阿尔茨海默病

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实体介绍[编辑]

待补充

关系[编辑]

辅助检查[编辑]

简易精神状态检查认知量表交替流畅性测验蒙特利尔认知评估量表日常生活能力量表淡漠评估量表神经心理测验听觉词语学习测验简易智力状态检查简易智能状态检查Hachinski缺血评分量表神经精神量表五边形复制测试认知功能检查量表精神障碍诊断量表神经心理测定严重障碍量表画钟测验症状自评量表认知分量表神经心理学量表眼区阅读测验护士观察量表简易智力状态检查量表扩瞳试验

药物治疗[编辑]

川芎嗪茴拉西坦酸性肽文拉法辛盐酸多奈哌奇黄酮类化合物SP600125复方丹参片多奈哌齐片刺五加皂苷补阳还五汤胆碱能药物雌激素替代疗法维生素C尼尔雌醇舍曲林美伐他汀Drp1银杏内酯B多奈哌齐Ibuprofen加兰他敏利凡斯的明帕罗西汀美金刚棕榈酸盐积雪草苷冠心舒通胶囊重酒石酸卡巴拉汀水飞蓟宾丙戊酸镁缓释片乙酰胆碱酯酶抑制剂人参二醇奥氮平治疗肉苁蓉替普瑞酮达纳康红景天胶囊盐酸氟西汀瑞舒伐他汀人参皂甙非甾体抗炎药艾地苯醌丹参盐酸多奈哌齐白藜芦醇精神药物胰岛素增敏剂复方地黄中药复方喹硫平合并石杉碱甲半枝莲黄酮小檗碱细胞膜稳定剂丹栀逍遥散锁阳PDE选择性抑制剂D-半乳糖层黏连蛋白丙戊酸钠七氟醚双嘧达莫抗糖尿病药物维甲酸类化合物尼莫地平中药复智散微量元素醒脑静注射液氟西汀siRNA他汀类药物灵芝制剂亚硝酸钠菖蒲地西泮丹黄通络胶囊替米沙坦马来酸咪达唑仑片黄精多糖美金刚联合抗抑郁药物他克林蝙蝠葛碱胰岛素奥拉西坦美金刚二十五味珊瑚丸丹参注射液葛根素盐酸多奈哌齐片苦参碱利培酮联合米氮平脑康冲剂盐酸美金刚藏药七十味珍珠丸中药脑蛋白水解物阿立哌唑鼠神经生长因子参银口服液超氧化物歧化酶五味子壳聚糖磷脂酰胆碱非甾体类抗炎药大豆异黄酮安慰剂治疗蒲公英总黄酮喹硫平治疗原花青素甘丙肽磷酸西格列汀脂联素还原型谷胱苷肽红景天素莱菔硫烷雌激素受体拮抗剂红芪多糖阿司匹林兰他敏依托咪酯生理盐水奥氮平硒酵母胶囊普兰林肽维生素D补骨脂异黄酮升黄益智颗粒蛇床子素艾司西酞普兰氟哌啶醇黄连提取物西酞普兰M1胆碱受体激动剂美满霉素天芪益智颗粒硒酵母当归芍药散地黄饮子TEA维生素E卡巴拉汀丁苯酞联合氢化麦角碱辛伐他汀脑蛋白水解物注射液神经节苷脂天泰1号拮抗剂二苯乙烯苷喹硫平维生素B1利醅酮降糖药物GPR30激动剂G1补肾方雷公藤内酯醇阿普唑仑DDP-4抑制剂拉莫三嗪美金刚联合多奈哌齐植物雌激素羌活愈风汤石杉碱甲联合美金刚HMG-CoA还原酶抑制剂红芪中医药丙戊酸镁远志总皂苷石菖蒲枸橼酸坦度螺酮氢溴酸东莨菪碱人参皂苷褪黑素依达拉雷帕霉素四环素淫羊藿黄酮丹参酮生存素螺旋藻多糖参乌胶囊雌激素治疗熟地黄丁苯酞软胶囊中药提取物阿托伐他汀GABA 受体激动剂美洛昔康黄芪多糖安理申氯丙咪嗪自由基清除剂二甲双胍吡格列酮氯氮平分散片Aβ1-42Aducanumab石杉碱甲灵芝多糖冈田酸低分子多糖健脾益智胶囊美金刚油酸盐复方海蛇胶囊淫羊藿米氮平DPP-4抑制剂野黄芩苷钙调神经磷酸酶郁金劳拉西泮利培酮胆碱酯酶抑制剂抗氧化剂鹅膏蕈氨酸安慰剂灯盏花素复方制剂抗精神病药物淫羊藿苷银杏叶提取物片靶向脂质代谢的药物脑苷肌肽奋乃静TA9901黄连解毒汤黄芪山茱萸多糖Roflupram氨氯地平GLP-1受体激动剂氯化锂逍遥散丁苯酞姜黄素养寿丹SGK-1吡拉西坦片银杏叶提取物维生素B6酪氨酸激酶结合蛋白锂盐阿托伐他汀钙氯米帕明天然抗氧化剂奎硫平维生素葛根海尔福口服液右美托咪定咪唑盐酸美金刚片HDAC6抑制剂三七总皂苷瑞舒伐他汀钙片吡拉西坦调心方肌苷雌激素Aβ25-35烟碱精氨酸加压素黄芩素烟酰胺腺嘌呤二核苷酸

