腔隙性脑梗死

实体介绍

待补充

关系

多发群体

老年人

并发症

高粘血症、高血压、颅内动脉病变、CMBs、脑白质疏松、冠心病、高血脂、代谢综合征、颅内动脉狭窄、糖尿病、糖脂代谢异常、假性延髓麻痹、认知功能障碍

发病部位

大脑深部、基底节区、桥脑、基底节、双侧基底节区、放射冠、小脑、脑干、额叶、顶叶、丘脑、颈内动脉、眼底血管、脑叶、半卵圆中心、内囊

筛查

MoCA量表、蒙特利尔认知评估量表

相关（转化）

高血压、神经功能恶化、糖尿病

病因

高血压、吸烟、糖尿病、穿支动脉病变、低灌注、微栓子、胰岛素抵抗

辅助治疗

高压氧治疗、抗血小板凝聚、健康教育、早期护理干预、认知康复护理、维持水电解质平衡、饮食治疗、介入治疗、人本位整体护理、控制患者饮食、针灸、舒适护理、降颅压、抗凝、抗感染、电针刺激

手术治疗

髋关节置换术、脊柱手术

相关（导致）

智能障碍

预防

戒烟、控制血压、控制高血压

鉴别诊断

血管周围间隙、代谢综合征、VRS、帕金森病

临床表现

运动性偏瘫、闭塞、apoA降低、脱髓鞘改变、智能障碍、昼夜节律减弱、颅内动脉狭窄、Hcy水平升高、颅内动脉钙化、焦虑情绪、头晕、颈动脉粥样硬化、血管狭窄、认知功能障碍

药物治疗

川芎嗪、灯盏花注射液、复方丹参注射液、依达拉奉注射液、西比林联合血塞通、血管扩张剂、银杏叶提取物、阿托伐他汀、长春西汀注射液、银杏达莫、丹参川芎嗪、西比林、步长脑心通胶囊、天麻素、甘油三酯、右美托咪定、血塞通软胶囊、胞二磷胆碱、吡拉西坦注射液、补阳还五汤、丹参注射液、血塞通、苦碟子注射液、阿托伐他汀胶囊、马来酸桂哌齐特、通脉活血汤、高胰岛素、阿司匹林、奥扎格雷钠、金蛭胶囊、拜阿司匹林、复方丹参、丁苯酞软胶囊、神经细胞保护剂、抗血小板聚集药物、回药方失苔刺知丸、神经细胞活化剂、瑞舒伐他汀钙、长春西丁、硝苯地平控释片、丹参、香丹注射液、逍遥丸、西洛他唑、前列地尔、活血通脉胶囊、胞磷胆碱注射液、吡拉西坦、灯盏花制剂、纳洛酮、血清维生素B12、灯盏花素、三酰甘油、利尿药、尼莫地平、阿托伐他汀钙、银丹心脑通软胶囊、银杏达莫注射液、奥拉西坦、瑞舒伐他汀、脉络宁、丹红注射液、维脑路通、硝酸甘油、马来酸桂哌齐特注射液

实验室检查

高密度脂蛋白胆固醇、胰岛素敏感性指数、血浆纤维蛋白原水平、24小时动态血压、Hs-CRP、血栓前体蛋白、血脂指标、胱抑素(Cys)C、FIB、CUBE-T2WI序列、血浆组织因子、同型半胱氨酸、血清同型半胱氨酸检查、大脑中动脉搏动指数、HDL-C、血管内皮功能检查、脑动脉搏动指数、血清尿酸、血清维生素B12水平、血清CPR含量检测、血脂、超敏C-反应蛋白、血清内脂素、血清肌酐、磷脂酶A2、血尿酸、血脂水平、血浆纤维蛋白原、血浆同型半胱氨酸、血清Hcy水平、hs-CRP、Hcy、血清维生素B12、组织因子途径抑制物、血糖、CRP、血液流变学、高敏C反应蛋白、血小板总数、TCD检查、体质量指数、血清同型半胱氨酸

病理分型

纯感觉性卒中、多发腔隙性脑梗死、单发腔隙性脑梗死、感觉运动性卒中、无颅内动脉狭窄组、皮层下白质疏松、动脉粥样硬化

遗传因素

TPA-7351C/T基因多态性

辅助检查

TCD、眼震电图

风险评估因素

平均心率、年龄、超敏C-反应蛋白

就诊科室

眼科、神经内科

影像学检查

彩色多普勒超声、彩超、核磁共振MRI、磁共振、磁共振成像技术、核磁共振、脑MRI、颅脑MRI检查、核磁共振检查、血管影像学检查、颈动脉超声、MRI扫描、螺旋CT、颅多普勒超声、CT血管造影、头颅核磁共振、磁敏感加权成像、头颅MRI、颈动脉超声检查、TCD超声、CT灌注成像、头部CT、高频多普勒超声、CT或MRI、头颅CT、CT常规扫描、磁共振影像、MRA、脑电图、X射线计算机断层成像、MRI检测、磁共振检查、颈动脉彩色多普勒超声、头颅MRI磁敏感加权成像、颅脑CT、CT检查、经颅多普勒超声、MRI、头MRI、核磁共振成像、脑电地形图、MRI检查、MSCT、颈部血管彩超、头颅磁共振检查、颅多普勒、低场MRI、CT、头CT检查、磁共振弥散张量成像、脑CT、CT扫描、CT平扫、MRI诊断技术、颈动脉彩超、电子计算机断层扫描、磁共振成像、头颅磁共振成像、M R I

预后状况

预后良好、不佳

高危因素

年龄≥60岁、冠心病、脑卒中家族史、高龄、吸烟史、高血压病、血清胱抑素 C、颈动脉狭窄、eGFR下降、受教育程度、颈动脉斑块、低教育水平、腹型肥胖、高脂血症、缺血性心脏病、血中Lp-PLA2水平升高、血压升高、血浆Hcy水平升高、病灶位置、高血压病史、高血压、高血脂、高胰岛素血症、胰岛素抵抗、Hcy、糖尿病、年龄

同义词

lacunar infarction、SA、腔梗、LS、LIS、LCI、LACI、LAC、LI