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2021年10月19日 (二) 12:25的版本

实体介绍

待补充

关系

临床表现

下腹痛恶心疼痛输卵管积液盆腔包块≤5cm肛门坠胀感血β-HCG≤1500 IU/L内膜蜕膜反应输卵管妊娠宫旁团块移动性浊音阳性下腹部疼痛阴道出血回声杂乱不均匀附件包块盆腔积液乏力阴道流血宫颈举痛呕吐包块烦躁假孕囊不规则阴道流血腹膜刺激征阳性恶心呕吐腹胀阴道不规则出血尿HCG阳性附件肿块停经腹痛附件区包块闭经头晕腹泻肛门坠胀附件包块并腹腔出血附件区妊娠囊

组织学检查

病理活检病理组织学检查阴道后穹窿穿刺

高危因素

口服避孕药紧急避孕宫内放置节育器使用宫内节育器输卵管病变开腹手术放置宫内节育器生殖道感染史慢性盆腔感染史IUD避孕史盆腔手术不严格工具避孕有腹部手术史计划生育手术流产带宫内节育器不孕症IUD体外受精子宫肌瘤应用紧急避孕药物带环妇科疾病史妇科炎症史不孕史盆腔感染首次性行为年龄异位妊娠史宫内节育器避孕生殖系统感染史农药接触人工流产史输卵管手术不孕人流术吸烟文化程度低流产史年龄盆腔炎性疾病炎症感染未婚盆腔炎症史人工流产多次流产盆腔手术史生殖器炎症盆腔感染史宫腔操作盆腔炎史药物流产腹部手术史子宫病变史子宫内膜异位症口服紧急避孕药梅毒月经紊乱盆腔粘连卵巢肿瘤盆腔炎阴道炎输卵管手术史宫内节育器盆腔炎症剖宫产史盆腔输卵管病变多次孕产妇科炎症孕产史不孕症病史无避孕措施人工流产术妊娠史

病史

停经史妇科疾病史盆腔炎病史不孕史妇产科手术史人工流产史宫内节育器史计划生育手术史流产史

药物治疗

甲氨蝶吟聚乙烯醇颗粒妇科千金胶囊甲氨蝶呤与米非司酮甲氨喋呤配伍米非司酮中西医结合治疗Ru486依托咪酯联合用药中西结合用药血清抑制素A甲氨蝶呤(MTX)中药辅助治疗宫外孕汤抗生素中西医结合药物中药宫外孕汤MTX单药治疗5-氟尿嘧啶米非司酮甲氨喋呤米非司酮联合甲氨蝶呤治疗中药联合MTX甲氨蝶呤药物米非同酮氨甲蝶呤联合米非司酮无水乙醇大黄、芒硝中药三联疗法注射垂体后叶素复方米非司酮片米非司酮加甲氨蝶呤甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮药物甲氨蝶呤芒硝来非司酮血府逐瘀胶囊中药治疗MTX联合米非司酮甲氨蝶呤+米非司酮β-HCG米非司酮联合氨甲蝶吟甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮透明质酸钠凝胶复方米非司酮昂丹司琼米司非酮金刚藤胶囊桂枝茯苓汤加味RU486药物保守治疗药物治疗联合药物血清孕酮MTX天花粉蛋白中西医结合三联疗法米非司酮联合氨甲喋呤加米非司酮单纯甲氨蝶呤氨甲喋呤天花粉Ru 486宫瘤消米非司酮药物中药生化汤单用甲氨蝶呤治疗5-Fu消癥汤米非司酮与甲氨蝶呤米非司酮治疗中药配方颗粒剂输血活血化瘀汤甲氨蝶呤治疗中药联合米非司酮米非司酮联合中药米非司西酮止痛化症胶囊MTX+米非司酮米非司酮联合甲氨喋呤甲氨蝶呤肌肉注射氯甲喋呤联合中药高渗葡萄糖药物四联疗法西药米非司酮米非司酮辅助甲氨蝶呤甲氨蝶呤三联药物中药大黄煎服中药注射甲氨蝶呤MTX 联合米非司酮MTX加中药血府逐瘀汤VEGF米非司酮配伍氨甲喋呤米非司酮+中药米非司酮联合氨甲蝶呤中西药联合应用甲氨蝶呤联合米非司酮米非司酮联合治疗西药甲氨蝶呤中药联合甲氨蝶呤联合米非司酮甲氨碟呤甲氨喋吟化学药物MTX配伍米非司酮米非司酮联合甲氨蝶吟甲氨喋呤联合中药思密达配伍庆大霉素米非司酮片非司酮活血化瘀中药中药饮片甲氨喋呤(MTX)桂枝茯苓胶囊中药四联疗法化癥消胚汤保守药物氨甲喋呤配伍米非司酮米菲司酮血清β-HCGMTX治疗天花粉蛋白注射液中药复方煎剂甲氨喋呤联合米非司酮口服米非司酮片紧急避孕药5-氟脲嘧啶非米司酮中西医联合用药高渗性葡萄糖透明质酸大黄曲普瑞林MTX联合中药化瘀杀胚汤5-FU甲氨蝶呤联合中药米非司酮+甲氨蝶呤西药甲氨堞呤MTX加米非司酮无水酒精米非司酮疗法氨甲喋呤联合米非司酮肌注甲氨蝶呤中药方剂米非司酮联合甲氨蝶呤单用甲氨蝶呤氟尿嘧啶米非司酮配伍甲氨蝶呤桂枝茯苓汤甲氨喋啶氨甲蝶呤伍米非司酮亚叶酸钙明胶海绵颗粒甲氨蝶吟联合米非司酮垂体后叶素米非司酮配伍甲氨喋呤麝香贴敷中药结合米非司酮米非司酮联合MTX中草药桃红四物汤甲氨蝶呤配伍米非司酮复方水溶性维生素蝶呤中药活络效灵丹氨甲喋呤加米非司酮