病因[编辑]

载脂蛋白E基因NF-kB脑铁代谢异常mir-34a环境糖原合酶激酶3β早老素1基因突变白介素-1α基因多态锌离子娱乐活动、生活事件脂质代谢紊乱饮酒心房颤动SORL1基因多态性基因突变炎症三氯化铝Tau蛋白过度磷酸化血管因素长期慢性锰暴露电磁场暴露铅暴露红景天ApoE基因多态性缺氧高血糖溶酶体功能障碍线粒体DNA突变NOS3基因线粒体动力学失衡TDP-43血管危险因素炎性反应突触可塑性单核苷酸多态免疫金属离子高压氧β淀粉样蛋白(Aβ)胰岛素抵抗IGF-1p73基因淀粉样β蛋白沉积吸烟APOE基因外周源性体液因子遗传因素人参皂苷Rg2APP基因白细胞介素1氧化应激反应Aβ42肥胖基因多态性β-淀粉样蛋白沉积TGF-β1雄激素EB病毒感染mTOR信号通路铜和高胆固醇炎性因子EBV感染氧化应激载脂蛋白E基因多态NF-κB肠道菌群Tau蛋白高度磷酸化饮茶肠道菌群的失调或缺失线粒体缺陷脑血管病氧自由基β-淀粉样蛋白居住环境遗传

病理分型[编辑]

神经退行性疾病老年性痴呆症石杉碱甲组早发性基线认知状态正常晚发性轻度认知功能障碍神经系统退行性疾病

就诊科室[编辑]

神经内科

辅助治疗[编辑]

护理指导有氧运动补肾益智活血法手指操饮食护理综合护理整合调控技能训练康复护理干预针对性护理运动开窍醒神药物止痛社区综合护理干预芳香疗法营养干预中度有氧运动整体护理干预电针治疗细胞替代治疗康复综合治疗优质护理干预协同护理模式健康教育一体化护理模式正确评估个体化膳食干预针刺配合音乐疗法家庭辅助训练团体活动家庭护理常规治疗社区护理多感官刺激护理管理营养支持3R强化护理触摸疗法调脂降糖康复护理住院综合护理综合护理干预跑步机训练社区护理措施优质护理家庭干预模式强化健康教育心理护理肌肉训练中等强度有氧运动音乐康复训练人文护理怀旧疗法减轻照料负担品管圈活动循证护理措施学习记忆训练中医护理抗抑郁治疗系统心理干预认知联合运动疗法延续护理行为护理关节松动训练特殊丰富环境训练模式导向的护理管理健康管理康复护理技术抗氧化治疗行为干预针灸心理沟通全程康复护理干预鼻饲光照疗法自我管理教育吞咽功能训练康复治疗有氧训练综合认知训练护理干预健康信念模式护理音乐治疗认知康复训练艾灸针刺督脉穴位整体性康复护理精神症状护理针刺系统护理措施针对性护理模式电针百会穴综合治疗方案常规护理干预抗氧化应激治疗认知干预生活护理手指操训练聚焦解决模式全科团队式管理服务模式骨髓间充质干细胞运动疗法日常生活能力训练综合康复训练有氧运动联合正念训练3R疗法作业疗法艾灸预处理多元化疼痛管理模式运动指导认知训练个案管理躯体锻炼提升社会支持常规护理工娱疗法医院-社区-家庭延续护理补肾活血法经皮电神经刺激疗法模拟家庭照护康复技术家庭认知功能训练音乐疗法免疫疗法延续性护理干预预见性护理程序团体怀旧治疗功能训练安全吞咽管理运动训练

