脑损伤

实体介绍

待补充

关系

并发症

硬膜下血肿、肺部感染、低血压、痉挛、精神障碍、急性期精神障碍、心律失常、抑郁障碍、听力障碍、颅内血肿、多器官功能障碍

发病部位

小胶质细胞、脑组织、额叶、皮层、脑中央区、顶枕叶

筛查

高危儿筛查、新生儿行为神经测定、门诊筛查、蒙特利尔认知评估量表

相关（转化）

癫痫、骨折

病因

一氧化氮、宫内感染、窒息、高压氧、微波辐射、窒息缺氧、惊厥、氧化应激、摔伤、低氧、高胆红素血症、缺血、电击伤、炎症反应、低血糖、脑缺血再灌注、TH1／TH2失衡、乙醇、感染、宫内窘迫、产伤、高血糖、缺氧、硫酸镍、肢体I-R、大鼠肢体缺血再灌注

预后生存率

70.0%

辅助治疗

高压氧治疗、计算机与人文结合疗法、肠内营养支持、病情观察、亚低温、高压氧、早期康复训练、电疗、针灸治疗、昏迷刺激疗法、轮换饮食、肠内营养、电磁疗法、综合康复治疗、踝足矫形器、经颅磁刺激、早期护理干预、人性化护理管理、感觉综合训练、针灸、快速止惊、康复治疗、强迫疗法、降颅压、科学护理、三级康复体系、Bobath疗法、家庭护理干预、常规护理、康复护理干预、有氧锻炼、早期康复干预模式、传统疗法、干预康复训练、家庭康复、光动力学疗法、水疗、按摩、认知功能训练、脱水、急诊护理路径、丰富环境刺激、常规康复治疗、丰富环境干预、神经发育疗法、严密监测、高压氧结合针灸治疗、佩戴AFO、并发症护理、正规系统的康复训练、有氧训练、早期综合康复治疗、选择性头部亚低温治疗、吸氧、轻度镇静、早期视觉训练、止血、心肺复苏、康复训练、早期康复治疗、丰富环境、亚低温治疗、运动发育疗法、吞咽功能训练、综合康复、感觉统合训练、丰富康复训练、临床护理路径、护理干预、康复、计算机辅助认知训练、理疗、规范化康复护理、生物电刺激、计算机训练、强制性运动疗法、临床护理、自由落体法、镇静、对症护理、缺血后处理、人工训练、高氧液、无错性学习、物理疗法、护理干预组、认知训练、早期康复介入、针刺、点线面训练法、功能训练、早期干预、有创机械通气、饮食护理、早期训练干预、康复护理、计算机辅助的认知训练、心理护理、抗精神药物、中医推拿、氧疗、常规康复训练、针刺联合康复支持治疗、单纯药物治疗、止痉、护理、神经功能恢复护理、运动疗法、认知康复训练、电针灸、牵伸韵律操、精心护理、早期综合性康复治疗、综合护理干预、亚低温干预、饮食干预、体表降温

手术治疗

脐血干细胞移植、成体干细胞移植、剖胸探查手术、细胞移植、手术、静脉移植骨髓基质细胞、腱部分松解术、胎脑移植、骨髓间充质干细胞移植、骨髓基质细胞移植、气管切开术、血肿清除、开颅手术、神经干细胞脑内移植、神经干细胞移植、BMSCs、MSCs移植、骨髓基质细胞静脉移植

相关（导致）

智力低下、死亡、癫痫、继发性脑缺血、新生儿死亡、急性应激障碍、精神发育迟滞、偏瘫、脑性瘫痪、缺氧、精神障碍、脑缺血、继发性脑梗死、吞咽功能障碍、脑血管痉挛、肺部感染、精神行为问题、认知功能障碍

预防

优生优育、早期干预措施、围生期保健

临床表现

抑郁、AQP4表达上调、偏瘫、记忆障碍、骨折线模糊、血压下降、流涎、冲动-多动、尿液浑浊、惊厥、认知功能障碍、失眠、高热、rCBF明显下降、焦虑、生物节律紊乱、骨痂量增多、吞咽困难、肌张力不全、腹泻、耗氧量增加、血清NSE水平升高、头痛、出血灶、运动功能障碍、神经细胞受损、空腹血糖升高、内隐记忆、肌痉挛、发育落后、单侧空间忽略、语义记忆障碍、血肿、执行功能损害、急性应激反应、呼吸抑制、消极情感、颅内压增高、异位骨化、激动、记忆力减退

