类风湿性关节炎

实体介绍

待补充

关系

辅助检查

心功能检查、症状自评量表、体格检查

药物治疗

骨肽注射液、阿达木单抗、类强炎冲剂、NSAID、改善病情抗风湿药、加味桂枝芍药知母汤、清开灵注射液、中药外敷、金铁锁总皂苷、芬必得、联合用药、中药配方颗粒、中成药、昆仙胶囊、双氯芬酸钠、塞来昔布胶囊、解毒消痹汤、麻黄、复方黄藤合剂、SLG-B、白芍总苷、藏药浴、维医沙疗、杨梅素、痹痛宁丸、依那西普、羟氯喹、风痛宁丸、木瓜总皂苷、雷公藤多甙片、地塞米松片、痰热清注射液、完全弗氏佐剂、奇正消痛贴、非甾体类抗炎药、爱若华、布洛芬、桂枝芍药知母汤、来氟米特治疗、阿木日-6、基质金属蛋白酶、糖皮质激素、风湿定胶囊、雷公藤药酒、来氟米特片、非固醇抗炎药、骨瓜提取物注射液、辛伐他汀、土茯苓、米诺环素、甲氨蝶呤联合雷公藤多甙片、益赛普联合甲氨蝶呤、鹿瓜多肽注射液、JAK抑制剂、硫酸软骨素、艾拉莫德联合甲氨蝶呤、肿痛安胶囊、TNF－α拮抗剂、西药、羟氯喹联合甲氨蝶呤、尼美舒利片、表阿霉素、沙利度胺、奇正青鹏膏剂、甲氨蝶呤联合益赛普、氧化苦参碱、安慰剂、强啡肽、非类固醇抗炎药、小剂量激素合甲氨蝶呤、维药野西瓜、蒙药、萘丁美酮、胸腺肽、大活络胶囊、类固醇激素、痛风汤、抗骨质疏松药物、醋氯芬酸、问荆合剂、蒙药酒、尼美舒利、五藤饮、祛风息痛丸、帕夫林、丹溪痛风胶囊、醇提物、咪唑立宾、三藤通痹丸、生地马钱丸、抗风湿药、三氧大自血、99Tc-亚甲基二膦酸盐、乌头汤加味、祖师麻片、防己黄芪汤、甲氨喋呤、香加皮、益赛普、雷公藤多苷、鹿瓜多肽、非甾体抗炎药、补骨脂素、倍他米松、甲氨蝶吟、丹皮酚、复方丹参注射液、环磷酰胺、甲氨喋呤片、骨瓜提取物、正清风痛宁、Vaspin、忠伦-5汤、葛根素、尼美舒利胶囊、英太青、中药、赛妥珠单抗、四物开痹汤、雷公藤多甙、疏血通注射液、补肾中药、多种中药、如意珍宝丸、复方竹节参片、藏药如意珍宝丸、传统中药饮片、丹红注射液、中药新风胶囊、雷公藤、蝮蛇抗栓酶、青霉胺、尪痹冲剂、亚甲基二膦酸盐注射液、雷公藤多苷联合甲氨蝶呤、利多卡因、自拟消痹汤、历节汤配合激素、双氯芬酸二乙胺乳胶剂、依托考昔、大剂量激素冲击疗法、加味归芍地黄汤、藏药、二妙散、中西药、熟地黄、桂枝芍药汤、脐带间充质干细胞、秦息痛片、通痹汤、川芎、类消胶囊、独活寄生汤加减、苦参注射液、甲氨蝶呤治疗、威灵仙总皂苷、炎痛喜康、复方风湿宁片、乌头合剂、大环内酯类抗生素、风湿宁五号方、药熨