胆石症

来自cpubmedkg
跳转至: 导航搜索

实体介绍[编辑]

待补充

关系[编辑]

辅助检查[编辑]

体格检查

药物治疗[编辑]

磺熊去氧胆酸藿朴夏苓汤洛美沙星抗菌药物熊去氧胆酸片辛伐他汀大黄灵仙胶囊大柴胡汤加减头孢地嗪胆舒胶囊胃动素胆石清片胆宁片利胆排石汤舒芬太尼胆石颗粒咪唑安定疏肝散结汤中药TUDCA全营养混合液清胆排石汤熊去氧胆酸头孢哌酮中西医结合三联疗法疏肝利胆汤抗生素牛磺熊去氧胆酸中成药胆道排石汤山莨菪碱针疏肝汤德尔菲法甘草柴黑枳金汤中药胆道排石汤鹅去氧胆酸胆石通胶囊胆石利通片养肝利胆颗粒间苯三酚四逆散消炎利胆散自拟利胆排石汤疏肝利胆散金胆片消炎利胆片茴三硫片硫酸镁大柴胡汤大黄甘草汤

病理分型[编辑]

痰湿型胆囊结石赤巴型胆总管结石胆固醇结石肝外胆管结石热毒炽盛型肝内胆管结石湿热型培根型肝气郁结型隆型

病因[编辑]

机械刺激神经损伤饮茶晚期妊娠内毒素炎症

内窥镜检查[编辑]

纤维胆道镜纤维结肠镜检查腹腔镜胆道镜胆道镜探查腹腔镜联合胆道镜胆道镜检查

就诊科室[编辑]

普外科

辅助治疗[编辑]

加强健康教育针刺穴位舒适护理方法积极护肝治疗围术期健康教育围手术期处理舒适护理综合护理术后护理综合护理干预舒适护理干预耳穴贴压心理护理围手术期健康教育个体化护理干预中医辨证护理个性化护理术后锻炼常规护理护理中西医结合治疗健康教育艾灸穴位针刺中医护理自拟排石汤耳穴针刺责任制整体护理术前访谈维持呼吸道通畅俞募配穴针刺保守治疗术前术后护理

实验室检查[编辑]

需氧菌培养胆汁培养血液学检查血糖肝酶血脂水平药敏试验血液检测血清酶类

影像学检查[编辑]

ERCTB超超声胆道造影磁共振彩超超声影像学检查彩色多普勒超声CTMR内镜逆行胰胆管造影声像图彩超检查磁共振胰胆管造影胆管造影ERCPMRCPB超影像学检查超声法超声检测B超图像腹部超声B超检查超声检查磁共振胰胆管成像术前超声检查胆囊管造影MRCP检查PTCB 超肝胆B超

发病部位[编辑]

Oddi括约肌胆囊上皮细胞鼻管胆囊组织肝胆

鉴别诊断[编辑]

耳甲丘疹

发病性别倾向[编辑]

男性

相关(转化)[编辑]

肝硬化

并发症[编辑]

胆囊十二指肠瘘冠心病胆源性脓毒症感染胃癌心律失常胆囊穿孔腹膜炎胆道感染结肠癌胆石性肠梗阻活动性肝硬化内外瘘慢性支气管炎Bouveret综合征坏疽性胆囊炎胆囊炎腹腔间室综合征ARDS

风险评估因素[编辑]

血糖控制不理想性别超重高龄高血压病TG高浓度葡萄糖溶液吸烟胆石症病史肥胖糖尿病体质指数年龄高胰岛素血症体育锻炼BMI

预防[编辑]

控制血脂少饮酒饮食调控合理减重调整饮食结构坚持吃早餐

多发群体[编辑]

老年人

临床表现[编辑]

疼痛脾脏轻度肿大发烧瘙痒皮肤瘙痒黄疸

手术治疗[编辑]

开腹取石术手术传统开腹手术开腹胆囊切除术开腹胆总管探查术肝移植术非规则性肝段(叶)切除胆总管切开取石LC+LCBDE一期取石胆道镜取石术鼻胆管引流术开腹手术治疗腹腔镜手术腹腔镜胆囊切除手术胆囊切除术T型管引流术腹腔镜胆囊切除联合术胆囊切除腹腔镜胆道探查术腹腔胆囊切除手术内镜括约肌切开术胃切除术腹腔镜胆道镜联合保胆取石术胆总管一期缝合T管引流术ERCP取石术腹腔镜胆总管探查术保胆取石术小切口胆囊切除术腹腔镜胆囊切除MC术胆总管切开传统开腹取石术胆道手术内镜手术腹腔镜下胆囊切除术腹腔镜联合胆道镜取石术腹腔镜手术治疗内镜手术治疗腹腔镜胆囊切除术胆总管一期缝合术外科手术微创保胆取石腹腔镜下胆囊切除术治疗腹腔镜联合胆道镜手术手术治疗开腹手术传统开腹手术治疗胆总管探查术开腹胆囊切除

发病率[编辑]

6.80%

相关(导致)[编辑]

胰管结石肝损害APIP

病史[编辑]

高血压、胆石症病史

高危因素[编辑]

饮水经常运动高血糖高脂血症饮酒WHtR高甘油三脂女性绝经腰围多孕次