药物治疗

白藜芦醇、谷氨酰胺、β折叠型自组装短肽、奥拉西坦注射液、苏合香挥发油、参芪扶正注射液、尼莫通、二磷胆碱、姜黄素、GM-1、三七总皂甙、血红素加氧酶、rhEPO、FK506、麝香酮、萝摩甙、尼莫地平、黄芩苷、托吡酯、奥拉西坦、更昔洛韦、神经生长因子、自由基清除剂、川芎嗪、弹性蛋白酶、他克莫司、知母总皂苷、咖啡酸苯乙酯、咪达唑仑、抗菌治疗、氯胺酮、预防性用药、扩血管解痉药、地塞米松、左乙拉西坦、罗非昔布、MgSO4、GM1、安宫牛黄丸、辛伐他汀、盐酸埃他卡林、灯盏花素、黄体酮、生理盐水、益气活血药、β-细辛醚、谷氨酸、依达拉奉、蛇床子素、糖皮质激素、山莨菪碱、利多卡因、神经营养药物、阿托伐他汀、大黄多糖、神经节苷酯、外源性bFGF、阿芬太尼、银杏叶提取物金纳多、孕酮、补骨脂二氢黄酮、脑蛋白水解物、丹参酮ⅡA、褪黑素、亚甲蓝、纳络酮、中性粒细胞弹性蛋白酶、葛根素注射液、巴氯芬、A型肉毒毒素、活血药、扩容药物、EPO、甘露醇、纳洛酮、七氟醚、醒脑静、复方醒神液、神经节苷脂、异丙酚、硫酸镁、乌司他丁、神经生长因子穴位注射、甲基强的松龙、甘油果糖、盐酸纳络酮、去甲肾上腺素、高氧液、门冬氨酸钾、川芎嗪注射液、银杏叶提取物、丙泊酚、神经节苷脂静滴、抗生素、右美托咪定、脂膜微囊悬液、甘油果糖注射液、人参二醇皂苷、果糖二磷酸钠镁、FDP、全反维甲酸、羌菖合剂、枸橼酸咖啡因

死亡率

7.4％

实验室检查

甲状腺功能检测、糖皮质激素、S100β蛋白、FQ-PCR检测、脑状态指数、髓鞘碱性蛋白、Hs-CRP、血清IL-6、免疫组织化学、血清乳酸脱氢酶、磷酸肌酸激酶、MMP-2、PCT测定、ET -1、TNF-α、ELISA法、S100B蛋白、CK-MB测定、凝血活酶时间、HMGB1、S-100B蛋白、单克隆抗体APAAP法、CK、血清S-100β、二胺氧化酶、LDH、t检验、NSE、MBP、NSE和S-100蛋白联合检测、血清降钙素原、caspase-3蛋白、Western Blot检测、血糖水平、AST、免疫组化、血清S-100蛋白、PCT、血浆凝血酶原时间、χ2检验、乳酸脱氢酶、血清IL-6水平测定、IL-6、CRP、血清NSE、血清MBP、NOS、Tau、电解质、血清谷氨酸水平、RT-PCR、NBNA

病理分型

脑室周围白质损伤、早产儿脑损伤、重度脑损伤组、新生儿缺氧缺血性脑病、远离侧脑室损伤、重症颅脑损伤、缺血性脑损伤、脑白质损伤、出血性脑损伤、原发性脑损伤、继发性脑损伤、足月儿缺氧缺血性脑病、轻度脑损伤组

辅助检查

神经运动检查、生命质量量表、Peabody运动发育量表、言语流畅性测验、行为神经测定、连续作业测验

风险评估因素

开奶时间、胎龄小、宫内缺氧和感染、纤维蛋白原水平升高、出生时胎龄和体质量

发病率

13.6%

就诊科室

神经科、儿科

影像学检查

彩色多普勒超声、头颅CT扫描、颅脑超声检查、胎儿超声、头颅B超检查、磁共振弥散加权成像、超声弹性成像、颅脑影像学检查、B超、动态CT、头颅超声、多排螺旋CT、视频脑电图、磁共振检测、弥散加权成像技术、头颅影像学、脑电功率谱分析、头颅影像学检查、超声、头颅CT、磁共振多序列联合检查、aEEG、脑电图、脑导纳图、磁共振检查、弥散张量成像、颅脑CT、振幅整合脑电图、头颅B超、CT检查、MRI技术扫描、SPECT脑血流显像、MRI、经颅多普勒超声、头颅磁共振、经颅超声、颅脑超声、CTP、MRI检查、头颅 MRI 检查、CT、颅脑CT扫描、影像学检查、脑CT、超声检查、磁共振成像、近红外光谱技术

高危因素

极低出生体重、早产、宫内窘迫、宫内缺氧和感染、低血糖持续时间≥12h、合并肠穿孔、高龄、新生儿宫内感染、双胎、感染

同义词

TBI、traumatic brain injury、HIE、BJ