颅脑损伤
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手术治疗
传统开颅手术治疗、大骨瓣开颅减压术、标准外伤大骨瓣手术、脑室腹腔分流、脑室腹腔分流术治疗、微创血肿清除术、开颅手术、开颅血肿清除术、引流、颅脑修补术、大骨瓣开颅术、椎管外臂丛神经根切断术、外科常规手术、颅脑手术、颅骨修补术治疗、锥颅血肿抽吸术、经颅视神经管减压手术、自体颅骨瓣回植、持续腰大池引流、颅骨缺损修补术、颅骨成形术、标准骨瓣开颅减压术、光棒气管插管、静吸复合麻醉、预见性气管插管、去骨板减压术、外减压术、颅脑损伤手术、去骨瓣减压手术、早期颅骨修补、开颅术治疗、钛网修补术、标准大骨瓣减压术、开颅去骨瓣减压手术、外科手术治疗、开颅减压术、颅骨修补、颅脑支架、开颅探查术、鼻中隔矫正术、大骨瓣减压手术、颞叶钩回疝、视神经管减压术、颅骨缺损修补手术、血肿清除术、开颅血肿清除、紧急手术、开颅手术治疗、标准大骨瓣减压手术、气管切开、腰大池持续外引流术、颅骨修补术、手术、大骨瓣开颅手术、自体颅骨瓣回植修补、剖腹探查术、大骨瓣减压术、气管切开术、改良大骨瓣开颅术、早期颅骨修补术、扩大翼点入路手术、双侧开颅手术、神经干细胞移植、去骨瓣减压术、脑室腹腔分流术、内固定手术、双侧去骨瓣减压术、标准外伤大骨瓣开颅术、V-P分流术、去大骨瓣减压术、颌面外科手术治疗、颅内血肿微创清除术、常规骨瓣开颅手术、开颅术、手术治疗、硬脑膜修补术、脑外科手术治疗、改良去骨瓣减压术、自体颅骨修补术、自体颅骨回植修补、外伤性颅内血肿清除术、腰大池引流术、颅内血肿清除、脑室-腹腔分流术、骨瓣开颅术、脑室一腹腔分流术、大骨瓣开颅、去骨瓣减压、固定术、早期气管切开、骨折手术复位、去骨瓣减压术治疗、传统手术治疗、颅骨修补手术、气管切开手术、标准外伤大骨瓣开颅手术、急诊手术、围手术、上颈椎手术、改良静脉留置针固定技术
风险评估因素
患者防御功能低下、居住地、临床康复阶段、呼吸功能不全、高热、文化程度、GCS评分、高血糖、复合伤
阶段
鉴别诊断
病因
交通伤、铜绿假单胞菌、凝血机制异常、酒后驾驶、机动车交通事故、汽车交通事故、挤压/撞击、迟发性颅内出血、肺炎克雷伯菌、击打伤、高处坠落伤、交通事故、车祸、酒后驾驶摩托车、大肠埃希菌、止血不彻底、跌落、高处坠落、饮酒、摩托车、坠落
药物治疗
高渗盐复合液、万古霉素、硫酸镁、氯胺酮、纳络酮、蛋清、GM1注射液、甲泼尼龙、神经生长因子、甘油果糖、丹参、咪达唑仑、依达拉奉联合纳洛酮、阿司匹林、甘露醇治疗、激素、西咪替丁、血府逐瘀汤、曲马多、异氟醚、纳洛酮、果糖二磷酸钠、促红细胞生成素、抗感染药、天麻素、亚冬眠治疗、丙戊酸钠、迈之灵、脑蛋白水解物注射液、脑苷肌肽、肠溶阿司匹林、盐酸氨溴索、七叶神安片、右美托咪啶、咪唑安定、大黄汤剂、中医药、川芎嗪、阿托品、钙离子拮抗剂、盐酸纳洛酮、芬太尼、谷氨酰胺、多奈哌齐、丹参注射液、右美托咪定、健脑益智胶囊、抗生素、生理盐水、丙泊酚、静脉留置针、异丙酚、20%甘露醇、促红素、依托咪酯、脑苷肌肽注射液、抗菌药物、胺碘酮、丁苯酞、通络益智散、西维来司钠、醒脑静、尼莫地平、银杏达莫、丙戊酸、