缺血性脑血管病

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实体介绍[编辑]

待补充

关系[编辑]

辅助检查[编辑]

颈部血管听诊Stroop测验

药物治疗[编辑]

川芎嗪脑脉泰胶囊苦碟子注射液路路通注射液蒙药治疗补阳还五汤血塞通注射液抗血小板药丁苯酞联合氯吡格雷银杏达莫奥扎格雷钠阿魏酸双嘧达莫联合阿司匹林去氧肾上腺素羟乙葛根素维脑路通冠心舒通胶囊阿托伐他汀钙片阿司匹林治疗乐脉颗粒瑞舒伐他汀胞磷胆碱盐酸纳洛酮中成药静脉溶栓脱水剂丹参阿魏酸钠注射液蚓激酶治疗抗栓药物长春西汀ILIB参麦注射液阿托伐他汀钙治疗脉络宁乌龙丹银杏叶酊银杏达莫注射液丹参川芎嗪注射液舒心降脂片DEB尼莫地平维脑路通注射液通心络胶囊丁基苯酞复方丹参注射液肉毒碱他汀类药物金纳多三七总皂甙马来酸桂哌奇特辛伐他汀联合阿司匹林三七通舒胶囊栀子苷奥扎格雷纳注射液降尿酸治疗低分子肝素钙丁咯地尔噻氯匹定黄芩苷赛百纤溶酶胰岛素舒血宁抗血小板丹参注射液葛根素蚓激酶胶囊EXP-2528中药灯盏细辛注射液脑蛋白水解物氯吡格雷联合阿司匹林低分子右旋糖酐注射液单纯药物治疗疏血通注射液降血脂药抗血小板治疗甘露醇普罗布考bc1-2丁苯酞联合依达拉奉丹红注射液长春西汀注射液金丝桃苷阿司匹林牛珀至宝微丸神经细胞保护剂阿昔单抗溶血磷脂酸灯盏花素高压氧联合药物肠溶阿司匹林尼莫通黄芎抗栓胶囊赤芍子午流注纳甲法银杏天宝辛伐他汀依达拉奉联合丹红注射液烟酸占替诺VE-cadherin降血压药氟桂利嗪复方丹参当归马来酸桂哌齐特纤溶酶复方丹参滴丸血栓通注射液乙酰唑胺阿司匹林联合氯吡格雷依达拉抗抑郁药他汀类马来酸桂哌奇特注射液马来酸桂派齐特多巴胺拜阿司匹林抗血小板药物丁苯酞软胶囊P2Y12受体拮抗剂阿托伐他汀巴曲酶碟脉灵注射液川芎尿激酶益气祛瘀丸多巴胺阶段性输注低分子右旋糖酐他汀类联合抗血小板聚集药物葛根总黄酮苯那普利氯化钠注射液法舒地尔奥扎格雷那灯盏细辛蚓激酶氯吡格雷骨髓间充质干细胞地奥心血康软胶囊盐酸丁咯地尔血脂康养血清脑颗粒氯吡格雷联合瑞舒伐他汀步长脑心通胶囊安慰剂舒血宁注射液血塞通降纤酶降血糖药百奥蚓激酶胶囊黄芪尤瑞克林抗血小板聚集药物东菱精纯克栓酶脑脉通注射液氨氯地平蒙药丹参川芎嗪丁苯酞额尔敦-乌日勒长春西汀联合丹红注射液低分子肝素钠银杏叶提取物阿托伐他汀钙P选择素三七总皂苷前列腺素E1瑞舒伐他汀钙片吡拉西坦疏血通乌司他丁

病因[编辑]

循环内皮祖细胞椎基底动脉供血不足颈动脉狭窄或闭塞闭塞颈动脉粥样硬化斑块尿酸缺氧幽门螺杆菌血流动力学变化不稳定斑块侧支循环一氧化氮细胞自噬颈动脉狭窄不稳定性斑块甘露糖凝集素血浆生长素水平降低

病理分型[编辑]

脑血栓脑梗塞短暂性脑缺血发作代谢障碍轻度狭窄风痰瘀血致残性缺血性脑血管事件非致残性缺血性脑血管事件脑梗死腔隙性脑梗死凝血障碍血细胞病单纯颅外动脉狭窄单纯颅内动脉狭窄非糖尿病出血性脑血管病青年组腔隙性脑梗塞无脑微出血组结缔组织病

就诊科室[编辑]

神经外科神经内科

辅助治疗[编辑]

