脑损伤

实体介绍

待补充

关系

临床表现

执行功能损害、骨折线模糊、消极情感、急性应激反应、尿液浑浊、血肿、偏瘫、出血灶、生物节律紊乱、冲动-多动、抑郁、血清NSE水平升高、语义记忆障碍、惊厥、内隐记忆、肌痉挛、流涎、记忆障碍、高热、异位骨化、发育落后、耗氧量增加、吞咽困难、rCBF明显下降、骨痂量增多、呼吸抑制、焦虑、运动功能障碍、认知功能障碍、空腹血糖升高、单侧空间忽略、血压下降、腹泻、头痛、神经细胞受损、颅内压增高、肌张力不全、AQP4表达上调、记忆力减退、失眠、激动

高危因素

宫内缺氧和感染、低血糖持续时间≥12h、早产、极低出生体重、新生儿宫内感染、宫内窘迫、高龄、双胎、合并肠穿孔、感染

药物治疗

GM-1、银杏叶提取物、地塞米松、纳洛酮、抗生素、咪达唑仑、他克莫司、EPO、神经节苷脂、左乙拉西坦、谷氨酰胺、蛇床子素、萝摩甙、神经生长因子穴位注射、丹参酮ⅡA、灯盏花素、参芪扶正注射液、奥拉西坦注射液、黄芩苷、全反维甲酸、利多卡因、抗菌治疗、神经生长因子、活血药、姜黄素、依达拉奉、甘油果糖、果糖二磷酸钠镁、去甲肾上腺素、GM1、中性粒细胞弹性蛋白酶、大黄多糖、醒脑静、A型肉毒毒素、甘油果糖注射液、β-细辛醚、托吡酯、异丙酚、脂膜微囊悬液、亚甲蓝、神经营养药物、甲基强的松龙、黄体酮、阿托伐他汀、乌司他丁、奥拉西坦、罗非昔布、巴氯芬、麝香酮、rhEPO、尼莫通、FDP、谷氨酸、神经节苷脂静滴、川芎嗪注射液、阿芬太尼、弹性蛋白酶、人参二醇皂苷、枸橼酸咖啡因、自由基清除剂、苏合香挥发油、纳络酮、右美托咪定、益气活血药、银杏叶提取物金纳多、神经节苷酯、硫酸镁、三七总皂甙、复方醒神液、褪黑素、尼莫地平、门冬氨酸钾、二磷胆碱、FK506、羌菖合剂、川芎嗪、甘露醇、补骨脂二氢黄酮、扩容药物、盐酸纳络酮、脑蛋白水解物、白藜芦醇、氯胺酮、生理盐水、孕酮、MgSO4、丙泊酚、扩血管解痉药、辛伐他汀、安宫牛黄丸、高氧液、咖啡酸苯乙酯、山莨菪碱、β折叠型自组装短肽、血红素加氧酶、七氟醚、盐酸埃他卡林、外源性bFGF、预防性用药、葛根素注射液、糖皮质激素、知母总皂苷、更昔洛韦

相关（转化）

骨折、癫痫

辅助治疗

常规护理、按摩、镇静、早期综合康复治疗、早期康复治疗、亚低温治疗、计算机训练、亚低温、经颅磁刺激、护理干预组、康复训练、康复、无错性学习、科学护理、功能训练、心理护理、对症护理、早期综合性康复治疗、传统疗法、轮换饮食、认知康复训练、吞咽功能训练、心肺复苏、针刺、感觉综合训练、降颅压、认知功能训练、止痉、理疗、运动疗法、康复护理、人工训练、脱水、丰富环境刺激、临床护理、早期康复训练、常规康复治疗、规范化康复护理、饮食干预、计算机辅助认知训练、临床护理路径、肠内营养支持、高压氧、有创机械通气、电磁疗法、饮食护理、氧疗、正规系统的康复训练、亚低温干预、牵伸韵律操、认知训练、佩戴AFO、护理、有氧训练、并发症护理、抗精神药物、早期训练干预、病情观察、康复护理干预、止血、早期康复介入、电疗、电针灸、护理干预、轻度镇静、家庭护理干预、神经功能恢复护理、严密监测、人性化护理管理、有氧锻炼、选择性头部亚低温治疗、吸氧、早期干预、综合康复、体表降温、干预康复训练、光动力学疗法、计算机辅助的认知训练、缺血后处理、生物电刺激、运动发育疗法、强迫疗法、精心护理、踝足矫形器、点线面训练法、水疗、康复治疗、针刺联合康复支持治疗、高压氧结合针灸治疗、综合护理干预、肠内营养、Bobath疗法、丰富康复训练、昏迷刺激疗法、针灸、早期康复干预模式、综合康复治疗、早期视觉训练、中医推拿、常规康复训练、快速止惊、神经发育疗法、强制性运动疗法、单纯药物治疗、针灸治疗、高压氧治疗、感觉统合训练、丰富环境干预、物理疗法、急诊护理路径、高氧液、丰富环境、早期护理干预、自由落体法、计算机与人文结合疗法、三级康复体系、家庭康复