右美托咪、大黄素甲醚、活血化瘀中药汤剂、奥拉西坦注射液、瑞芬太尼、吡拉西坦注射液、丙氨酰谷氨酰胺、谷维素、米索前列醇、黄芪、灯盏花素、P188、醒脑静注射液、卡马西平、地塞米松、纳洛酮治疗、盐酸丁咯地尔、舒芬太尼、曲马多合剂、利培酮、常规药物治疗、单唾液酸四己糖神经节苷脂、甘露醇、双氢克尿噻、抗癫痫药物治疗、天麻素注射液、高渗盐水、抗痫合剂、神经节苷脂药物、乌司他丁、右美托咪啶联合丙泊酚、盐酸多奈哌齐、奥美拉唑、利多卡因、尼莫同、氟哌利多、奥拉西坦、神经干细胞、依达拉、颈外静脉留置针、镇静剂、甲基强的松龙、地佐辛、曲克芦丁脑蛋白水解物注射液、重组人促红细胞生成素、塞来昔布、脑保护剂、苯妥英钠、红花黄色素注射液、2％利多卡因、美罗培南、安宫牛黄丸、银杏内酯、维库溴胺、小剂量甘露醇、依达拉奉注射液、TPN、芬太尼麻醉、托拉塞米、神经节苷脂、马来酸桂哌齐特、高渗盐水治疗、亚胺培南、脑伤乐生颗粒、依达拉奉、糖皮质激素
病理分型
脑干损伤、特重型颅脑损伤、弥漫性轴索损伤、中型、重型颅脑外伤、重度颅脑损伤、继发性脑干损伤、轻中型颅脑损伤、蛛网膜下腔出血、未感染组、颅骨骨折、轻型组、特重型、重型组、脑叶挫裂伤、运动性颅脑损伤、轻型、开放性颅脑损伤、原发性脑干损伤、重型颅脑损伤、重型、特重型颅脑损伤、新生儿颅内出血、轻度颅脑损伤、原发性颅脑损伤、躁狂型、重型、混合型、痴呆型、老年组、早期损伤、中度颅脑损伤、轻型伤、间歇吸引组、轻型损伤、中型组、中型颅脑损伤、重度损伤组
并发症
泌尿系统感染、创伤后脑积水、伤口出血、迟发性颅内血肿、压疮、脑性盐耗综合征、脑挫裂伤、大脑浅静脉损伤、颅内出血、脑性昏迷、颅内感染、心脏病变、硬膜外积液、尿崩症、呼吸道感染、糖尿病、吸入性肺炎、下肢静脉血栓、外伤性眩晕、腹腔脏器损伤、呼吸功能障碍、心肌损伤、术后尿路感染、颅内血肿、颅骨缺损、外伤性癫痫、脂肪栓塞、心血管并发症、下肢运动功能障碍、抗利尿激素分泌异常综合征、胸、腹部损伤、交通性脑积水、中枢性低钠血症、视神经损伤、电解质紊乱、呼吸功能衰竭、急性脑膨出、高钠血症、脑垂体激素紊乱、骨盆骨折、肋骨骨折、上消化道出血、成人呼吸窘迫综合征、脑膨出、急性上消化道出血、腹泻、脑梗塞、重度脑性昏迷、硬膜下积液、中枢性尿崩症、堵管、外伤性脑梗死、下肢骨折、呼吸衰竭、误吸、下呼吸道感染、脑梗死、消化道应激性溃疡出血、急性肾功能衰竭、胸腹腔脏器损伤、认知功能障碍、肺炎、坠积性肺炎、泌尿系感染、认知功能损害、褥疮、失血性休克、外伤性脑梗塞、颈椎损伤、感染、寰枢关节半脱位、静脉炎、胃瘫、肺部感染、呕吐、大面积脑梗死、脑耗盐综合征、多系统器官衰竭
预后状况
恢复良好、较差、不良、欠佳、相对良好、不佳、预后良好、良好、预后不良、差、生活不能自理
就诊科室
辅助检查
瞳孔测量技术、体格检查、尸检、社会支持评定量表、心理测量量表、症状自评量表
实验室检查