相关(转化)

盆腔炎失血性休克输卵管妊娠

内窥镜检查

腹腔镜检查腹腔镜诊断电视腹腔镜腹腔镜

辅助治疗

常规护理绿色通道护理综合护理方法术中护理中西医结合治疗释放性心理护理抗休克治疗围术期护理心理护理干预中药辅助治疗人文关怀护理卧床休息纠正休克优质心理护理传统护理模式加强临床护理临床护理干预中医护理干预术后随访细心观察针对性护理期待疗法心理护理细致化健康教育中医护理方法全身麻醉精神护理优质护理服务非手术治疗科学系统的护理措施出院宣教药物保守治疗术前准备刨削系统治疗手术护理药物对症护理灌肠术后护理解毒介入治疗围术期精细化护理临床护理针对性的护理严密的病情观察护理方法活血化瘀法保守疗法临床护理路径观察护理循证护理方法腰麻-硬膜外联合阻滞中医情志护理饮食护理常规手术室护理循证护理措施中药保守治疗综合护理中药灌肠心理辅导PDCA护理模式中西医结合护理护理措施术前术后护理健康指导一般护理方法中医综合疗法心理干预护理常规护理干预健康教育针对性护理干预并发症护理常规健康教育病情观察开腹治疗询证护理术中护理干预心理护理干预治疗临床常规护理用药护理个体化护理个体化处理护理干预围手术期护理干预措施普通护理全面护理干预心理疏导循证护理模式辅助检查全程健康教育正确的心理护理术前心理护理经子宫动脉途径介入治疗双盲法吸氧一般护理循证护理干预腹腔镜保守治疗做好各项护理优质护理中西医结合保守治疗人性化护理平卧人性化护理模式活血化瘀护理配合良好的综合护理整体护理干预持续性健康教育护理路径常规护理模式精心护理复合保温措施期待手术室心理护理综合护理干预围术期综合护理产科常规护理全程护理干预针对性护理模式基础护理化瘀杀胚汤中西结合治疗围手术期护理保胎治疗补充血容量保守治疗出院指导信封法整体护理中医护理临床护理路径护理健康教育模式综合护理干预措施期待治疗舒适护理积极的护理措施积极心理护理及时止血放松训练循证护理精心的护理加强心理护理

