疗呋塞米硝酸异山梨酯注射液β受体阻滞剂乙胺碘呋酮奋乃静哇巴因氨碘酮六味安神胶囊左卡尼汀心律安特非那丁甘草三参汤丹参素脱氧核苷酸钠匝迪-5味丸心安颗粒山莨菪碱参松养心胶囊单硝酸异山梨酸注射液肉豆蔻挥发油丹红注射液螺内酯正性肌力药胺腆酮心舒汤优降糖西药治疗阿托品治疗门冬氨酸钾镁奥普力农胺碘酮与厄贝沙坦胺碘酮联合美托洛尔中成药稳心颗粒步长稳心颗粒小剂量胺碘酮降脂药异搏定索洛尔盐酸利多卡因注射液胺碘酮+美托洛尔卡维地洛多普勒心律宁盐酸肾上腺素当归左旋精氨酸百优解血管紧张肽Ⅱ受体1拮抗药地高辛桂枝甘草龙骨牡蛎汤艾司洛尔丹参自拟养心汤氨酰心安布比卡因中药心宝丸阿魏酸钠氟西汀人工虫草提取物丹参酮Ⅱ-A磺酸钠丹酚酸A小剂量利尿剂黄芪总黄酮美托洛尔药物维吾尔医成熟剂参麦门冬酸钾镁维吾尔药炙甘草大豆苷元西药联合参松养心胶囊多巴胺粉防己碱乌拉地尔普萘洛尔倍他乐克缓释片参附注射液炙甘草汤联合美托洛尔美托洛尔联合胺碘酮阿托伐他汀钙片黄连素调脉饮注射液维生素C盐酸胺碘酮黄芪益心汤氨茶碱美西律利伐沙班抗凝酒石酸美托洛尔硫酸镁康惠尔增强型透明贴关附甲素瓜萎皮注射液离子通道阻滞剂贝那普利降压药安心颗粒氯吡格雷华法林钙离子拮抗剂美洛托尔利托那韦离子通道拮抗剂硝酸甘油能量合剂阿司咪唑辅酶Q10丹参酮ⅡA益心活血汤普伐他汀中药注射剂盐酸胺碘酮片美托洛尔注射液中药稳心颗粒利多卡因阿托伐他汀片治疗潘南金苦参碱B受体阻断剂美托洛尔联合门冬氨酸钾镁罗通定环维黄杨星D阿司匹林磷酸肌酸比索洛尔联合益心舒胶囊美托洛尔联合稳心颗粒胺碘酮+稳心颗粒参仙升脉口服液参松养心胶囊联合胺碘酮乙胺碘伏酮胺碘酮与美托洛尔富马酸伊布利特美利曲辛稳律散益心舒胶囊延胡索乙素谷维素参龙宁心胶囊阿托伐他汀钙麻黄附子细辛汤合阳普罗帕酮药物七氟醚双黄连注射液麻黄素舒芬太尼小檗碱盐酸普罗帕酮片普罗帕酮联合美托洛尔复方丹参滴丸甘露醇苯丙烯酸钠654-2牛磺酸镁AM雌激素心可舒片花生四烯酸环磷酸腺苷葡甲胺稳心颗粒联合胺碘酮山楂黄酮归脾汤加减肾上腺皮质激素苓桂术甘汤心先安门冬氨酸钾镁片乌头碱静脉溶栓中药皂苷中药消旋去甲乌药碱美托洛尔联合辛伐他汀中药参松养心胶囊普鲁帕酮柴胡三参胶囊冠心巴布膏蒙药广枣甲亢药物注射液地塞米松美托洛尔缓释片宁心宝缬草油黄芪瑞舒伐他汀穏心颗粒三氯甲烷卡替洛尔胺碘酮片益气活血汤炙甘草汤参麦注射液莫雷西嗪吴茱萸次碱胺碘酮联合阿替洛尔三磷酸腺苷卡马西平盐酸胺碘酮注射液酒石酸美托洛尔片人参皂甙胺碘酮药物治疗苦参生物碱丹参酮碘胺酮中药心脑Ⅰ号舒心口服液舒心汤小檗胺温胆汤加减方美托洛尔与胺碘酮茉莉根提取物葛兰心宁软胶囊静注胺碘酮倍他乐克白藜芦醇比索洛尔片兰地洛尔胺碘酮与稳心颗粒维拉帕米索他洛尔卡托普利联合胺碘酮肉豆蔻-8散双苯氟嗪SGLT2抑制剂黄杨宁改进片朱日很滴丸Digoxine心律平片参附汤LVAD刺五加苷门冬氨酸钾镁注射液依达拉奉卡维地洛联合胺碘酮自拟益气活血方胺碘酮联合厄贝沙坦毛花苷丙胺碘酮联合稳心颗粒1.6-二磷酸果糖氯化钙尼非卡兰辛伐他汀四逆汤胺碘酮联合参松养心胶囊美托洛尔联用稳心颗粒黄酮化合物抗心律失常药稳心颗粒联合麝香保心丸富马酸比索洛尔康可左氧氟沙星辅酶A药胺碘酮美托洛尔苯那普利rhBNP稳心颗粒治疗毛果芸香碱归脾汤中医中药胺碘酮药物琥珀酸美托洛尔缓释片L-Arg中药制剂β-受体阻滞剂Zacopride温阳通脉协定方丹皮酚苦参牛磺酸地尔硫卓抗心律失常药物阿奇霉素雷诺嗪麻黄碱连夏配方颗粒通脉养心丸缬草激素治疗维生素E胺碘酮注射液厄贝沙坦多非利特洋地黄类药物葛根胺碘酮强心口服液心律失常药物D-核糖黄杨宁片西地兰养心生脉颗粒静脉胺碘酮糖皮质激素缬沙坦灯盏花素胆碱炙甘草汤加减普鲁卡因阿托伐他汀生理盐水肌苷鞣酸香丹注射液可达龙扎考必利胺碘酮联合步长稳心颗粒果糖二磷酸钠普罗帕酮联合稳心颗粒胺碘酮联合炙甘草汤黄芪注射液美托洛尔治疗青藤碱胺碘酮联合复方丹参滴丸低剂量胺碘酮美托洛尔与稳心颗粒去甲肾上腺素美托洛尔联用镇静荆输注丙种球蛋白黄蛭口服液甲状腺素左旋荷包牡丹碱盐酸艾司洛尔中医药B受体阻滞剂胺碘酮联合门冬氨酸钾镁山楂提取物氢氯噻嗪葛根素注射液心律平琥珀酸美托洛尔桃仁乌药水提取物普罗帕酮治疗氧化苦参碱盐酸小檗碱普通胰岛素肾上腺素伊布利特胺碘酮联合卡维地洛普罗帕酮盐酸普罗帕酮异喹啉类生物碱天王补心丸汤加减中门冬氨酸钾镁复方丹参片伊伐布雷定胺碘酮与普罗帕酮安心定悸汤磷酸肌酸钠腺苷补阳还五汤麦冬水芹正丁醇提取物4-DAMP胺碘连参律平滴丸心宝丸联合用药生脉饮胺碘酮静脉治疗心律平治疗美托洛尔合稳心颗粒环磷腺苷葡胺快律宁胶囊甘草次酸地奥心血康胶囊胺碘酮治疗链霉素

