骨关节炎

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实体介绍[编辑]

待补充

关系[编辑]

药物治疗[编辑]

外用非甾体类消炎药川芎嗪植物药抗骨增生胶囊八味柔肝散强的松龙透骨消痛胶囊对乙酰氨基酚MMP抑制剂利伐沙班硫酸氨基葡萄糖胶囊骨疏康颗粒盐酸氨基葡萄糖治疗中药骨碎补总黄酮痛血康胶囊得宝松阿魏酸新风胶囊威灵仙氨基葡萄糖木瓜蛋白酶溶液外源性透明质酸罗浮山风湿膏药舒尔芬脱氢表雄酮骨桥蛋白衣霉素胶囊剂鹿瓜多肽扶他林非甾体抗炎药壳聚糖衍生物右旋布洛芬片倍他米松多西环素白藜芦醇硫酸软骨素片盐酸曲马双氯芬酸钠怡美力唑来膦酸复方当归镇痛液miR-34a磷脂丹皮酚二膦酸盐萘普生胶囊龙鳖胶囊细胞制剂活血化瘀黑虎丹营养素补充剂非甾体消炎药三七中华跌打丸芒果苷补益氟比洛芬片剂丹菟注射液透骨消痛颗粒碘乙酸钠白芍总苷帕瑞昔布钠肿瘤坏死因子-α低氧诱导因子2α巯基化透明质酸透明质酸正清风痛宁片甲状旁腺激素正清风痛宁紫花牡荆素中药舒筋止痛液舒血宁玻璃酸虾青素SIRT1低分子肝素松梅乐吡罗昔康木瓜蛋白酶中药玻璃酸钠Caspase-1抑制剂软骨Ⅱ号方蠲痹颗粒P-PRP萘普生骨保护素附桂骨痛颗粒牛磺熊去氧胆酸补肾中药草乌甲素片奇正消痛贴非甾体类抗炎药布洛芬缓释胶囊如意珍宝丸布洛芬治疗布洛芬小白菊内酯脂联素洛索洛芬钠片洛伐他汀维骨力鸢尾素硫酸氨基葡萄糖双氯芬酸钠片睾酮塞来考昔荨麻腺苷蛋氨酸阿司匹林生理盐水右旋布洛芬降钙素维生素D基质金属蛋白酶鹿茸多肽糖皮质激素硫酸镁盐酸氨基葡萄糖胶囊关节伤风醋罗非昔布TGF-βNSAIDs非甾体类消炎药中药独活寄生汤地塞米松维生素E秦皮辛伐他汀结缔组织生长因子IL-1β氨甲环酸奇正消痛贴膏选择性雌激素受体调节剂参麦液补肾中药密骨片复元胶囊99锝亚甲基二膦酸盐注射液恒古骨伤愈合剂中医药BMP-7复方健骨关节汤氯苯吡胺蜂毒肽烟酸依托考昔乌头汤醋氯芬酸缓释片雷帕霉素四环素曲马多洛索洛芬钠DHEA大黄酸无敌丹神经肽巴戟天硫酸软骨素氢化可的松富血小板血浆美洛昔康胶囊健骨痛消丸盐酸/硫酸氨基葡萄糖美洛昔康MG-132盐酸氨基葡萄糖清热解毒通络汤塞来昔布外源性玻璃酸钠考昔双醋瑞因二至丸合二仙汤祖师麻川芎二甲双胍扶他林乳胶剂仙灵脾玻璃酸钠注射液组织抑制剂尼美舒利片盐酸葡萄糖胺槲皮素微小核糖核酸黄芪甲苷牛膝总皂苷骨髓间充质干细胞骨代谢调节剂美洛昔康片汉防己甲素片橄榄叶提取物橄榄苦苷二丙酸倍他米松布比卡因跌打七厘片雷洛昔芬胰岛素样生长因子-1丹鹿通督片壮医药安慰剂铁死亡抑制剂转化生长因子-β1淫羊藿苷Dickkopf1复方倍他米松99Tcm-枸橼酸9-菲酚RA10-6双醋瑞因胶囊黄芪非类固醇抗炎药福善美双氯酚酸钠双膦酸盐度洛西汀萘丁美酮磷酸盐缓冲液吡罗昔康凝胶倍他米松磷酸二钠独活寄生汤姜黄素马钱子双氯芬酸钾凝胶虫毒类药双氯芬酸阿尔治依降钙素仙灵骨葆一氧化氮合酶抑制剂透明质酸钠注射羧甲基壳聚糖外源性雌激素少阳生骨方MMP13抑制剂醋氯芬酸硫酸氨基葡萄糖钾胶囊吗啡骨吸收抑制剂艾拉莫德雌激素间充质干细胞COX-2选择性抑制剂施沛特PG威灵仙注射液补肾活血汤Caspase-1透明质酸钠

