腔隙性脑梗死

实体介绍

待补充

关系

辅助检查

TCD、汉密尔顿焦虑量表、眼震电图、简易智力状态检查量表、躯体生活自理能力量表

药物治疗

川芎嗪、高胰岛素、复方丹参注射液、灯盏花素、西洛他唑、灯盏花注射液、苦碟子注射液、银丹心脑通软胶囊、活血通脉胶囊、补阳还五汤、天麻素、硝酸甘油、血管扩张剂、步长脑心通胶囊、血塞通、血塞通软胶囊、甘油三酯、奥拉西坦、依达拉奉注射液、利尿药、复方丹参、丹参注射液、奥扎格雷钠、逍遥丸、银杏达莫、抗血小板聚集药物、回药方失苔刺知丸、维脑路通、马来酸桂哌齐特、丹参川芎嗪、马来酸桂哌齐特注射液、胞二磷胆碱、瑞舒伐他汀、纳洛酮、通脉活血汤、阿托伐他汀胶囊、长春西丁、吡拉西坦注射液、丹参、银杏叶提取物、阿托伐他汀钙、拜阿司匹林、胞磷胆碱注射液、丁苯酞软胶囊、丹红注射液、长春西汀注射液、阿托伐他汀、前列地尔、灯盏花制剂、右美托咪定、阿司匹林、三酰甘油、金蛭胶囊、脉络宁、吡拉西坦、神经细胞活化剂、西比林、瑞舒伐他汀钙、硝苯地平控释片、银杏达莫注射液、神经细胞保护剂、西比林联合血塞通、尼莫地平、香丹注射液

病理分型

单发腔隙性脑梗死、近期皮质下小梗死、纯感觉性卒中、感觉运动性卒中、皮层下白质疏松、无颅内动脉狭窄组、多发腔隙性脑梗死、动脉粥样硬化

病因

低灌注、吸烟、穿支动脉病变、微栓子

就诊科室

眼科、神经内科

辅助治疗

介入治疗、抗感染、认知康复护理、饮食治疗、高压氧治疗、维持水电解质平衡、电针刺激、降颅压、控制患者饮食、人本位整体护理、抗凝、舒适护理、针灸、健康教育、抗血小板凝聚、早期护理干预

实验室检查

同型半胱氨酸、胱抑素(Cys)C、血脂指标、HDL-C、Hs-CRP、血浆纤维蛋白原、Hcy、血脂水平、CUBE-T2WI序列、血浆组织因子、血清维生素B12水平、血管内皮功能检查、24小时动态血压、血糖、血脂、血尿酸、血清肌酐、血清CPR含量检测、磷脂酶A2、血清同型半胱氨酸检查、高密度脂蛋白胆固醇、体质量指数、组织因子途径抑制物、超敏C-反应蛋白、血清Hcy水平、胰岛素敏感性指数、血清内脂素、血小板总数、脑动脉搏动指数、大脑中动脉搏动指数、血栓前体蛋白、FIB、血清同型半胱氨酸、血清尿酸、高敏C反应蛋白、血浆同型半胱氨酸、血清维生素B12、血液流变学、血浆纤维蛋白原水平、hs-CRP、TCD检查、CRP

影像学检查

颈动脉超声、头颅MRI磁敏感加权成像、颈动脉超声检查、核磁共振成像、颈动脉彩色多普勒超声、磁共振、彩超、磁共振成像技术、MRI检查、MRI诊断技术、经颅多普勒超声、CT、彩色多普勒超声、核磁共振MRI、低场MRI、核磁共振检查、头颅MRI、CT检查、颈动脉彩超、磁共振成像、磁共振弥散张量成像、脑MRI、MRI扫描、MRA、头CT检查、电子计算机断层扫描、CT灌注成像、CT血管造影、CT或MRI、磁共振影像、头颅CT、脑CT、磁敏感加权成像、脑电地形图、MRI、头MRI、高频多普勒超声、MSCT、头颅核磁共振、颅多普勒、头颅磁共振检查、颈部血管彩超、颅多普勒超声、头部CT、磁共振检查、MRI检测、CT扫描、TCD超声、血管影像学检查、螺旋CT、CT常规扫描、颅脑MRI检查、核磁共振、脑电图、M R I、CT平扫、X射线计算机断层成像、颅脑CT、头颅磁共振成像

发病部位

额叶、颈内动脉、脑干、双侧基底节区、基底节、丘脑、大脑深部、放射冠、基底节区、桥脑、内囊、小脑、眼底血管、脑叶、顶叶、半卵圆中心

鉴别诊断

代谢综合征、血管周围间隙、帕金森病、VRS

相关（转化）

神经功能恶化

遗传因素

TPA-7351C/T基因多态性

并发症

脑白质疏松、颅内动脉狭窄、颅内动脉病变、CMBs、假性延髓麻痹、高粘血症、糖脂代谢异常

风险评估因素

平均心率

预后状况

预后良好、不佳

同义词

lacunar infarction、腔梗、LI、LIS、LS、LACI、SA、LCI、LAC

筛查

蒙特利尔认知评估量表、MoCA量表

预防

控制高血压、戒烟、控制血压

多发群体

老年人

临床表现

apoA降低、头晕、脱髓鞘改变、认知功能障碍、闭塞、昼夜节律减弱、智能障碍、焦虑情绪、颈动脉粥样硬化、颅内动脉钙化、血管狭窄、运动性偏瘫、Hcy水平升高

手术治疗

髋关节置换术、脊柱手术

高危因素

高龄、年龄、缺血性心脏病、颈动脉狭窄、高胰岛素血症、冠心病、高血压病史、低教育水平、血浆Hcy水平升高、糖尿病、高血压、受教育程度、吸烟史、颈动脉斑块、血清胱抑素 C、胰岛素抵抗、血中Lp-PLA2水平升高、腹型肥胖、病灶位置、高血脂、eGFR下降、高血压病、年龄≥60岁、高脂血症、血压升高、脑卒中家族史