常规内科治疗介入治疗责任制护理干预积极护理干预介入法益气活血化痰法康复训练亚低温治疗腰硬联合麻醉眼针疗法降低颅内压内科治疗神经介入治疗早期综合康复护理血管内介入颅内血管介入治疗针灸综合护理干预单纯针刺中西医结合疗法降纤一般常规治疗神经介入术后常规护理肢体远隔缺血预适应神经内科常规治疗针灸治疗单纯康复训练血管内介入治疗基因治疗高压氧疗法心理护理患者教育溶栓治疗联合疗法单纯针灸治疗常规对症治疗改善循环用药咨询责任制护理术后并发症护理加强麻醉管理护理干预改善脑循环常规护理高压氧治疗艾灸百会穴家庭血压调控介入治疗术磁疗中西医结合治疗抗凝远隔缺血介入疗法健康教育益气活血UTI体外反搏调控血压保护脑细胞针刺督脉穴位联合治疗卒中单元疗法常规治疗电针气管插管静脉全麻责任制整体护理针刺个性化护理干预控制血压精细化护理单纯内科治疗通心络针刺治疗

放射治疗[编辑]

He-Ne激光血管内照射

实验室检查[编辑]

血压白细胞介素-18D-二聚体浓度血浆纤维蛋白原测定血糖检查纤维蛋白单体聚合功能测定AP血脂血浆内皮素VitC总胆固醇聚合酶链反应间接免疫荧光法血清同型半胱氨酸血清同型半胱氨酸水平凝血血清LP(a)血清基质金属蛋白酶血浆溶血磷脂酸抗心磷脂抗体炎性标志物、[[缺血性脑血管病-实验室检查-脂蛋白(a)[Lp(a)]|脂蛋白(a)[Lp(a)]]]、血浆LPA胱抑素C血流动力学指标VitE血浆Hcy水平血清炎性标志物白细胞介素6TCD检测血清尿酸空腹血糖血小板聚集功能检测纤溶指标血清抗心磷脂抗体血液学指标Fbg血清尿酸水平血浆生长素水平血脂水平高密度脂蛋白甘油三酯血糖血浆肌酐酶联免疫吸附法脂蛋白血清Hcy血清MMP-9水平游离脂肪酸超敏C反应蛋白血清超敏C反应蛋白Follin酚法MMP-9血清MMP-9CysCLPa双侧脑电双频指数血常规血肌酐循环酶法血浆同型半胱氨酸潘生丁负荷试验搏动指数血清胆红素水平同型半胱氨酸水平TXB2血浆纤维蛋白原检测β-TG血清TG含量放免法Hcy检查脑血管血流动力学检测血清同型半胱氨酸(Hcy)循环内皮祖细胞水平血同型半胱氨酸糖化血红蛋白基质金属蛋白酶-9血流速度血小板膜糖蛋白

影像学检查[编辑]

颈动脉多普勒超声检查脑导纳图CBFV超声高分辨率彩超诊断技术ASL灌注成像磁共振血管成像技术脑血管造影检查彩色多普勒超声常规MRIMRCDUS全脑血管造影检查头颅MRI脑葡萄糖代谢显像影像学检查彩超检查超声造影颈动脉血管超声检查MRI扫描MRI三维动脉自旋标记技术超声诊断仪CT血管造影术全脑血管造影颈动脉彩色超声检查颈动脉血管彩超检查多层螺旋CT血管成像颈部血管超声检查肾动脉造影彩色多普勒超声技术脑CT灌注成像彩色多普勒超声仪脑血流灌注显像320层容积CTCTA脑DCTPI扫描数字减影脑血管造影颈动脉彩色多普勒超声检测全脑数字减影血管造影颈动脉彩色多普勒超声检查经颅多普勒成像CT血管成像经颅多普勒检测头部CT检查高分辨率磁共振常规磁共振成像CT平扫TCD检查颈动脉超声颈部彩超颈动脉彩色多普勒超声颈部血管彩色多普勒超声颈部血管彩色超声血管造影CT 血管成像磁共振血管造影数字减影血管造影术颈动脉彩超颈动脉超声检测磁共振成像颈动脉CTA经颅彩色多普勒PET彩超检测CDFICTPI检查双能量CT血管成像头颈部螺旋CT血管造影SMI氙CTDSA颈动脉血管超声ASL技术DSA检查全脑DSA检查彩色超声脑CT动态灌注成像超声检查高频彩超颅多普勒超声高分辨MRI多层螺旋CT血管造影颈部动脉多普勒超声检查多排螺旋CTCT血管造影成像脑乏氧断层显像数字减影全脑血管造影CT 灌注成像磁共振灌注成像CT血管成像检查心电图99Tcm-ECD显像CEUS血管超声技术颈部血管彩超检查数字减影脑血管造影(DSA)检查脑血管造影术高效液相色谱法头颅MRA64层螺旋CTA颈动脉超声检查彩超造影CTPI三维颈动脉超声DWI检查高频超声颈部动脉超声颈部血管超声检测脑灌注MR64排螺旋CT血管造影经颅多普勒经颅多普勒超声检查彩色多普勒超声检查血管超声颈动脉常规超声MRA红外热像图正电子发射计算机断层显像CT血管造影双源CT血管造影64层螺旋CT血管成像颈动脉双源CTA头颅CT血管造影三维颈动脉超声技术颈动脉彩超检查64层CT头颅CT超声检测CT/MRI颈部CTA数字减影血管造影Fair头颅CT灌注远红外热成像MRA检查螺旋CT血管造影磁共振血管成像椎动脉成像头/颈部MRA静息显像DSA检测头颈CTA超声技术DWI磁共振扫描颅脑CT磁共振扩散加权成像B超核磁共振成像磁共振TCD联合颈动脉超声64排螺旋CT血管成像脑数字减影血管造影术经颅多普勒超声脑血管造影CT普通头颅CT平扫头颅CTA远红外热像图TCD冠状动脉造影头颈部螺旋CT血管成像CTA及颈部血管超声99Tcm-HL91脑MRI灌注成像颈动脉多普勒超声脑血管超声多普勒CT灌注检查CT灌注成像经颅超声造影CT 脑灌注成像颈部动脉彩色多普勒超声256层螺旋CT脑CT磁敏感加权成像MRI数字减影血管造影术检查核素显像CT脑灌注成像彩色多普勒成像CVUSVPCTA颈部血管彩超头部CT正电子发射断层显像CTA 检查头颈CT血管造影常规颈动脉超声多普勒超声头颅CT平扫多层螺旋CT血管成像检查颈部血管超声脑灌注成像颅脑多普勒超声高分辨磁共振血管造影检查CTA检查头颅磁共振成像