血流动力学、血浆胃动素、双抗体夹心酶标免疫分析法、血清GAS、IL-6、血浆纤维蛋白原测定、GCS、EGF、纤维蛋白原、胰高血糖素、双抗体夹心酶联免疫吸附试验、血小板参数、空腹血糖检测、S-100B水平检测、血浆D-二聚体、S100B蛋白、血涂片、血清炎性因子、电解质、酶联免疫吸附试验、干湿重法、S-100B蛋白、PCT、Clauss凝固法、凝血功能、ELISA法、免疫组织化学染色检测、血栓弹力图、C肽、放免法、双抗体夹心ELISA法、血清S100B蛋白、超敏C反应蛋白检验、血浆中ET、血浆纤维蛋白原、血小板、血清镁水平、双抗体夹心间接ELISA法、白蛋白水平、凝血-纤溶功能指标、心肌酶谱、酶联免疫吸附测定法、血钠、血清TGF-α、Western blot、hs-CRP、酶联免疫法、AVP、透射免疫比浊法、PRx、血肿量、血尿酸、测定血钠值、免疫散射比浊法、血清肌酸磷酸激酶、COR、血皮质醇水平、性激素、血小板计数、血清抗利尿激素、血糖测定、t检验、血白细胞、C反应蛋白、MMP-2、脑脊液PCT、PT、酶联免疫反应法、髓鞘碱性蛋白、秩和检验、S-100B、酶联荧光分析法、ICP、心肌酶、血清NSE、HOMA-IR值、血糖水平、尿羟脯氨酸、空腹血糖值、血气分析、检测血钠、ET、血清C-反应蛋白、黄体生成激素、凝血酶时间、血清胶质纤维酸性蛋白、血糖、脑脊液降钙素原、酶联免疫测定法、糖化血清蛋白、CPP、血浆纤维蛋白原水平、醛固酮、纤维蛋白原水平、C反应蛋白(CRP)、尿钙、NSE、S100B、血清IFABP、胶质纤维酸性蛋白、D-二聚体、心肌酶检测、血清新喋呤、血清碱性磷酸酶、hs-CRP检测、髓过氧化物酶、ACTH、HIF-1α、神经元特异性烯醇化酶、血清、凝血功能指标、尿钠、CRP水平、血糖检测、IL-6的检测、免疫比浊法、MMP-9、血清IL-6、D-二聚体含量测定、凝血酶原时间、CRP、血清S-100B蛋白含量、卵泡刺激素、脑钠素、PLR、血小板-淋巴细胞比值、检测D-二聚体、凝血指标、血清泌乳素、免疫组化法、血清皮质醇、APACHEⅡ评分、白介素-6、尿肌酐、凝血功能检测、免疫组化染色检测、乳酸脱氢酶、血清胃泌素含量、活化部分凝血活酶时间、RT-PCR、超氧化物歧化酶、血清CRP、血糖水平检测、血清脑红蛋白、血清C反应蛋白、血清神经元特异性烯醇化酶、酶联免疫吸附实验、CRP含量、测定血糖、抗利尿激素、C-反应蛋白、TCD、Pro-BNP、方差分析
影像学检查
脑电图、颅脑CT、CT低剂量扫描、MRI检查、B超、彩色多普勒超声检查、颈椎X线、常规CT检查、磁共振波谱成像、移动CT、SPECT、无创颅内压监测仪、彩色多普勒超声、颈部影像学检查、颅脑CT扫描、超声检查、TCD检查、头部MRI、CT扫描、床旁超声测量、螺旋CT、头颅CT平扫、脑CT扫描、超声法、超声心动图、CT复查、经颅多普勒检查、颅内压监测、颈椎侧位X线片检查、多层螺旋CT、超声、MRI检测、核磁共振、床旁超声监测、心电图、MR增强扫描、颅内压监测技术、CTA、头颅 CT 检查、头颅CT扫描、颅多普勒超声、MR检查、磁共振、头颅cT、经颅多普勒超声、DSA血管造影、头颅 CT、CT图像、磁敏感加权成像、超声造影、头颅MRI检查、多排螺旋CT、头部CT检查、CT 检查、磁共振成像、头CT扫描、十二导联心电图、多排螺旋CT检查、CT、颅脑B超、量化脑电图、CT检查、头颅CT检查、CT影像、颈椎CT扫描、头颅CT、MRI、弥散加权成像技术、头部CT
