异位妊娠-临床表现-腹泻
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来源[编辑]
急诊内科首诊确诊异位妊娠临床分析(中华医学会文献)[编辑]
结果异位妊娠患者到急诊内科就诊者均无明确停经史,表现腹痛、恶心、腹泻、头晕、乏力等内科常见症状,但通过详细询问病史、认真的体格检查、合理利用辅助检查,首诊就能确诊异位妊娠,诊断时间30~100 min,平均为50 min。
小剂量甲氨蝶呤治疗异位妊娠所致急性肾功能不全的药学监护一例(中华医学会文献)[编辑]
摘要 1例46岁女性患者因异位妊娠入院,入院后行左侧输卵管切除术并局部肌内注射甲氨蝶呤(MTX)50 mg,术后第1天出现恶心、呕吐、腹泻,血肌酐从57.2μmol/L升高到178.6μmol/L,立即给予亚叶酸钙解救、碳酸氢钠碱化尿液、补液水化及利尿处理后未见好转.血肌酐仍持续升高,最高达468.1μmol/L,白细胞降低,骨髓抑制Ⅰ度,临床药师会诊建议监测MTX血药浓度及患者亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性,同时行高通量血液透析,透析后肌酐逐渐下降.本文对患者MTHFR基因多态性与发生肾损伤的关系进行分析,提示使用MTX的患者需要关注MTHFR基因多态性.