肝包虫病-临床表现-皮肤巩膜无黄染

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主实体:肝包虫病,关系:临床表现 ,尾实体:皮肤巩膜无黄染

实体ID:11119367

关系介绍[编辑]

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来源[编辑]

肝包虫囊肿合并胆道瘘1例(中华医学会文献)[编辑]

摘要 患者女,35岁,蒙古族,因“间断上腹部疼痛伴恶心、呕吐3个月”入院;15年前患肝包虫病,经外院活检证实,未接受手术治疗.查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹压痛(+),反跳痛(-).实验室检查:总胆红素98.3 μmol/L,直接胆红素68.7 μmol/L;外周血嗜酸性粒细胞百分比45%,嗜酸性粒细胞绝对值5.91×109/L.CT平扫见肝内8.3 cm×7.4 cm团块状低密度影,界清,CT值约9~17 HU,壁稍厚伴钙化,局部与右肝管相通,与肝门区胆管分界不清;肝内、外胆管扩张,胆总管直径约1.3 cm(图1A).磁共振胰胆管成像(MR cholangiopancreatography,MRCP):肝内混杂信号肿块,壁略厚,其内见多发大小不等囊状长T2信号,与肝总管(图1B)及右肝管(图1C)相通.影像学诊断:考虑肝包虫囊肿合并胆道瘘.1周后行腹腔镜下右半肝切除、胆囊切除、胆道探查、T管引流及肝包虫内囊摘除术.