手术治疗

卵巢切除术开腹手术输卵管切除输卵管妊娠物挤出术腹腔镜输卵管造口术输卵管开窗术开腹术经腹手术剖腹手术腹腔镜与传统开腹手术腹腔镜下输卵管开窗术经脐单孔腹腔镜手术输卵管部分切除术输卵管保守性手术腹腔镜与开腹手术早期腹腔镜手术保守手术治疗囊肿剔除术手术开腹输卵管切除术开腹式手术输卵管孕囊挤出术宫角切除术输卵管切开术输卵管造口术腹腔镜保守性手术治疗剖腹术非手术治疗子宫动脉灌注化疗栓塞术开腹与腹腔镜手术胚胎清除术剖宫产腹腔镜组阴式手术剖腹治疗腹腔镜术开腹清宫术腹腔镜保守手术治疗盆腔粘连松解输卵管复通切除患侧输卵管输卵管妊娠部位注药术单纯腹腔镜手术剖腹探查缝合腹腔镜下保守性手术经脐单孔腹腔镜手术治疗腹腔镜手术治疗开腹根治性手术传统腹腔镜手术治疗腹腔镜下手术治疗人工流产术腹腔镜输卵管切除手术刮宫手术腹腔镜下切开取胚术腹腔镜下输卵管切除术开腹治疗传统开放手术脐单孔腹腔镜手术传统开腹手术剖腹手术治疗开腹保守手术微创腹腔镜手术切除术腹腔镜急诊手术腹腔镜保守手术输卵管切开取胚术患侧输卵管切除电视腹腔镜手术妇科腹腔镜手术开腹手术治疗卵巢电凝止血术诊断性刮宫术绝育术剖腹探查术输卵管切开取胚腹腔镜手术联合术微创手术治疗腹部微创手术保守手术腹腔镜微创腹腔手术电凝止血输卵管切除手术患侧输卵管切除术阴道自然腔道内镜手术传统开腹手术治疗传统手术输卵管开窗取胚术保守性手术腹腔镜保守性手术保守性手术治疗计划生育手术单孔腹腔镜手术输卵管切除术腹腔镜输卵管切除术手术治疗腹腔镜腔镜手术卵巢楔形切除术常规开腹手术腹腔镜下输卵管切除急诊手术开腹根治术腹腔镜技术电视腹腔镜下手术腹腔镜手术腹腔镜下手术妇产科手术治疗卵巢部分切除术体外受精-胚胎移植腹腔镜治疗开腹保守性手术

同义词

Ectopic pregnancy宫外孕PEPectopic pregnancyEP

就诊科室

妇产科内科急诊急诊内科

发病部位

输卵管间质部子宫角部输卵管壶腹部宫颈壶腹部腹腔阔韧带峡部宫角输卵管组织子宫颈伞端输卵管卵巢

多发群体

流动人口

预后生存率

96%

预防

避免意外怀孕加强妇女保健预防干预加强孕前检查加强门诊体检孕期管理注意个人卫生严格掌握手术指征减少剖宫产自然分娩加强健康教育减少流产次数加强避孕宣教选择避孕措施加强生殖健康教育培养健康的生活方式计划生育

鉴别诊断

宫内妊娠先兆流产急性弥漫性腹膜炎痛经早孕流产正常宫内妊娠中毒性菌痢附件炎卵巢黄体囊肿宫外孕子宫肌瘤急性胃肠炎宫内早孕难免流产肠胃炎阑尾炎黄体破裂急性膀胱炎月经失调盆腔炎急性阑尾炎先兆不全流产宫内孕