预后状况

痊愈良好较好自行消失预后良好较差生命体征平稳一般良好

病史

心血管病史心脏病史

预防

加强术后监护充分的术前准备BmKIM

辅助检查

心电监测产前检查体表心电图食道调搏Holter检查食管心脏电生理检查心脏彩超Logistic多元回归分析平板运动试验常规产前检查运动负荷试验Holter运动试验24小时动态心电图检查食道心房调搏检查症状自评量表Meta分析焦虑自评量表

同义词

CVADYSCARAVFarrhythmia

病理分型

心律失常组房性心律失常阵发性和持续性心房颤动复杂性房性心律失常异位心律失常房室传导阻滞Ⅰ度房室阻滞快速性室性室性心律失常不完全性右束支传导阻滞阵发性室上性心动过速对照组阵发性心房颤动期前收缩快速型心律失常室上性早博慢速型心律失常室颤房颤室上性心律失常右束支传导阻滞非心律失常组房性非良性心律失常ST段改变局灶性房性心动过速QRS低电压阵发性心房纤颤短阵室上性心动过速短阵性房性心动过速室上性早搏快-慢综合征束支阻滞窦性停搏获得性离子通道病缓慢型心律失常窦房结功能异常病态窦房结综合征窦性心律失常传导失常先天性心脏病室早室上性心动过速心室颤动房性心动过速单纯室早异位性心动过速快速型心房纤颤Ⅰ度房室传导阻滞室性心动过速室性期前收缩复杂性心律失常房早短阵室速心房颤束支传导阻滞持续性心房颤动慢速型房室折返性心动过速房扑完全性右束支阻滞良性IJQTl传导阻滞快速性室上性