实验室检查[编辑]

血压血脂指标酶联免疫法生物标志物白细胞介素6(IL-6)血小板Aβ1-40炎症因子Meta分析尿酸血清AGEs水平血脂铜兰蛋白同型半胱氨酸和C反应蛋白血脂分析聚合酶链反应双抗体夹心酶联免疫吸附法血清同型半胱氨酸血浆HDL-C体外细胞培养hs-CRPβ淀粉样蛋白CRP同型半胱氨酸PCRtau蛋白限制性内切酶酶解红细胞电泳GSH-PXNLRKappa检验脑β淀粉样前体蛋白血清超氧化物歧化酶生物标记物C-反应蛋白空腹血糖词语流畅性测验磷酸化tau蛋白载脂蛋白A-I血尿酸水平肿瘤坏死因子水迷宫实验脑脊液tau蛋白瘦素水平免疫荧光化学法血脂水平C反应蛋白DNA聚合酶链反应甘油三酯血糖免疫组化LSAB法酶联免疫吸附法血清HcyMicroRNA检测血清甲状腺激素血清超敏C反应蛋白尿液生物标志物血清超敏反应蛋白血液神经标志物检测脑脊液CCK-8法血浆同型半胱氨酸血清生化指标Tau蛋白夹心酶联免疫法画钟试验胆固醇酶联免疫吸附分析法各向异性分数高半胱氨酸脑脊液Tau蛋白Aβ1~42、tau蛋白血红素加氧酶血清铜脑脊液磷酸化tau蛋白载脂蛋白B100淀粉样前体蛋白免疫组织化学染色x2检验血尿酸血清褪黑素tau蛋白浓度叶酸免疫荧光法维生素B12谷胱甘肽过氧化物酶体液生物标志物M-CSFPCT脑脊液生物标志物TNF-α淀粉样β蛋白

影像学检查[编辑]

MRI检查正电子发射计算机断层扫描MR神经影像学技术脑MRIMRI扫描磁共振波谱成像技术小胶质细胞显像扩散张量成像技术头颅血管磁共振氢质子磁共振波谱成像18 F-AV45 PET18F-FDDNP脑PET显像MR扩散张量成像MR弥散张量成像脑部MRI图像18F-FDDNP PET脑显像18 F-MK6240 PET正电子成像技术结构MRI脑电图扩散加权成像PET功能显像磁共振成像技术PET成像DTIPET脑显像扩散张量成像颅脑 18 F-AV45 PET/CT显像磁共振成像PET颅脑核磁共振PET显像多模态磁共振成像静息态功能磁共振磁共振波谱成像磁共振扩散张量成像计算机断层扫描弥散张量成像18F-FDG PET海马区磁共振成像磁共振波谱分析MRS脑功能磁共振成像心电图海马区MRI磁共振显像脑SPECT显像头颅 CTMR显微成像技术磁共振弥散张量成像磁敏感加权成像检查磁共振动脉自旋标记技术经颅磁共振引导聚焦超声灌注成像脑MRI平扫头颅CTPET技术定量脑电图影像学扩散峰度成像11C-PIB PET磁共振神经影像学18F-FDG PET显像经颅超声脑电图检查神经影像学检查99Tcm-ECD SPECT脑血流显像PET显像技术正电子断层扫描聚焦超声高场磁共振磁共振成像仪脑CTMRI扩散张量成像磁敏感加权成像脑电地形图MRIPET/CT显像磁共振酰胺质子转移成像头部CT头颅血管核磁诊断技术11C-PIB正电子发射断层显像脑部DTI扫描矢状轴位磁共振成像氢质子磁共振定量磁化率成像技术功能磁共振成像磁共振检查技术18 F-FDG PET脑显像脑核磁共振成像头颅磁共振成像功能磁共振

发病部位[编辑]

海马区大脑皮层壳核视网膜海马颞叶神经干细胞神经细胞海马组织脊髓脑组织

阶段[编辑]

轻度认知障碍期

鉴别诊断[编辑]

血管性痴呆精神分裂症Parkinson 病Pick病帕金森病脑淀粉样血管病路易体痴呆脑血管性痴呆额颞叶痴呆

多发地区[编辑]

新疆维吾尔自治区

相关(转化)[编辑]

白内障

遗传因素[编辑]