高危因素[编辑]

冠心痛代谢综合征颈动脉粥样硬化班块Hcy血液粘度增高动脉粥样硬化高血糖脂质代谢异常血浆Hcy水平升高糖尿病高同型半胱氨酸血症高血脂症高尿酸血症高血压H型高血压脂联素水平降低腔隙性脑梗死数目apoE基因多态性脑白质疏松胰岛素抵抗颈内动脉扭曲多态性吸烟血脂代谢紊乱血脂异常高尿酸FV Leiden突变高血脂血管性认知障碍高敏C反应蛋白冠状动脉疾病颈动脉硬化高血压病高Hcy血症高脂血症FPG动脉硬化颈动脉粥样硬化遗传

发病部位[编辑]

颈内动脉脑干颈动脉丘脑小脑部分颞叶颈动脉颅外段枕叶脑部血管

鉴别诊断[编辑]

慢性肾炎未破裂动脉瘤癔病

发病性别倾向[编辑]

男性

多发地区[编辑]

中国

相关(转化)[编辑]

脑白质病变脑出血视网膜血管病

并发症[编辑]

糖调节异常认知功能障碍下肢动脉粥样硬化脑微出血狭窄颅内动脉瘤

风险评估因素[编辑]

L-BIFR-ICA脉搏波传导速度R-BIF性别收缩压L-ICA舒张压L-CCA饮酒年龄FBG

预后状况[编辑]

较差

同义词[编辑]

ischemic cerebral vascular diseaseICDV缺血性脑卒中SIVDICVDCVDICDTIAIVCD

筛查[编辑]

记忆与执行筛查量表简易精神状态量表

预防[编辑]

瑞舒伐他汀钙

多发群体[编辑]

中老年人

临床表现[编辑]

脑动脉狭窄管腔狭窄斑块形成神经心理学异常颈动脉斑块形成单侧肢体无力颈动脉IMT增厚失衡颈部血管动脉硬化斑块颅内外动脉狭窄肌力下降言语障碍失语执行功能障碍IMT增厚行走困难白质病变头痛意识障碍FVH征斑块动脉狭窄颈内动脉形态异常脑血管异常改变情感障碍头晕颈内动脉狭窄血管阻力增大肢体活动障碍语言不清偏瘫走路不稳颈动脉杂音

发病率[编辑]

12.8%

病史[编辑]

高血压病史糖尿病病史脑卒中史糖尿病史

相关(导致)[编辑]

血管性抑郁颅内动脉狭窄语言障碍神经功能障碍肢体功能障碍

手术治疗[编辑]

颈内动脉支架置入术颅内外血管搭桥术细胞移植颞浅动脉贴敷术硬脑膜血管融通术全脑血管造影术间充质干细胞移植下肢手术颈动脉支架植入术介入手术治疗CT灌注颅内外动脉搭桥术骨髓间充质干细胞移植全脑DSA血管内支架植入治疗CAS骨科手术改良血运重建术血管内支架成形术颈动脉支架成形术支架成形术神经介入手术经皮血管内支架成形术支架置入血管支架成形术支架置入术外科手术治疗颈动脉支架血管内支架植入术颈动脉内膜切除术颈动脉支架置入术脑供血动脉联合重建术间接血管重建术颅内外搭桥术支架治疗颈动脉内膜剥脱术支架植入手术治疗溶栓颅内支架治疗颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术血管内治疗脑血管支架植入手术治疗颅内支架成形术介入手术颅内-外动脉搭桥术MSCs移植支架置入血管成形术搭桥术支架植入术搭桥手术血管内支架动脉溶栓介入治疗经皮血管内支架成型术血管内支架置入术脑血管重建术