贲门癌

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实体介绍[编辑]

待补充

关系[编辑]

辅助检查[编辑]

食管压力测定

药物治疗[编辑]

榄香烯重组人血管内皮抑素替吉奥阿霉素中药扶正抗癌汤奥沙利铂脾多肽治疗醛氢叶酸氟尿嘧啶植入剂复方支链氨基酸注射液阿扎司琼吉西他滨5-FU低分子量肝素地佐辛地佐辛联合氯诺昔康布托啡诺复合高乌甲素丝裂霉素5-氟尿嘧啶卡培他滨艾素复方氟尿嘧啶生长抑素顺铂-氟尿嘧啶埃索美拉唑替吉奥胶囊参麦注射液顺铂希罗达奥沙利铂联合氟尿嘧啶榄香烯注射液扶正利胆汤卡莫氟5-氟尿嘧啶缓释剂贞芪扶正颗粒

病理分型[编辑]

管状胃组晚期贲门癌浸润型蕈伞型混合型溃疡型腺癌食管-胃交界腺癌

病因[编辑]

幽门螺杆菌基因多态

内窥镜检查[编辑]

胃镜B超超声内镜检查色素内镜电子胃镜检查超声内镜食管镜放大内镜胃镜检查内镜内镜检查

就诊科室[编辑]

胸外科

辅助治疗[编辑]

适意护理早期肠内营养支持术前护理干预舒适护理综合护理肠内营养支持肠内营养抗感染加强呼吸道护理改善血液流变学状态术后加强营养心理护理补液肠内置管灌注营养液肠内外营养护理肠内营养及护理术后营养支持注入营养液肠外营养围手术期护理光动力术前宣教姑息治疗围手术护理护理干预肠内营养治疗术前心理护理微波热疗健康教育金属钉吻合器早期肠内营养术后病情观察综合治疗扩张治疗常规护理措施肠内营养支持治疗营养支持营养指导

放射治疗[编辑]

放疗同步放化疗单纯放疗三维适型放疗单一放疗希罗达同步放化疗放射治疗希罗达联合放疗

实验室检查[编辑]

血清CA72-4血清肿瘤标志物免疫组化技术乙酰肝素酶二步法免疫组化技术体外药敏试验x 2检验端粒酶免疫组化SP法免疫组织化学方法Survivin蛋白双抗体夹心酶联免疫吸附试验原位杂交技术细胞增殖核抗原P21Cyclin-E蛋白S-P免疫组化法免疫组化S-P 法系统免疫炎症指数免疫组化方法免疫组织化学x2检验免疫组织化学染色E-cadherinCA72-4恶性肿瘤特异性生长因子MTT法体外药敏试验端粒酶活性测定白蛋白含量hTERT mRNACK20mRNA免疫组化二步法免疫组织化学SABC法CEAFgESR血浆纤维蛋白原含量电化学发光免疫分析法VEGF免疫组化身体质量指数低氧诱导因子1αTSGF外周血淋巴细胞化疗药敏检测免疫组化指标免疫组织化学S-P法

影像学检查[编辑]

上消化道造影双源CT检查18氟脱氧葡萄糖-正电子发射体层显像超声血管造影CTMRX线造影CT检查上消化道钡餐造影磁共振成像体表超声气钡双重造影X线钡餐造影X线钡餐X线钡餐造影检查双源CT超声显像法螺旋CT检查术前CT经腹超声多层螺旋CT多层螺旋CT三维成像技术钡剂造影MRI消化道X线钡餐造影钡餐造影MSCT检查X线CT扫描食管造影X线钡餐检查增强扫描上腹CTSIICT增强扫描64层螺旋CT胸部X线透视消化道钡餐造影CT图像

化疗[编辑]

化疗常规化疗新辅助化疗胃左动脉动脉化疗术前术后化疗光动力学疗法联合化疗术后辅助化疗新辅助放化疗胃左动脉灌注化疗PDT与化疗动脉灌注化疗紫杉醇化疗联合化疗

发病部位[编辑]

胃窦部贲门部食管胃交界处食管下段肝脏

阶段[编辑]

0期中晚期Ⅲ、Ⅳ期

转移部位[编辑]

胃左动脉旁胃小弯胸腔淋巴结淋巴腹腔

鉴别诊断[编辑]

