腔隙性脑梗死

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实体介绍[编辑]

待补充

关系[编辑]

辅助检查[编辑]

TCD汉密尔顿焦虑量表眼震电图简易智力状态检查量表躯体生活自理能力量表

药物治疗[编辑]

川芎嗪高胰岛素复方丹参注射液灯盏花素西洛他唑灯盏花注射液苦碟子注射液银丹心脑通软胶囊活血通脉胶囊补阳还五汤天麻素硝酸甘油血管扩张剂步长脑心通胶囊血塞通血塞通软胶囊甘油三酯奥拉西坦依达拉奉注射液利尿药复方丹参丹参注射液奥扎格雷钠逍遥丸银杏达莫抗血小板聚集药物回药方失苔刺知丸维脑路通马来酸桂哌齐特丹参川芎嗪马来酸桂哌齐特注射液胞二磷胆碱瑞舒伐他汀纳洛酮通脉活血汤阿托伐他汀胶囊长春西丁吡拉西坦注射液丹参银杏叶提取物阿托伐他汀钙拜阿司匹林胞磷胆碱注射液丁苯酞软胶囊丹红注射液长春西汀注射液阿托伐他汀前列地尔灯盏花制剂右美托咪定阿司匹林三酰甘油金蛭胶囊脉络宁吡拉西坦神经细胞活化剂西比林瑞舒伐他汀钙硝苯地平控释片银杏达莫注射液神经细胞保护剂西比林联合血塞通尼莫地平香丹注射液

病理分型[编辑]

单发腔隙性脑梗死近期皮质下小梗死纯感觉性卒中感觉运动性卒中皮层下白质疏松无颅内动脉狭窄组多发腔隙性脑梗死动脉粥样硬化

病因[编辑]

低灌注吸烟穿支动脉病变微栓子

就诊科室[编辑]

眼科神经内科

辅助治疗[编辑]

介入治疗抗感染认知康复护理饮食治疗高压氧治疗维持水电解质平衡电针刺激降颅压控制患者饮食人本位整体护理抗凝舒适护理针灸健康教育抗血小板凝聚早期护理干预

实验室检查[编辑]

同型半胱氨酸胱抑素(Cys)C血脂指标HDL-CHs-CRP血浆纤维蛋白原Hcy血脂水平CUBE-T2WI序列血浆组织因子血清维生素B12水平血管内皮功能检查24小时动态血压血糖血脂血尿酸血清肌酐血清CPR含量检测磷脂酶A2血清同型半胱氨酸检查高密度脂蛋白胆固醇体质量指数组织因子途径抑制物超敏C-反应蛋白血清Hcy水平胰岛素敏感性指数血清内脂素血小板总数脑动脉搏动指数大脑中动脉搏动指数血栓前体蛋白FIB血清同型半胱氨酸血清尿酸高敏C反应蛋白血浆同型半胱氨酸血清维生素B12血液流变学血浆纤维蛋白原水平hs-CRPTCD检查CRP

影像学检查[编辑]

颈动脉超声头颅MRI磁敏感加权成像颈动脉超声检查核磁共振成像颈动脉彩色多普勒超声磁共振彩超磁共振成像技术MRI检查MRI诊断技术经颅多普勒超声CT彩色多普勒超声核磁共振MRI低场MRI核磁共振检查头颅MRICT检查颈动脉彩超磁共振成像磁共振弥散张量成像脑MRIMRI扫描MRA头CT检查电子计算机断层扫描CT灌注成像CT血管造影CT或MRI磁共振影像头颅CT脑CT磁敏感加权成像脑电地形图MRI头MRI高频多普勒超声MSCT头颅核磁共振颅多普勒头颅磁共振检查颈部血管彩超颅多普勒超声头部CT磁共振检查MRI检测CT扫描TCD超声血管影像学检查螺旋CTCT常规扫描颅脑MRI检查核磁共振脑电图M R ICT平扫X射线计算机断层成像颅脑CT头颅磁共振成像

发病部位[编辑]

额叶颈内动脉脑干双侧基底节区基底节丘脑大脑深部放射冠基底节区桥脑内囊小脑眼底血管脑叶顶叶半卵圆中心

鉴别诊断[编辑]

代谢综合征血管周围间隙帕金森病VRS

相关(转化)[编辑]

神经功能恶化

遗传因素[编辑]

TPA-7351C/T基因多态性

并发症[编辑]

脑白质疏松颅内动脉狭窄颅内动脉病变CMBs假性延髓麻痹高粘血症糖脂代谢异常

风险评估因素[编辑]

平均心率

预后状况[编辑]

预后良好不佳

同义词[编辑]

lacunar infarction腔梗LILISLSLACISALCILAC

筛查[编辑]

蒙特利尔认知评估量表MoCA量表

预防[编辑]

控制高血压戒烟控制血压

多发群体[编辑]

老年人

临床表现[编辑]

apoA降低头晕脱髓鞘改变认知功能障碍闭塞昼夜节律减弱智能障碍焦虑情绪颈动脉粥样硬化颅内动脉钙化血管狭窄运动性偏瘫Hcy水平升高

手术治疗[编辑]

髋关节置换术脊柱手术

高危因素[编辑]

高龄年龄缺血性心脏病颈动脉狭窄高胰岛素血症冠心病高血压病史低教育水平血浆Hcy水平升高糖尿病高血压受教育程度吸烟史颈动脉斑块血清胱抑素 C胰岛素抵抗血中Lp-PLA2水平升高腹型肥胖病灶位置高血脂eGFR下降高血压病年龄≥60岁高脂血症血压升高脑卒中家族史