筛查

PAPP-A

并发症

持续性异位妊娠失血性休克出血盆腔炎输卵管炎腹腔内出血子宫内膜异位症

辅助检查

妇科检查回顾性分析体格检查TVS检查辅助检查

化疗

化疗甲氨蝶呤化疗

实验室检查

β-HCG比值血β-HCG值CA-125微粒子酶免法血清孕酮检测血清β-人绒毛膜促性腺激素PAPP-A检测血HCG血清VEGF尿妊娠试验衣原体检测诊刮绒毛膜促性腺激素血清β-HCG联合P水平检测甲胎蛋白血HCG检查β-HCG检测孕酮值直接化学发光法血清HCG血清学指标血绒毛膜促性腺激素生化学检查血β-HCG比值TVCD检测β-HCG联合检测血清孕酮(P)妊娠相关血浆蛋白A孕酮(P)血绒毛膜促性腺激素β电化学发光法血清β-HCG与孕酮联合测定雌二醇血清血管内皮生长因子血清孕酮联合CA125值测定血清人绒毛膜促性腺激素β-HCGCK尿HCG测定血清β-HCG和孕酮联合检测子宫内膜厚度血清β-HCG测定血清 CA125血清孕酮值P游离β-hCG血清孕酮衣原体抗原检测血清β-HCG比值血β-HCG水平三联检测血清绒毛膜促性腺激素酶联免疫吸附法孕酮含量血孕酮血清β-HCG水平血清β-hCG血清β-HCG与孕酮联合检测孕酮检测妊娠相关血浆蛋白-A检测血清LIF黄体酮血β-HCG检查血清孕酮水平联合检测检测血清β-HCGVEGF联合PAPP-A尿HCG血β-HCG血清β-HCG及孕酮检测病理学检查血清β-HCG联合孕酮电化学发光免疫测定血清β-HCG含量血B-HCG血清标志物β-hCG血管内皮生长因子检测雌二醇联合检测孕酮联合测定后穹隆穿刺β-hCG测定血β-HCG检测检测血β-HCGHCG检查血清激活素-AVEGF血清中孕酮尿HCG检查孕早期血清HCG水平检测孕酮测定荧光免疫法β-hCG水平血清β-HCG值化学发光法子宫内膜的厚度妊娠相关蛋白-A糖类抗原(CA125)血清β绒毛膜促性腺激素血清β-HCG检测血人绒毛膜促性腺激素妊娠相关蛋白ACK-MB比率血清β-HCG血浆蛋白-A雌二醇检测肌酸激酶诊断性刮宫HCG后穹窿穿刺检测孕妇血清PAPP-A孕酮联合检测血β-HCG测定血-HCG酶联免疫法常规凝血检验孕酮雌激素凝血酶原时间收缩期峰值流速腹腔血β-hCG定性检测孕酮水平B超CA125随机数字表法E2PROG子宫内膜厚度检测ACTAPAPP-A血清P动态检测病理检查人绒毛膜促性腺激素血清孕酮测定血清孕酮联合检测血管内皮生长因子血清表皮生长因子雌二醇(E2)血清妊娠相关蛋白A血常规

风险评估因素

口服避孕药性伴侣数≥2个孕妇年龄职业避孕史放置宫内节育器流动人口盆腔手术生育史子宫内膜厚度宫内节育器史带宫内节育器子宫肌瘤妇科炎症史不孕史异位妊娠史盆腔感染文化程度阴道流血人工流产史宫内节育环年龄吸烟史盆腔炎性疾病流产史妇科炎症精神因素避孕方法人工流产药物流产史盆腔手术史盆腔感染史盆腔炎史腹部手术史子宫病变史停经时间手术史盆腔粘连输卵管手术史宫内节育器剖宫产史辅助生殖孕产史下腹部手术史妊娠史

