“晕厥”的版本间的差异

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===鉴别诊断===
 
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2023年7月20日 (四) 15:40的版本

实体介绍

晕厥是各种原因导致的一过性脑血流灌注不足,进而突然发生短暂性意识丧失,伴全身肌肉无力,姿势张力丧失。

关系

发病性别倾向

女性

风险评估因素

晕车史运动情绪激动

高危因素

心源性晕厥低血压中重度肺动脉高压年龄年龄大于70岁肌钙蛋白升高肠镜检查结肠镜检查

病因

体位性低血压晕厥药物反应体力劳动反射性晕厥心理疾病输液椎基底动脉缺血体质虚弱体位因素疼痛心理因素情绪激动血管迷走性晕厥持久站立吞咽脑供血不足天气闷热缓慢型心律失常心律失常低血糖性晕厥体位改变体质因素小针刀疗法排尿血容量下降尖端扭转型室性心动过速咳嗽低血糖意外伤害严重心肌缺血恐惧液氮冷冻治疗精神刺激上颌窦穿刺冲洗精神性疾病排便体位低血压性晕厥直立性低血压剧烈疼痛睡眠不足体位低血压长时间站立精神紧张心源性晕厥静脉推注环境差疾病因素紧张恐惧性晕厥心动过缓血管抑制因素精神性晕厥运动疼痛刺激过度疲劳体位性低血压

临床表现

血压低咯血呕吐头晕肌张力降低脉弱叹气心慌四肢发凉呼吸困难面色苍白心率、血压下降乏力Hct升高胸闷头痛窦性停搏四肢厥冷头晕眼花黑朦心悸出冷汗突然昏倒站立不稳黑蒙发绀抽搐不省人事窦性心动过缓恶心呕吐不明原因晕厥心脏停搏胸痛昼夜节律心动过速病史

病理分型

直立性低血压性晕厥神经介导性晕厥神经性晕厥脑源性晕厥单纯性晕厥血管迷走神经性晕厥混合型低血糖型良性晕厥代谢性晕厥血管迷走性晕厥体位性心动过速综合征不明原因的晕厥低血糖性晕厥排尿性晕厥体位低血压性晕厥心脏抑制型自主神经介导的晕厥反复晕厥心源性晕厥精神性晕厥血管抑制型不明原因晕厥

影像学检查

磁共振核素肺通气灌注显像脑血管超声头部CT头颅 CT脑 CT心电图冠状动脉造影头部CT扫描超声心动图动态心电图检查MRI24小时动态心电图X线检查经颅多普勒超声胸部 CT动态心电图经颅多普勒超声检查脑电图EEG十二导联动态心电图X线胸片磁共振成像脑电图检查核磁腹部 B 超心电图检查

实验室检查

腺苷试验SFAECG尿酸酶法血液生化检查血细胞比容Hb

辅助检查

直立倾斜试验平板运动试验体格检查辅助检查电生理检查HUTT检查倾斜试验食道电生理检查基础倾斜试验基础直立倾斜试验直立倾斜试验硝酸甘油倾斜试验电生理检查

鉴别诊断

癫(癎)

辅助治疗

疼痛护理人文关怀护理预见性护理干预常规护理护理预见性护理程序护理风险管理中西医结合护理体位护理液氮冷冻治疗抗阻力训练护理对策加强巡视舒适的体位心理护理严密随访饮食指导消除诱因投药护理平卧预见性护理

药物治疗

倍他乐克厄贝沙坦10%葡萄糖水硝酸甘油琥珀酸美托洛尔硫酸镁头孢吡肟β受体阻滞剂氨酰心安葡萄糖水依那普利

手术治疗

永久起搏器植入术起搏器植入术植入永久起搏器植入ICDICD

预防

预见性护理干预人文关怀护理预见性护理程序心理干预健康教育加强体质锻炼预见性护理

并发症

听力障碍

就诊科室

眼科门诊急诊科急诊