贲门失弛缓症

发病性别倾向[编辑]

女性

外侵部位[编辑]

食管主动脉

组织学检查[编辑]

内镜活检活检组织活检

并发症[编辑]

术后呼吸功能衰竭切口感染感染术后吻合口瘘肺部并发症早期吻合口瘘呼吸功能衰竭肺部感染吻合口瘘胃排空障碍糖尿病膈疝胸、腹腔积液急性呼吸衰竭反流性食管炎术后胃排空障碍

风险评估因素[编辑]

淋巴结转移数41657C/4234C饮茶饮用非自来水41657T/4234G单倍型饮酒年龄

预后状况[编辑]

不良良好

同义词[编辑]

GCAAEG

预防[编辑]

低分子肝素钙

多发群体[编辑]

40岁以上中老年人

临床表现[编辑]

病变长度0.5-11cm肿块移动性浊音阴性脾脏肿块吞咽困难贫血疼痛体重下降腹部平坦细胞免疫功能紊乱发热细胞因子表达失衡浅溃疡恶心呕吐恶病质便血营养素缺乏免疫功能抑制进食困难肠鸣音正常管壁不均匀增厚胸痛呕吐恶心

手术治疗[编辑]

胃切除手术根治切除球囊扩张术内镜黏膜下剥离术姑息性切除术内支架植入肿瘤根治手术普通支架植入手术切除治疗全胃切除术治疗贲门癌根治术根治性全胃切除切除术改进型胃前壁黏膜活瓣成形经腹D2、D2+清扫根治术联合脏器切除术胃次全切除术扩张术病灶切除D2淋巴结清扫机械吻合术手术切口胃大部切除术单切口腹腔镜脾脏手术贲门癌手术近端胃切除术脾切除食管胃吻合术根治性胃近端大部切除术开胸手术胃黏膜吻合术经胸经腹切除贲门癌手术治疗全胃切除术淋巴结清扫术内镜套帽法经腹全胃切除血流阻断手术治疗丝线间断全层关腹技术外科手术治疗经腹姑息性近端胃切除手术根治性手术外科治疗食管胃弓下吻合术两野淋巴结清扫切除器械吻合术肿瘤手术切除经腹姑息性近端胃切除术根治性全胃切除术腹主动脉旁淋巴结清扫术内镜下黏膜切除术胰腺手术胸腹联合切口消化道重建D2根治术胸腹联合小切口经腹手术切除食管胃吻合术单层排线法吻合根治术术后负压球细管引流扩大根治术再手术治疗非开胸食管内翻剥脱术器械吻合术经腹全胃切除术根治性手术治疗管状胃技术大部切除术肿瘤切除内镜切除术胃食管吻合术全胃切除手术近端胃切除手术经腹径路近端胃切除联合脏器切除手术径路胸腔淋巴结清扫弓下机械吻合术全胃切除空肠P袢代胃术食管内翻拔脱术根治性手术切除D2手术根治性近端胃大部切除术负压球细管引流空肠间置术肝肿瘤射频消融术剖胸手术腹腔镜手术治疗贲门癌腹部切除术根治手术食管胃套接术内镜黏膜切除开腹手术衣袋状食管胃粘膜吻合术近端胃大部切除术切除吻合器贲门癌切除术腹腔镜手术区域淋巴结清扫经腹切除术腹全胃切除术近端胃切除根治术单纯手术治疗胸入路手术切除食管胃吻合根治性近端胃切除术近端胃切除术治疗经腹切口机械吻合手助腹腔镜手术根治性切除全胃切除胸腹联合切口手术球囊导管扩张术经腹根治性全胃切除术根治性全胃切除术治疗近端胃癌根治术微创肌肉非损伤性开胸术切除脾脏腹手术手术切除残胃空肠吻合术淋巴结清扫二次开胸手术治疗

发病率[编辑]

0.54%

相关(导致)[编辑]

呼吸衰竭上消化道出血心律失常

高危因素[编辑]

胃食管反流性疾病手术时间延长BMI升高进食速度快剩饭菜高龄吸烟术中麻醉单腔气管插管术中过多液体输入量遗传因素术前心肺功能异常饮用井水消化系统疾病史高BMI吃腌菜常吃腌制食品饮食不规律BMI