贴、叶酸联合治疗、福氏完全佐剂、沙立度胺、吲哚美辛、止痛片、抗生素、桃红四物汤、祛风止痛胶囊、中成药联合西药、双氯芬酸、性激素、克湿灵、芍药甘草汤、弗氏完全佐剂、中药治疗、抗风湿类药物、西药治疗、英卡膦酸盐、间充质干细胞、清开灵、甲氨蝶呤联合小剂量激素、MTX+LEF、痹痛灵颗粒、痰热清、藏药外敷、森登-4汤、苦参、柳氮磺胺吡啶、布洛芬片、骨桥蛋白、白藜芦醇、蠲痹汤加减、蒙药浴、金乌骨通胶囊、正清风痛宁片、利福霉素钠、蜂毒、来氟米特联合甲氨蝶呤、云克联合甲氨蝶呤、玻璃酸钠、萘普生、嘎日迪-5、嘎古拉-4味汤、益痹汤、英夫利西单抗、雪莲、硫酸氨基葡萄糖、双氯芬酸钠片、云克、生理盐水、腰痛宁胶囊、沙利度胺联合甲氨蝶呤、亚砷酸、依那西普联合环磷酰胺、地塞米松、甲氨蝶呤、来氟米特、川乌、99Tc亚甲基二膦酸盐、双柏散、乌头汤、中药多糖、排毒尪痹汤、美洛昔康、塞来昔布、痹祺胶囊、大防风汤、LEF、复方夏天无片、痹痛定胶囊、槲皮素、黄虎痹克颗粒剂、雷公藤多苷片、美洛昔康片、奥美拉唑、血啉甲醚、美洛昔康联合玻璃酸钠、氨甲蝶呤、强的松、羌防通痹汤、京尼平苷、叶酸、珍宝丸、雷公藤片、甲氨蝶呤片、艾拉莫德、透明质酸钠、蒙药治疗、蒙西药、雷公藤制剂、新风胶囊、复方风湿宁、黑骨藤、双氯芬酸钠肠溶片、阿斯匹林肠溶片、侗药、25-羟维生素D3、白芍总苷胶囊、糖皮质激素类药物、甲氨蝶呤联合环孢素A、小剂量激素、独一味胶囊、布洛芬缓解胶囊、热痹丸、泼尼松、利妥昔单抗、坐珠达西、硒酸酯多糖、蓬草除痹汤、他汀类药物、一22、梁氏抗风湿类风湿冲剂、活络通痹汤、昆明山海棠、青风藤方水煎剂、氨甲喋呤、舒血宁、风湿骨痛胶囊、蠲痹汤、阿嘎日-35、美洛昔康联合甲氨蝶呤、穿琥宁注射液、扶正祛痹汤、痹肿消汤、地黄合剂、常规西药、复方青风藤胶囊、甲氨蝶呤联合除湿化瘀汤、依那西普联合甲氨蝶呤、双藤痹痛凝胶、泼尼松联合甲氨蝶呤、黛力新、单用甲氨蝶呤、祛风活络丸、麝香乌龙丸、复方丹参、单纯甲氨蝶呤、薯蓣皂苷、中药散剂、风湿活络汤、金雀异黄素、云南红药胶囊、Salazotyrin、中药汤剂、防已黄芪汤、外源性透明质酸钠、祖师麻、雷公藤甲素、芍药甘草附子汤、雷公藤联合甲氨蝶呤、巴米尔泡腾片、奈普生、氟米特、柳氮磺吡啶、汉防己甲素、托珠单抗、风湿宁、双氯酚酸钠、穿山龙总皂苷、抗风湿药物、中医定向透药、独活寄生汤、复方苦参、盐酸川芎嗪注射液、MTX、生长抑素、硫酸羟氯喹片、青藤碱、侗药扶正通络丸、壮医药