病因[编辑]

软骨细胞的凋亡蛋白2基因炎症因子骨吸收增加前交叉韧带损伤一氧化氮(NO)劳损创伤软骨退变肿瘤坏死因子αDON肥胖高脂饮食机械应力改变氧化应激机械应力因素金属蛋白酶年龄的增大神经传导异常代谢异常

病理分型[编辑]

中度病变组慢性骨关节疾病代谢型骨关节炎肝肾亏虚寒湿痹阻骨科疾病大骨节病创伤性关节炎类风湿性关节炎轻度病变组气滞血瘀创伤性骨关节炎重度病变组

内窥镜检查[编辑]

关节镜膝关节镜

就诊科室[编辑]

骨科

辅助治疗[编辑]

祛邪超短波治疗电疗围术期功能锻炼全面护理康复训练物理治疗药物治疗靶向治疗中药热敷社区康复指导短波局部泥疗法运动疗法针灸局部松解治疗综合护理干预中医康复治疗中药熏洗优质护理健康教育措施分级管理姑息疗法基因治疗冲击波苗药薰蒸疗法理疗温针灸现代康复方法脉冲电磁场常规护理和治疗补肾法光生物调节(PBM)治疗维吾尔医沙疗肌力练习关节牵伸社区干预联合家庭照顾电针治疗系统性护理关节冲洗麦粒灸支具姑息治疗持续被动运动护理干预低频脉冲电磁场疗法围术期护理全面护理干预针灸联合功能锻炼补肾壮筋汤功能康复离子导入治疗超声波治疗体外冲击波治疗健康教育免疫治疗健脾法PBM治疗中医护理减轻体质量艾灸治疗针刀松解法针刺体力锻炼健脾补肾臭氧干预火针综合康复护理

实验室检查[编辑]

免疫荧光c-Fos蛋白生物标志物血液骨膜蛋白ATDC5细胞ADAMTS-7尿CTX-ⅡABC免疫组化法IL-1β转化酶流式细胞检测免疫组织化学技术血清MMP-3血清COMP酶联免疫吸附试验RT-qPCR法骨代谢指标COMP血管内皮生长因子白细胞介素-6(IL-6)白细胞介素-8(IL-8)PCR实时定量PCR免疫组织化学法骨关节炎指数聚合酶链式反应技术细胞培养代谢组学Western blot免疫组织化学检测甲苯胺蓝染色红细胞沉降率酶联免疫吸附测定RT-PCR蛋白质组学技术白细胞介素1mRNA基质金属蛋白酶13蛋白质组学术前血沉值酶联免疫吸附测定法血清免疫荧光双标法血清免疫学检查免疫组化SP法血清透明质酸双抗体夹心酶联免疫吸附试验t检验间接免疫荧光血小板参数酶联免疫吸附法超敏C反应蛋白苏木精-伊红染色Gli1脂联素测定CCK-8法多向诱导分化实验免疫组化COX-2 mRNA流式细胞术免疫指标硫酸软骨素846蛋白组学免疫组化检测Runx2骨密度的测定荧光定量聚合酶链反应骨硬化蛋白血清透明质酸水平原位末端标记技术CS-846MMP-13联合检测酶消化法骨钙素蛋白印迹法免疫组织化学SP法凝胶过滤层析降钙素原尿液VEGF血清C反应蛋白TNF-α

影像学检查[编辑]

表面肌电图超声磁共振低场磁共振成像X线平片检查SPECT骨显像MRI检查高频超声检查CT骨显像MR T1WI高频超声MR超声成像技术Micro-CT扫描手骨X线扫描电镜磁共振成像病理-磁共振成像钠磁共振成像MRI成像磁共振影像高频彩色多普勒超声检查MRIX线片B超检查X 线片X线X线摄片X光片Micro-CT单细胞测序技术X 线平片CT扫描彩色多普勒X线检查影像检查高频彩色多普勒超声低频脉冲超声肌骨超声检查