手术治疗

血肿清除、神经干细胞移植、骨髓基质细胞移植、骨髓间充质干细胞移植、气管切开术、成体干细胞移植、BMSCs、静脉移植骨髓基质细胞、骨髓基质细胞静脉移植、开颅手术、腱部分松解术、剖胸探查手术、胎脑移植、脐血干细胞移植、MSCs移植、手术、细胞移植、神经干细胞脑内移植

同义词

traumatic brain injury、BJ、HIE、TBI

就诊科室

神经科、儿科

发病部位

脑组织、额叶、小胶质细胞、皮层、顶枕叶、脑中央区

预后生存率

70.0%

预防

早期干预措施、优生优育、围生期保健

筛查

新生儿行为神经测定、门诊筛查、高危儿筛查、蒙特利尔认知评估量表

并发症

心律失常、听力障碍、多器官功能障碍、低血压、急性期精神障碍、痉挛、精神障碍、肺部感染、颅内血肿、硬膜下血肿、抑郁障碍

辅助检查

连续作业测验、Peabody运动发育量表、行为神经测定、生命质量量表、言语流畅性测验、神经运动检查

实验室检查

血清IL-6、电解质、NSE、caspase-3蛋白、血清S-100蛋白、单克隆抗体APAAP法、MMP-2、凝血活酶时间、NBNA、NOS、LDH、MBP、血清MBP、PCT、乳酸脱氢酶、RT-PCR、TNF-α、χ2检验、CK-MB测定、Western Blot检测、Tau、S100B蛋白、FQ-PCR检测、S-100B蛋白、免疫组织化学、ET -1、IL-6、Hs-CRP、血清IL-6水平测定、AST、CRP、血清S-100β、磷酸肌酸激酶、甲状腺功能检测、NSE和S-100蛋白联合检测、ELISA法、PCT测定、血清谷氨酸水平、髓鞘碱性蛋白、血糖水平、血清乳酸脱氢酶、二胺氧化酶、HMGB1、t检验、血清降钙素原、糖皮质激素、免疫组化、血清NSE、血浆凝血酶原时间、S100β蛋白、脑状态指数、CK

风险评估因素

宫内缺氧和感染、纤维蛋白原水平升高、开奶时间、胎龄小、出生时胎龄和体质量

影像学检查

颅脑影像学检查、磁共振检测、磁共振弥散加权成像、头颅 MRI 检查、磁共振多序列联合检查、超声弹性成像、头颅B超、脑电图、超声检查、彩色多普勒超声、颅脑超声检查、头颅影像学检查、经颅超声、CT检查、颅脑CT扫描、MRI技术扫描、视频脑电图、颅脑超声、aEEG、颅脑CT、超声、头颅CT、磁共振成像、经颅多普勒超声、头颅超声、头颅CT扫描、B超、动态CT、弥散加权成像技术、磁共振检查、CT、影像学检查、头颅磁共振、近红外光谱技术、头颅影像学、胎儿超声、CTP、振幅整合脑电图、SPECT脑血流显像、弥散张量成像、MRI检查、脑电功率谱分析、脑CT、脑导纳图、多排螺旋CT、头颅B超检查、MRI

发病率

13.6%

死亡率

7.4％

病因

摔伤、缺氧、炎症反应、窒息、肢体I-R、宫内感染、硫酸镍、一氧化氮、宫内窘迫、低氧、脑缺血再灌注、惊厥、低血糖、高血糖、TH1／TH2失衡、产伤、微波辐射、窒息缺氧、感染、大鼠肢体缺血再灌注、高压氧、缺血、电击伤、氧化应激、高胆红素血症、乙醇

病理分型

足月儿缺氧缺血性脑病、出血性脑损伤、轻度脑损伤组、新生儿缺氧缺血性脑病、脑室周围白质损伤、缺血性脑损伤、原发性脑损伤、远离侧脑室损伤、重症颅脑损伤、脑白质损伤、继发性脑损伤、重度脑损伤组、早产儿脑损伤

相关（导致）

智力低下、脑缺血、继发性脑梗死、精神发育迟滞、继发性脑缺血、缺氧、吞咽功能障碍、精神障碍、偏瘫、肺部感染、精神行为问题、脑性瘫痪、脑血管痉挛、新生儿死亡、认知功能障碍、急性应激障碍、死亡、癫痫