脑积水

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实体介绍[编辑]

待补充

关系[编辑]

辅助检查[编辑]

Morris水迷宫实验

药物治疗[编辑]

地塞米松地西泮二性霉素B甜菜碱左卡尼汀苄丝肼米诺环素中药五苓散抗生素甘露醇pHGF左旋多巴阿托品钴胺素氯胺酮生理盐水尿激酶糖皮质激素鞘注药物舒必利神经生长因子脑室内注射尼莫地平罗伊异丙酚复合利多卡因

病理分型[编辑]

交通性脑积水单腔室脑积水阻塞性脑积水动物模型多腔室脑积水中度综合征梗阻性脑积水轻度正常压力脑积水单纯性先天性脑积水迟发性脑积水

病因[编辑]

颅内静脉异常回流去骨瓣减压年龄增大脑脊液吸收障碍先天性颅内静脉回流异常SEGA静脉损伤性脑肿胀

发病年龄[编辑]

成年人

内窥镜检查[编辑]

神经内镜腹腔镜脑室镜神经内窥镜

就诊科室[编辑]

神经外科

预后生存率[编辑]

38%

辅助治疗[编辑]

直立床训练保守脱水治疗止血腰椎穿刺脑脊液置换综合护理干预针对性护理固定压力分流管治疗一般护理优质护理脑室外引流围术期综合护理干预心理护理优质护理模式镇静腰穿置管外引流可调压分流管呼吸机辅助呼吸常规康复训练预见性护理术后护理干预引流脑脊液疏水疗法常规护理护理干预围术期护理护理优质护理干预可调压式分流管心理指导ETV治疗脑微循环健康教育亚低温冬眠整体护理模式集束化护理整体护理术后一般护理VPS治疗调压式分流管预见性护理程序健康教育路径保守治疗脱水

放射治疗[编辑]

全中枢轴放疗放射治疗

实验室检查[编辑]

脑脊液释放试验PI值水迷宫实验PCR脑脊液放液试验GFAPRT-PCRCRT2WIx2检验ADP染色体核型检测

影像学检查[编辑]

DWI扫描B超超声磁共振头颅 CT核素脑池显像MRI检查数字减影血管造影术CT三维图像ECT检查脑池显像头部MRI脑血管造影头颅MRICT检查PC-MRI声像图99Tcm-ECD SPECT脑血流显像磁共振成像MRI扫描弥散加权成像技术产前超声MRI影像头颅CT脑CT产前B超头颅MRMRI数字减影血管造影B超检查头颅计算机体层血管造影术超声检查磁共振检查头部CT脑脊液流动成像CT扫描多普勒微血管探头超声检查脊椎MRI放射性核索脑脊液显像颅脑超声常规MRI扫描核磁共振增强扫描脑电图CT/MR检查CT平扫磁共振扫描颅脑CT磁共振血管造影术

发病部位[编辑]

额叶

多发地区[编辑]

北方

相关(转化)[编辑]

低钠血症慢性脑积水

组织学检查[编辑]

腰穿

并发症[编辑]

分流管堵塞术后颅内感染分流管阻塞颅内感染感染脑血管痉挛肠梗阻帕金森综合征出血硬膜下血肿低颅压综合征腹腔出血腹腔感染颅内血肿分流系统阻塞脑软化

风险评估因素[编辑]

蛛网膜下腔出血鞘内注射性别意识障碍正规抗结核治疗高血压病史住院时间短脑挫伤术中不缝合硬脑膜昏迷时间使用糖皮质激素年龄

预后状况[编辑]

较好好转

同义词[编辑]

iNPH

临床表现[编辑]

脑室不同程度缩小认知功能障碍脑外间隙增宽记忆力减退激惹步态障碍反复双眼凝视小便失禁喂养困难行为改变脑室扩大肠管回声增强眩晕尿失禁视物不清进食差无法行走头痛发热夜尿多生长发育迟缓抽搐嗜睡头围迅速增大VRS扩大轻度脑室扩大呕吐脑室系统扩张反复意识障碍下肢踩棉花感减压窗向外膨出

手术治疗[编辑]

腹腔镜下脑室-腹腔分流术去骨瓣减压术脑室-外引流术神经内镜技术后颅窝减压透明隔造瘘术脑脊膜膨出修补手术肿瘤切除术颅骨缺损修补术开颅手术治疗神经内镜治疗脑室-腹腔脑脊液分流术手术方法脑室-心房分流术脑室-腹腔分流手术颅骨修补手术内镜引导下脑室腹腔分流术内分流术腰大池腹腔分流术开颅血肿清除术内镜手术治疗一期联合手术腰大池置管引流脑室腹腔分流术治疗腹腔镜辅助下脑室-腹腔分流术颅骨成形术Ommaya储液囊植入术手术治疗ROSA机器人手术侧脑室额角脐腹腔分流术分流术治疗颅脑修补术手术侧脑室一腹腔分流术外科治疗脑室-腹腔(V-P)分流术脉络丛烧灼术Ommaya储液囊植入动脉瘤填塞术腰椎穿刺术脑脊液转流术穿刺引流术传统开腹术脑室帽状腱膜下引流术三脑室底造瘘术固定压力分流管手术早期颅骨修补术内镜三脑室底造瘘术透明隔造瘘Ommaya囊植入内窥镜第三脑室造瘘术颅骨修补第三脑室造瘘术神经内窥镜手术分流术神经内镜下导水管成形术脑室囊肿造瘘术经胼胝体-穹窿间入路脑室-腹腔分流术治疗肿瘤切除脑室-腹腔分流术同期手术脑室-腹腔引流术腰穿脑脊液置换术V-P分流术经神经内镜手术脑积水分流术脑脊液分流术脑室外引流缓解脑积水,7例(17.5%,7/40)需行VP分流术神经内镜手术矫正手术脑室腹腔分流术开颅夹闭术脑脊液置换术V-P分流脑室—腹腔分流术脑室-腹腔分流减压术炎性脑室治疗一期手术三室底造瘘术脑室一腹腔分流术VP分流术分流手术腰大池引流神经内镜下手术动脉瘤夹闭术终板造瘘术颅骨修补术治疗分期手术第三脑室底造瘘术颅骨修补术第三脑室底部造瘘术内镜手术腰大池持续外引流术转归 术负压封闭引流术脑室腹腔分流脑脊液外引流ETV脑室腹腔分流手术脑室镜手术开腹手术V-P术Ommaya囊植入术脑室引流传统脑室腹腔分流术开颅脑内血肿清除神经内镜下三脑室底造瘘术内镜第三脑室造瘘术早期颅骨修补侧脑室-腹腔分流术脑室穿刺外引流术传统开颅手术脑脊液漏修补术腰大池-腹腔分流术脑室-腹腔分流术Ommaya储液囊引流去骨板减压术神经内镜三脑室造瘘术造瘘手术钻孔引流术侧脑室腹腔分流手术侧脑室外引流V-P 分流术颅窝减压术改良脑室腹腔分流术脑室-腹腔分流微血管减压术开颅夹闭手术开颅术脑内血肿清除术三脑室造瘘术腹腔镜辅助脑室-腹腔分流术脑室外引流术引流术造瘘术腰椎穿刺置管持续引流腰大池引流术脑室穿刺外引流腹腔分流术腹腔镜脑室-腹腔分流术侧脑室腹腔分流术

发病率[编辑]

3‰9.52%

相关(导致)[编辑]

颅内压高

高危因素[编辑]

脑室出血tSAH合并颅内感染高龄脑室内出血硬膜敞开脑室内积血