晕厥

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实体介绍[编辑]

待补充

关系[编辑]

辅助检查[编辑]

平板运动试验体格检查辅助检查倾斜试验食道电生理检查电生理检查HUTT检查直立倾斜试验

药物治疗[编辑]

厄贝沙坦维拉帕米普萘洛尔β受体阻滞剂头孢吡肟依那普利倍他乐克10%葡萄糖水硫酸镁氨酰心安葡萄糖水硝酸甘油琥珀酸美托洛尔

病理分型[编辑]

反复晕厥血管抑制型良性晕厥不明原因的晕厥低血糖性晕厥代谢性晕厥神经介导性晕厥心源性晕厥单纯性晕厥神经性晕厥低血糖型自主神经介导的晕厥血管迷走性晕厥混合型血管迷走神经性晕厥精神性晕厥心脏抑制型排尿性晕厥脑源性晕厥体位性心动过速综合征直立性低血压性晕厥心原性晕厥体位低血压性晕厥

病因[编辑]

反射性晕厥药物反应精神性疾病睡眠不足心理因素输液长时间站立血钠降低和体液丢失拥挤紧张恐惧性晕厥体位低血压情绪压力低血糖疾病因素精神刺激运动过强合并疾病体位改变环境差体质因素运动剧烈疼痛咳嗽椎基底动脉缺血疼痛大脑血糖供应不足体位性低血压晕厥疼痛刺激排尿直立性低血压持久站立脑供血不足上颌窦穿刺冲洗精神紧张体位因素严重心肌缺血吞咽代谢异常电解质紊乱体位性低血压大脑缺血小针刀疗法进食减少意外伤害未按时进食高温高湿环境过度疲劳心理疾病血容量下降血管抑制因素天气闷热体质虚弱运动或情绪激动周围环境湿热尖端扭转型室性心动过速心律失常精神紧张、空腹、剧烈运动、腹泻、大量出汗剂量过大排便情绪激动VT脑灌注不足缓慢型心律失常体力劳动过度换气心动过缓静脉推注焦虑恐惧

内窥镜检查[编辑]

结肠镜检查肠镜检查

就诊科室[编辑]

心内科眼科门诊急诊科急诊神经内科

辅助治疗[编辑]

严密随访饮食指导松解衣领液氮冷冻治疗舒适的体位导管消融护理风险管理ICD治疗中西医结合护理将患者置于头低位心理护理预见性护理干预放平椅位疼痛护理预见性护理人文关怀护理护理对策常规护理保持呼吸通畅平卧护理抗阻力训练投药护理加强巡视消除诱因体位护理

实验室检查[编辑]

SFAECGχ2检验血胰岛素腺苷试验Hb血糖硝酸甘油倾斜试验尿酸酶法基础直立倾斜试验基础倾斜试验血细胞比容血气分析血液生化检查

影像学检查[编辑]

磁共振头颅 CT动态心电图检查腹部 B 超经颅多普勒超声X线胸片脑电图检查经颅多普勒超声检查磁共振成像冠状动脉造影脑血管超声核磁脑 CT动态心电图MRI超声心动图头部CTEEGX线检查胸部 CT脑电图核素肺通气灌注显像十二导联动态心电图头部CT扫描心电图心电图检查24小时动态心电图

鉴别诊断[编辑]

癫(癎)

发病性别倾向[编辑]

女性

并发症[编辑]

冠心病高血压心房扑动/颤动二度房室传导阻滞听力障碍

风险评估因素[编辑]

特殊饮食史晕车史

预后状况[编辑]

生命体征平稳无后遗症状

预防[编辑]

预见性护理程序健康教育心理干预加强体质锻炼

临床表现[编辑]

昏迷呼吸困难四肢发僵胸闷气促3d心率、血压下降饥饿感黑朦心动过速尖端扭转室速口唇发绀小便失禁血压低头晕眼花肌张力降低耳鸣面麻Hct升高不省人事恶心突然昏倒永久性神经损伤视物模糊昼夜节律心慌T36.6℃,P52bpm,R20bpm,BP110/68mmHg口唇发绀醒后不能回忆心脏停搏呕吐惊厥不明原因晕厥不能维持正常体位心悸头痛自发性过度换气乏力烦躁胸闷颤抖虚弱窦性停搏惊厥发作头后仰窦性心动过缓抽搐四肢发凉肌张力丧失四肢厥冷黑蒙头晕双眼上翻血压测不出意识丧失脉弱面色苍白站立不稳突发头痛出汗咯血发绀胸痛呼吸急促出冷汗叹气头部闷胀恶心呕吐感觉异常

手术治疗[编辑]

射频消融术植入永久起搏器植入ICD起搏器植入术永久起搏器植入术ICD

发病率[编辑]

39.5%30%一50%1.1%

病史[编辑]

心动过速病史

高危因素[编辑]

中重度肺动脉高压年龄大于70岁低血压肌钙蛋白升高左心室射血分数(LVEF)( HR =0.956,95% CI 0.923~0.991, P =0.013)是主要终点事件的独立危险因素;年龄年龄