病因

补体系统的非正常激活、M694V突变、炎性因子、自身免疫障碍、机体免疫功能紊乱、E148Q突变可以加重类风湿性关节炎患者的临床症状；M694V突变、吸烟、免疫系统、痰淤内阻、遗传因素、寒冷、补体系统的异常激活、激素刺激、微生物感染

病理分型

骨关节炎、风寒湿痹型、肝肾亏虚型、慢性非特异性滑膜炎、肝肾亏虚证、寒热错杂证、寒湿凝滞证、寒湿痹阻型、风湿热痹型、寒凝血瘀证、寒湿阻络型

发病年龄

20-50岁

内窥镜检查

关节镜、膝关节镜

就诊科室

风湿免疫科

辅助治疗

康复训练、短视频健康教育、改善心理状态、自我管理行为干预、人性化特色护理干预、推拿、双重血浆置换、饮食护理、舒适护理、综合护理、补阳还五汤、综合护理措施、康复护理干预、康复护理治疗、运动、穴位贴敷、等速肌力训练、中西医结合护理、辨证施护、做好心理护理、健康指导、系统性健康教育、蒙医辨证护理、循证护理模式、中药熏蒸、饮食起居护理、适当锻炼、护理治疗、电针治疗、个性化健康教育、督灸、红外线辅助治疗、针灸疗法、护理、认知行为干预、综合性的护理干预、中西医结合治疗、持续被动运动训练、健康教育、药物铺灸疗法、心理教育干预、药罐疗法、家庭护理、高压臭氧血液灌流疗法、康复锻炼、自我锻炼、心理行为干预、温针灸治疗、一般护理干预、活血化瘀、中医特色护理技术、康复护理、关节功能康复训练、太极拳运动、藏医药浴护理、药线点灸、自我管理健康教育、贴敷、毫针刺法、综合护理干预、中西医结合疗法、一般护理、中药熏洗、优质护理、持续护理干预、针灸结合康复护理、伤科熏洗、超激光照射、心理护理、疼痛护理、养阴清热、透痹转气法、精心护理、光动力疗法、痛点注射、补益肝肾法、系统护理模式、观察康复护理、烙灸疗法、心理治疗、血浆置换、抗凝治疗、舒适护理模式、藏药五味甘露浴、关节功能锻炼、运动处方、中医护理技术、延续护理、热敷、中医综合疗法、健康教育路径、红外线治疗、热疗、联合针灸、支持性治疗、针灸、饮食、针灸联合中药熏蒸、泡、脐疗、针灸治疗、藏医火灸、温阳通络汤、个性化护理、藏医药浴、功能锻炼、康复治疗、有氧训练、补充营养、心理干预护理、护理干预、中医针灸治疗、局部理疗、家庭护理干预、艾灸、中药熏蒸疗法、蒙医药浴、临床护理、综合性护理干预、人性化护理干预、关节镜下滑膜清理术、人性化特色护理、生物冰袋冷敷、针刺、熄风通络、冬病夏治法、优质护理服务、加强康复锻炼、穴位放血、常规护理干预、护理干预措施、综合疗法、综合护理方法、化痰祛瘀法、中药配合手法、关节护理、运动疗法、临床路径护理、三伏天灸、护理方式、体位干预护理、健康宣教、光动力学疗法、注意休息、维医蒸汽药浴、认知-行为干预、传统健康宣教、个体化护理干预、熏洗、全膝关节置换、中药泡洗、常规护理、按摩、蒙药结合针灸、萧氏双C护理模式、常规健康教育、中西医结合康复锻炼、系统化健康教育、药物熏蒸、保持良好心态、延续性护理、科学合理的健康教育、蜂针疗法、中药熏蒸法、祛痰通络法、督灸治疗、心理干预、激光穴位照射、热敷疗法、中西医结合康复护理、功能训练、穴位敷贴、针刺治疗、蜂针

实验室检查

IgM-RF、心肌酶谱检测、葡萄糖6-磷酸异构酶、抗-CCP抗体、免疫散射比浊法、免疫球蛋白、角质蛋白抗体、血尿素氮、AKA联合检测、血清IL-2、血小板、血液生化检查、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、抗核周因子抗体、APF、血清检测、Mn、血脂、超敏 C 反应蛋白、β2微球蛋白水平、多重线性回归分析、抗环瓜氨酸多肽抗体、关节肿胀指数、抗RA33抗体、酶联免疫吸附试验、抗核抗体、抗核周因子、IL-17检测、梅毒酶联免疫吸附试验、血清补体水平、骨代谢指标、免疫学检测、抗CCP抗体、免疫印迹法、非参数检验、RF联合检测、抗瓜氨酸合成蛋白抗体、IL-6、血沉检测、抗CCP抗体检测、尿微量白蛋白、血小板/淋巴细胞比值、Pearson相关分析、血沉、CRP、酶联免疫吸附试验法、抗环瓜氨酸多肽抗体检测、尿常规、CPA、sCR1、抗-CCP、超敏C反应蛋白检测、肝功能、MMP-2、琼脂糖凝胶电泳法、anti-CCP、自身抗体检测、浊度散射比浊法、血清类风湿因子、肿胀关节数、外周血、血小板计数、红细胞沉降率、乳胶凝集反应法、骨保护素、心肌酶检查、酶联免疫吸附测定、超敏C-反应蛋白、白细胞介素-10、类风湿因子、ESR联合检测、脂联素、血液流变学指标、血清自身抗体联合检测、合检测、自身抗体、血清免疫指标、血清一氧化氮、血清超氧化物歧化酶、Th1、Th2 型细胞检测、血清OC、Ca、血小板比容、抗环瓜氨酸肽抗体联合检测、骨代谢标志物、C-反应蛋白、血清蛋白电泳、血清学指标、骨髓象、红细胞免疫功能、血清免疫球蛋白、骨代谢生化标志物、RA33、GICA、RF检测、纤维蛋白原浓度、免疫组化SP法、抗-ASGPR、血清脂联素水平、血脂水平、AKA、C反应蛋白、骨密度、类风湿性因子、葡萄糖-6-磷酸异构酶抗原、血小板参数、检测类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体检测、五联检测、酶联免疫吸附实验、可溶性选择素E、免疫学指标、超敏C反应蛋白、C 反应蛋白、血红蛋白、化学发光法、抗环胍氨酸肽抗体、血常规、CCP、葡萄糖-6-磷酸异构酶、肿瘤坏死因子α含量、血肌酐、抗角蛋白抗体、血清学检查、类风湿因子(RF)、RF、免疫比浊法、梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验、免疫指标、血清肿瘤标志物、血浆D-二聚体水平、流式细胞术检测、血清抗ds-DNA抗体、乳胶凝集法、抗 CCP 抗体、类风湿因子联合检测、血管性血友病因子、抗环瓜氨酸抗体、IgG-RF、抗环瓜氨酸肽抗体、联合检测、抗氨甲酰化蛋白（CarP）抗体、钙卫蛋白、免疫荧光法、Fe、抗-CCP抗体检测、ASO、类风湿因子检测、血清黏附分子、ESR、免疫球蛋白联合检测、IgA-RF、RF和CRP联合检测、胰岛素抵抗指数、血清CD64水平检测、抗CCP、血清胱抑素C、TNF-α、血清RF