载脂蛋白EapoE基因常染色体显性遗传ZNF224基因早老素-1基因突变APOEε4等位基因遗传倾向

并发症[编辑]

抑郁淀粉样脑血管病抑郁症骨折排尿困难抑郁焦虑障碍高胆固醇睡眠障碍谵妄听觉障碍

风险评估因素[编辑]

社会支持现状年龄生活方式

同义词[编辑]

Alzheimer′s Diseaseamyloid beta proteinautomated fiber quantificationSCDAlzheimer's Disease老年性痴呆Alzheimers diseaseAlzheimer's diseaseAlzheimer'sdiseaseA DAlzheimer diseaseAlzheimer's diseaseTMSAlzheimer老年痴呆症alzheimerdiseaseCSFalzheimer diseasealzheimer's diseaseApoEAlzh-meimer's diseaseMMSEPDBEHAVE-ADAlzheimer's disease ADADAS-CogAlzheimer DiseaseAlzheimer病LOAD早老性痴呆Alzheirner diseaseAlzheimer' s diseaseAlzheimer's dementiasporadic Alzheimer diseaseAlzheimer’s disease阿兹海默病BKAlzheimer’s dis-easeSADAlzheimer’ s diseasediseaseMoCAAlzheimers diseaseADHDDaMCIAlzheimer′s diseaselate-onset Alzheimer's diseasesporadic Alzheimer's disease

筛查[编辑]

GPCOG简明精神状态量表营养风险筛查简易精神状态检查量表简易智能状态检查量表简易精神状态评价量表认知功能筛查量表血液筛查营养筛查

预防[编辑]

健康的生活方式规律的体育锻炼疫苗良好的社会支持DNA疫苗干预生活方式

临床表现[编辑]

进行性痴呆昼夜节律紊乱进行性记忆障碍复杂的日常活动功能障碍记忆损害皮质萎缩抑郁症状脑室扩大老年斑失语认知能力下降额叶损害记忆损伤日常生活能力进行性减退多食自我感觉记忆下降脑萎缩社会支持水平较低轻度认知功能损害记忆困难注意力障碍脑微出血主观认知下降失认β淀粉样蛋白沉积焦虑视觉异常近记忆障碍记忆减退皮质代谢降低认知功能下降精神行为症状吞咽障碍兴奋激越神经炎性斑进行性认知功能减退体重下降智能障碍睡眠紊乱语言障碍人格改变血脂代谢变化精神行为障碍计算力减退淀粉样蛋白沉积拒食少食生活能力下降24 h穿戴纸尿裤听力下降行为障碍记忆丧失智能衰退社会功能减退认知功能障碍行为损害脑回变平记忆力减退营养不足规律睡眠结构的破坏记忆、认知、行为功能障碍淀粉样脑血管病改变疼痛行为能力障碍记忆衰退进行性认知功能障碍执行功能障碍行为紊乱眼底改变精神行为异常认知功能减退自知力损害颞叶内侧萎缩神经原纤维缠结嗅觉障碍精神行为异常症状快速眼动学习记忆功能下降连带病耻感妄想认知功能损害步态障碍行为改变进行性认知损害激越行为脑沟增宽交流障碍神经纤维缠结淡漠吞咽功能障碍行为异常记忆能力下降情感症状认知功能异常选择性注意障碍学习记忆能力减退记忆障碍进行性记忆力下降进行性认知障碍生活不能自理

手术治疗[编辑]

骨髓间质干细胞移植白内障手术人羊膜间充质干细胞静脉移植BMSCs移植治疗关节松动术干细胞移植骨髓间充质干细胞移植脂肪间充质干细胞移植脐血间充质干细胞移植神经干细胞移植

发病率[编辑]

5%~10%

相关(导致)[编辑]

焦虑障碍老年人痴呆老年痴呆神经细胞凋亡认知障碍老年人死亡脑神经元的死亡痴呆

高危因素[编辑]

载脂蛋白E(ApoE)基因MCI文化低高胆固醇饮食体重指数下降年龄≥75岁高龄ApoEε4等位基因载脂蛋白A丧偶性别存在BPSD胆固醇水平异常高胆固醇血症独居教育水平脑外伤史血清载脂蛋白A低教育程度糖尿病女性高同型半胱氨酸血症高血压血管性因素日常生活能力减退沉重的照料者负担职业环境改变膳食多样化下降高血脂血清尿酸动脉硬化