手术治疗

肺切除术剖宫产冠脉搭桥术血运重建经导管射频消融术永久起搏器置入射频消融术食道调搏术颈动脉支架血管成形术二尖瓣置换术心内直视手术胆道手术手术ICD宫内矫正手术治疗开胸手术射频消融术治疗局部消融肝移植术剖胸探查术冠状动脉旁路移植术VSD封堵术双极射频消融术植入式心律转复除颤器植入临时起搏器临时心脏起搏器植入术植入永久性起搏器导管射频消融手术永久性心脏起搏器手术矫正肺叶切除术消融植入永久起搏器解剖矫治全肺切除憩室缝合术心脏瓣膜置换术开胸术胸部非心脏手术射频消融手术心脏射频消融术器械植入治疗永久心脏起搏器植入术植入心脏起搏器起搏器植入术冠状动脉介入术全肺切除术胸腔镜手术介入手术食管贲门癌切除术永久性起搏器植入术电击复律支架植入结扎左冠状动脉前降支体外循环心脏手术心脏电复律术普胸手术植入心脏埋藏式起搏器射频消融导管消融导管消融手术体外循环下修补治疗心上型矫治术胸外科手术导管封堵术经皮冠状动脉介入术冠脉介入术冠状动脉造影术PCI术腹腔镜胆囊切除术全身麻醉导管消融治疗植入永久性心脏起搏器MSCs移植肺移植术

放射治疗

射频消融治疗

影像学检查

MR扫描二维超声心动图心电散点图超声检测头颅CT心腔内超声ECG检查DTI冠状动脉造影检查心电向量图心内电图静态心电图正电子发射断层扫描TEM斑点跟踪超声心动图320排动态容积CT320排动态容积CT检查远程心电监护系统超声心动图MRICT导联动态心电图远程心电彩超PET心脏彩超检查遥测心电监护仪超声检查双源CT心电检测肢体导联心电图M型超声术前心电图双多普勒超声冠脉造影心脏电生理检查冠状动脉CT造影计算机断层扫描24小时动态心电图双多普勒超声检查心动超声24h 动态心电图超声12导联动态心电图十二导联心电图冠状动脉CT血管成像24 h动态心电图M-型超声心动图彩色多普勒超声心动图X线胸片冠状动脉造影动态心电图频谱多普勒DCG检查冠状动脉CTA检查组织多普勒成像多普勒超声心肌缺血心电图12导动态心电图心脏磁共振成像电图超声成像技术12导联心电图心脏彩色超声检查CTA冠状动脉血管成像动态心电图检查超声心动图检查心电图检查远程心电监测320排CT冠状动脉成像低频超声M超动 态心电图M型超声心动图双源CT冠状动脉造影胸片成像技术胎儿心电图二维超声64层螺旋CT冠状动脉造影冠脉造影检查常规12导联心电图12导联同步动态心电图双源CT冠状动脉成像CT冠状动脉成像冠状动脉成像心电图HE染色光镜心磁图24h动态心电图彩色多普勒超声胎儿超声心动图X 线胸片多普勒超声心动图胎儿频谱多普勒多普勒组织成像技术影像融合技术64层螺旋CT常规心电图

阶段

老年前期老年期

发病年龄

出生7d内

实验室检查

CK-MB直立倾斜试验LVEF肌钙蛋白ⅠHRVSV血浆ANP心肌酶测定血清缺血修饰白蛋白血白细胞计数RT-PCR超氧化物歧化酶心肌含水量血清MDA含量尿酸C反应蛋白左心室射血分数心肌酶CK血肌酐血清肌酸激酶甲状腺功能检查超敏C反应蛋白CKMB射血分数OR值LDH免疫组化法卵泡刺激素Tei指数肺功能检测血钙FS短阵室上速血清学指标血常规cTnIQT离散度肌酸激酶血气分析CO酰胆碱试验左室射血分数AST硫代巴比妥酸(TBA)法实验室检查HBDHBNPVLP黄嘌呤氧化酶法血、尿常规白细胞计数竞争性蛋白结合分析法

并发症

左心衰竭心包填塞低血糖低血压脑梗死心脏肿瘤胸腔积液心肌梗死多器官功能衰竭栓塞呼吸衰竭先天性心血管畸形出血瓣膜病肺纤维化甲状腺异常心源性休克心绞痛肺性脑病心律失常

相关(转化)

窦性心律胃食管反流

内窥镜检查

结肠镜检查