多发地区

农村

放射治疗

放射性血管性介入治疗

影像学检查

超声显像术前B超经腹部彩色多普勒超声多普勒超声彩色超声诊断经腹与经阴道超声检查彩色多普勒超声引导超声阴彩超腹超声检查阴道彩色多普勒血流显像阴道彩超检查彩色多普勒阴道超声超声二维图像腹部 B 超超声阴道超声波检查经腹部超声诊断阴道三维超声彩色超声经腹超声诊断妇科B超腹部彩超检查彩色直方图阴道B超诊断经腹部超声超声声像图经阴道超声诊断腹部超声影像图像彩超阴道超声阴道彩色多普勒超声检查CT平扫二维超声技术电视腹腔镜超声断层显像技术阴道多普勒彩超阴道三维能量多普勒超声腹部B型超声检查阴道多普勒超声经阴道B超阴-腹联合超声TVS检查腹B超阴腹联合超声彩色阴道超声MRI经腹部和经阴道超声检查超声诊断仪经腹超声检查经阴道超声检查彩色超声多普勒诊断仪阴道和腹部超声经腹超声阴超阴道与经腹部超声腹部二维超声腹部B型超声超声多普勒腹部B超CA125联合阴道超声腹部彩色多普勒超声阴道超声图像阴道联合腹部超声彩色多普勒B超彩超检查彩色多普勒检查超声探查腹部彩超声像图B超检测超声图像彩色多普勒血流显像急诊超声二维及彩色多普勒声像图术前超声经腹部彩超阴式彩超检查经腹部B超超声诊断检查腹壁超声腹部及阴道超声彩色多普勒血流成像阴道二维阴-腹联合超声检查黑白B超声阴道二维彩色多普勒超声普通B超检查B 超B超检查阴道超声联合扫查经腹部B超检查子宫输卵管造影阴道B型超声超声影像经阴道超声腹部和阴道超声检查经阴道彩超检查经腹彩超检查介入性超声阴道彩色多普勒超声阴道彩色多普勒超声技术阴道 B 超腹部超声阴道彩色超声阴道联合腹部超声检查CDFI阴腹联合超声检查腹部超声诊断阴式B超常规腹部超声输卵管造影TVS超声超声检测TVS超声检查阴道B超检查二维超声诊断腹彩色超声超声诊断经腹部超声检查阴道与经腹超声超声监测腹部超声联合阴道超声检查彩色多谱勒超声检查二维及彩色多普勒超声腹部B超检查阴道B 超阴道 B 超检查阴道超声诊断联合超声阴道彩超诊断腹部B 超阴道三维超声成像阴道二维超声图像B型超声彩色多普勒超声诊断阴道彩超超声检查阴道B超超声技术超声检查技术超声诊断技术阴道与腹部超声检查阴道二维超声阴道超声检查腹部彩色多普勒超声检查TVS经腹彩超B超B 型超声腹彩超检查腹彩超CT超声图像分析B超声经腹B超B 超检查B超显像腹部二维超声检查术前超声检查阴道超声声像图阴道彩色超声检查阴道超声检测病理与联合超声超声复查彩色超声多普勒经阴道彩超二维超声彩色多普勒三维能量多普勒成像经阴道彩色多普勒超声腹超声腹部超声检查阴道超声多普勒彩色多普勒超声检查

发病率

0.5%~1%

病因

输卵管因素宫内放置节育器盆腔手术输卵管粘连流产计划生育手术慢性盆腔炎衣原体炎症感染卵巢巧克力囊肿破裂附件炎激素水平IUD带环盆腔感染子宫内膜炎人工流产史输卵管手术输卵管通液沙眼衣原体感染吸烟不孕不育史炎症精神因素吸烟史流产史人工流产输卵管炎症慢性附件炎服用紧急避孕药盆腔手术史生殖器炎症输卵管结扎术盆腔感染史宫腔操作支原体药物流产原发或继发不孕腹部手术史辅助检查的误导手术史盆腔粘连盆腔炎输卵管手术史宫内节育器盆腔炎症剖宫产史妇科炎症多次孕产

病理分型

宫颈妊娠混合包块型破裂型特殊类型异位妊娠无出血组腹腔妊娠输卵管妊娠输卵管壶腹部妊娠混合型漂浮型妊娠囊型子宫角妊娠囊性团块型未破裂型卵巢妊娠破裂流产型子宫瘢痕部位妊娠未破型宫角妊娠阔韧带妊娠间质部妊娠休克型异位妊娠特殊型残角子宫妊娠流产型异位妊娠胚囊型流产型输卵管间质部妊娠实性包块型陈旧性异位妊娠孕囊型

预后状况

较为良好

相关(导致)

休克死亡孕产妇死亡大出血失血性休克产科出血急性腹痛腹腔内出血