发病性别倾向
发病部位
脑组织、颞叶、顶叶、颅骨、脑血管、泌尿道、枕叶、丘脑、脑脊液、双侧额叶、额叶、脑干、脑膜、基底节、弥漫性轴索伤、小脑、胃肠道、额颞叶
相关（转化）
急性肺损伤、多发骨折、酒醉、脑震荡、多器官功能障碍综合征、低钠血症、骨折、四肢骨折、低氧血症、迟发性面瘫、肝损伤
发病年龄
组织学检查
高危因素
医源性肺部感染、复杂性单绒毛膜双胎、年龄、胸腹部损伤、合并颅内感染、低血压、侵入性操作、APOEε4等位基因
发病率
临床表现
运动功能障碍、呼吸窘迫、躁动、血糖浓度升高、双侧瞳孔等大等圆、肢体功能障碍、记忆力减退、对光反射迟钝、胃窦收缩、瞳孔、LVEDP明显升高、瞳孔散大、精神症状、血压升高、焦虑、眩晕、BBB通透性增加、脑缺血、凋亡、意识朦胧、窒息、应激障碍、双侧瞳孔散大、AQP4表达上调、双瞳孔散大、呼吸频率＞35次/min、神经心理障碍、MDA升高、脑肿胀、弥漫性脑肿胀、抑郁情绪、脑血肿、钠平衡紊乱、生命体征紊乱、敌对、直径约2 mm、心动过速、舌象变化、咳白色或粉红色泡沫样痰、吞咽困难、头痛、强迫、心律紊乱、意识障碍、勃起功能障碍、心肌缺血、头晕、血清NSE水平升高、执行功能障碍、癫痫发作、颅内压增高、听力下降、激素紊乱、凝血功能改变、深昏迷、休克、活动能力下降、便秘、凝血功能异常、微循环改变、意识丧失、谵妄、抑郁
预防
辅助治疗
康复护理指导、瑞素肠内营养支持、视听统合训练、ADL能力训练、保持呼吸道通畅、常规康复护理、常规治疗、物理治疗、细节化护理、湿化气道、高压氧、完全胃肠道营养、综合性护理干预、规范化治疗、合理应用药物、病情观察、优质的护理、优质护理、普通护理措施、鼻饲、康复锻炼、健康教育护理、物理降温、围术期综合护理干预、安全教育、规范化康复护理、护理风险管理、运动疗法、吸痰、冰帽、早期肠内营养、液体复苏、团体心理辅导、整体护理干预、一般护理、综合护理、早期康复护理干预、早期康复护理、严密观察、系统康复护理、术后综合治疗、针刺、康复教育、等速训练、呼吸机、院前急救护理、针对性护理干预、临床护理路径、针灸疗法、舒适护理模式、路径式早期康复护理、高压氧联合针刺、刺灸、前瞻性护理模式、补液护理、低温疗法、床头抬高角度、ADL训练、肠内营养治疗、开放式吸痰、神经外科常规护理、EN+PN复合营养支持、镇静镇痛、气管切开护理、心理护理干预、麻醉处理方法、基础护理、康复护理干预、限制性液体复苏、手术室护理、肺部护理、高压氧综合、常规护理流程、围术期护理、支持、清除口鼻分泌物、居家护理、康复训练计划、营养治疗、预防性护理、降温护理、综合康复治疗、颅环弓牵引、制酸、院前急救、呼唤式护理干预、院前护理、肠内营养、加强病情观察、早期康复治疗、针灸治疗、精细化护理、早期综合康复护理、胃肠减压、对症治疗、临床护理路径管理、血浆辅助治疗、护理路径、耳针、亚低温护理、营养支持治疗、降温毯降温、理性情绪疗法、康复训练、冬眠低温疗法、镇痛镇静治疗、高压氧疗法、通腑健脑液、临时止血、心理干预护理、常规康复功能锻炼、经颅磁刺激、肠外营养、营养支持、管道护理、腰大池引流、输液、冰块物理降温、跑台训