老年髋部骨折

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实体介绍[编辑]

待补充

关系[编辑]

药物治疗[编辑]

达肝素钠注射液右美托咪定丙泊酚阿司匹林低分子肝素氯吡格雷利伐沙班FICB镇痛舒芬太尼氨甲环酸PFNA右美托咪啶

病因[编辑]

呼吸系统疾病自行摔伤偏瘫老年痴呆暴力低能量损伤

病理分型[编辑]

股骨颈骨折股骨粗隆间骨折股骨转子下骨折股骨转子间骨折

就诊科室[编辑]

创伤骨科骨科

预后生存率[编辑]

69.4%

辅助治疗[编辑]

常规护理模式康复指导康复训练压疮护理管理综合护理舒适护理连续舒适护理优质护理模式综合性护理措施疾病管理疼痛管理围手术期护理干预麻醉围手术期护理围术期护理护理快速康复护理中医护理干预循证护理干预健康教育循证护理家庭护理临床综合干预护理风险管理营养支持保守治疗康复护理呼吸功能训练踝泵运动自理模式心理疏导连续护理干预综合护理干预持续护理优质护理抗骨质疏松治疗心理护理医护一体化护理模式家庭康复护理循证护理方法早期护理干预中医护理延续护理持续性护理干预自理模式护理伸膝康复训练术后个体化营养支持牵引治疗疼痛个性化护理康复治疗连续性护理护理干预益肾健脾法规范化疼痛管理引导式教育足底静脉泵物理疗法精细化护理静脉镇痛泵常规护理干预围术期处理绿色通道持续性护理睡眠管理内固定治疗麻醉处理常规护理认知行为训练营养评估基础护理Orem自理模式心理干预常规护理服务延续性护理干预渐进式功能锻炼访视护理连续护理模式硬膜外麻醉

实验室检查[编辑]

χ2检验TRAP-5b肌酐比值骨密度DpdNLRALP骨碱性磷酸酶PLR血红蛋白骨转换生化标志物淋巴细胞数MLR血尿素骨代谢生化指标Singh指数P1NP骨代谢指标白细胞计数血BGP

影像学检查[编辑]

CICP超声头颅核磁共振检查X线片

发病部位[编辑]

腰椎

发病性别倾向[编辑]

女性

死亡率[编辑]

6.05%±3.26%

组织学检查[编辑]

髂骨活检

并发症[编辑]

泌尿道感染脑梗塞低白蛋白血症贫血糖尿病高血压下肢深静脉血栓白内障心力衰竭压疮谵妄精神障碍低钠血症呼吸道感染急性心肌梗死急性脑卒中高血脂脑卒中深静脉血栓肺部感染内科疾病

风险评估因素[编辑]

伤前生活自理能力年龄受伤至手术时间

预后状况[编辑]

1年内死亡较差良好

筛查[编辑]

蒙特利尔认知评估量表

预防[编辑]

营养筛查

临床表现[编辑]

生活不能自理髋骨不能愈合失眠0.40(0.29, 0.54)

手术治疗[编辑]

手术微创手术人工双极股骨头置换人工股骨头置换术人工股骨头置换人工髋关节置换术髋关节置换术老年髋部骨折手术内固定术关节置换术CSEA手术方案关节置换麻醉手术人工关节置换人工关节置换术周五手术人工髋关节置换动力髋螺钉内固定手术内固定非手术治疗PFNA内固定手术全髋关节置换术髋关节置换内固定手术小切口人工股骨头置换手术治疗人工髋关节置换手术

高危因素[编辑]

骨质疏松高龄手术方式慢性肾功能衰竭CRP/Alb比值性别高收入ASA分级LCR≤0.05慢性呼吸系统疾病心功能≥Ⅲ级心脏疾病痴呆男性跌倒服用抗凝药物衰弱围手术期输血术后功能锻炼低Hb浓度术前合并呼吸系统疾病术前合并脑梗死合并内科疾病