发病部位[编辑]

软骨细胞关节软骨滑膜组织骨关节炎软骨膝关节基质滑膜成纤维细胞关节软骨细胞踝关节软骨组织负重关节骨骼肌滑膜腕关节关节组织全身多个关节关节液软骨下骨颈椎细胞外基质膝关节滑膜脊柱关节膝关节软骨组织腰椎膝关节软骨软骨骨质髋、膝滑膜细胞膝关节滑膜组织关节滑膜组织

阶段[编辑]

早期

发病性别倾向[编辑]

女性

遗传因素[编辑]

遗传学因素

组织学检查[编辑]

组织切片

并发症[编辑]

骨质疏松股骨头缺血骨质疏松症静脉血栓异位骨化半月板损伤股骨头坏死

风险评估因素[编辑]

工作姿势体重城乡差别性别、年龄职业年龄

预后状况[编辑]

欠佳

同义词[编辑]

骨痹0AWOMAC退变性骨关节炎退行性关节炎KOAknee osteoarthritisosteoarthritisPTOA骨性关节炎退行性骨关节病OsteoarthritisOA

筛查[编辑]

Lequesne指数

预防[编辑]

胶原蛋白肽

多发群体[编辑]

中老年人

临床表现[编辑]

软骨下骨硬化活动受限滑液少关节间隙狭窄肿胀关节间隙变窄软骨退变损伤滑膜血流关节活动障碍关节软骨破坏蛋白多糖的丢失软骨下骨增生关节畸形疼痛骨质增生局部异物感滑膜增生明显软骨细胞排列紊软骨下骨的硬化关节疼痛关节肿胀关节积液软骨细胞凋亡功能障碍滑膜炎骨赘滑膜增生伸膝迟滞功能下降关节软骨磨损骨髓水肿抑郁软骨裂隙形成达表层关节肿痛软骨细胞减少僵直关节边缘骨赘形成为特征的慢性关节炎性病变,其病理学复杂,发病机制尚不明确,最终可导致关节僵硬畸形关节软骨退变滑膜病变组织增生骨赘形成僵硬

手术治疗[编辑]

人工全膝关节置换术单侧全膝关节置换术人工髋关节置换术骨髓间充质干细胞移植OWHTO联合关节镜下髁间窝成形术软骨移植人工关节置换人工关节置换术部分滑膜切除射频软骨成形术全膝关节表面置换术全髋关节表面置换术膝关节表面置换手术关节镜清理术全膝关节置换术髌骨置换全髋关节置换术软骨下硬化骨钻孔单髁膝关节置换术单髁置换术单髁置换手术治疗中医骨科康复治疗全膝置换镜下清理术膝关节置换术关节置换干细胞移植ACL重建术游离体摘除肩盂内固定手术中药干预干细胞移植全髋表面置换术髋膝关节置换术单侧膝关节置换THA手术人工髋关节置换手术单侧全膝关节置换关节镜下关节清理术关节镜下清理术人工膝关节置换手术内侧半月板切除骨赘咬处膝关节单髁置换截骨术膝关节表面置换术软骨细胞移植自体骨软骨移植膝关节镜诊治术关节清理术全膝关节置换术软骨修复人工膝关节置换全膝关节置换手术滑膜刨削术人工全髋关节置换术骨髓间充质干细胞结合移植IPFP-ASCs半月板部分切除成形术髌骨置换全髋置换术桡动脉茎突返支骨瓣移植UKA手术人工全髋关节置换关节置换术全髋关节置换关节镜手术膝关节置换BMSCsTKA术滑膜清理术机械清理软骨成形术前交叉韧带横断术人工膝关节置换术关节置换手术全膝关节置换截肢术肩关节表面置换人工全膝关节表面置换术单间室膝关节置换人工全膝关节置换TKR手术软骨修整

发病率[编辑]

4.18%

相关(导致)[编辑]

关节软骨病损功能活动障碍认知衰弱关节僵硬肌肉骨骼疼痛慢性残疾铁死亡

高危因素[编辑]

高龄体质量动脉粥样硬化性别高糖高脂饮食BMD绝经时间糖尿病高血压临界肩角偏小关节外伤长期高脂饮食遗传因素病程日照时间家庭收入2 000元以下劳动强度多种微效基因内分泌障碍BMI