练、导尿护理、康复指导性训练、心理护理、快捷护理路径、早期颈部制动、颅内压监护、营养神经、加强营养支持、入舱前护理、院前急救与护理、头皮针、强化训练、神经发育疗法、吸痰吸氧、术后护理、康复护理干预措施、支持治疗、心理疏导式护理、预防护理、出舱后护理、早期康复训练、家庭护理、胃肠营养支持、护理程序、眼肌功能训练、恰当的护理、围手术期护理、肠内外营养支持、刺络放血、静脉穿刺、体针、活血化瘀法、缺氧预处理、机械性通气、颈托制动、规范化护理、早期高压氧、常规促醒康复治疗、冰袋、增强营养支持、间歇声门下吸引、整体护理、心理疏导护理、呼吸道护理、有效吸痰、普通常规护理、神经肌肉电刺激、醒脑开窍针法、点穴、一体化急救模式、醒脑法、电刺激、全程优化护理、康复治疗、急诊护理、保持气道通畅、细致护理、埋线、高氧液输入治疗、早期胃肠减压、良好的护理措施、饮食护理、体位护理、认知教育、保持呼吸通畅、早期心理疏导、优质护理干预、刺激性护理、控制性减压术治疗、一体化急救护理、降温毯、静脉麻醉、HBO治疗、品管圈活动、个性化护理、控制性低温、早期社区康复治疗、核心稳定性训练、机械通气、疏水疗法、心理疏导、护理、作业疗法、护理干预、高压氧综合治疗、做好呼吸道护理、肢体功能锻炼、电针、促醒护理、亚低温、肠内营养支持治疗、酒精擦浴、促醒疗法、贴敷调理、康复治疗护理、运动康复路径、早期介入康复护理、全屏静脉麻醉、心理治疗、眼针、调节水电解质紊乱、认知康复训练、早起康复训练、优质护理服务、促醒治疗、降阶梯思维方式干预、加强呼吸道管理、优质护理服务模式、压疮护理、降颅内压、支持性心理疗法、管饲膳食、改善缺氧、吸氧治疗、补液、预见性护理、胃肠内营养、心理干预、控制血糖、急救护理、常规护理干预、抗感染、系统康复护理干预、综合护理干预、引流护理、护理安全管理、肠内营养支持、点穴按摩、降阶梯思维、手术室护理干预、保护胃黏膜、高压氧辅助治疗、舌针、减少各种侵入性操作、系统、全面、有效的护理、循证护理、人性化护理、语言康复训练、运动处方、光索引导气管插管、PBL教学法、健康教育、急救护理干预、常规综合治疗、艾灸、记忆训练、经口喂养、针灸、亚低温血液滤过治疗、中西医结合、降颅压、按摩治疗、小组式健康教育、围术期综合护理、降阶梯思维方式、护理对策、低温、亚低温治疗、神经外科护理、重症监护、吸氧、零缺陷护理、日常活动训练、氧气雾化吸入器、肠内营养支持护理、认知训练、腹针、胃肠内营养支持治疗、早期肠内营养支持、健康教育课堂、早期综合康复治疗、抑制自噬反应、视听综合训练、常规护理、加强全身抗感染、早期护理干预、综合康复护理、精心护理、亚低温疗法、日常生活能力训练、肢体功能训练、高压氧治疗、康复护理、临床护理、急诊护理路径、认知功能训练、干预护理
筛查
相关（导致）
ARF、精神障碍、颅内假性动脉瘤、吞咽障碍、出血、脑疝、脑水肿、颈性眩晕、创伤性脑梗死、智力缺损、应激性溃疡、脑盐耗综合征、功能障碍、神经源性肺水肿、海马神经细胞凋亡、顽固性窦性心动过缓、中央型脑疝、神经功能缺失、脑脂肪栓塞、脑积水、急性脑疝、急性精神障碍、昏迷、消化道出血、偏瘫、急性呼吸衰竭、心肌损害、应激性溃疡出血、死亡、水肿