影像学检查

超声高频探头、超声、ACCP、磁共振成像技术、X射线平片、MRI检查、高频彩超检查、彩色多普勒超声、高频超声检查、高频超声、CT、核素骨显像、MR、超微血管成像技术、超微血管成像、四肢关节MRI检查、CDUS、X线平片、声像图、磁共振成像、超声造影、影像学检查、手腕部磁共振成像、MRI扫描、DR摄影、膝关节超声检查、磁共振增强扫描、能量多普勒、NCE-MRA、彩色多普勒超声成像、肺部高分辨CT、超声检测、高频彩色多普勒超声检查、X 线检查、非增强磁共振血管成像、超声二维斑点追踪显像、MRI、X线片、弥散加权成像、增强磁共振血管成像、腕关节超声、MRI平扫、X射线片、X线、超声检查、高频彩超、腕关节X线片、X线片检查、肺高分辨率CT、3.0T磁共振成像、磁共振血管成像、CT扫描、彩色多普勒、手及腕关节MRI、超微血流成像、μCT扫描、X线检查、MRT、高频彩色多普勒超声、超声评分法、高频超声造影、磁共振显微线圈、超声技术、超高液相色谱法、能量多普勒超声、高分辨率CT、正位片、微血流成像技术、CEUS、微血管成像技术、超声诊断、X 线、直接数字化X线摄影、肌骨超声

高危因素

超重、E148Q突变、大量吃主食、年龄≥60岁、饮白酒、服用抗风湿性药物、高经济收入

发病部位

关节软骨、滑膜组织、膝关节、膝、骨关节、手腕部、滑膜、腕关节、腕、肌腱、韧带、颈椎、关节、掌指关节、小关节、软骨、腕部关节、滑膜细胞、淋巴细胞、筋骨

阶段

轻度

鉴别诊断

先天畸形

相关（症状）

对称性多关节炎、慢性多关节滑膜炎、慢性滑膜炎、滑膜炎

发病性别倾向

女性

相关（转化）

慢性牙周炎、动脉粥样硬化

治疗后症状

脱发、胃肠道反应、口腔溃疡、白细胞减少、肝功能损伤

遗传因素

NF-κBp65基因、T等位基因

并发症

骨质疏松、冠心病、贫血、寰枢椎不稳、酮症酸中毒、感染、低氧血症、骨质疏松症、小肠淋巴管扩张症、心血管疾病、肢体血管炎、软骨损伤、糖尿病、肺间质纤维化

风险评估因素

居住条件、年龄升高、家族史

预后状况

致残率高、预后差

同义词

骨痹、IRA、类风关、真布、Rheumatoid Arthritis、真布病、TGP、NEORA、rheumatoid arithritis、Rheumatoid arthritis、历节、RA、CIA、rheumatoid arthritis、AIA

多发群体

中年女性

临床表现

晨僵、关节滑膜炎症、滑膜增厚、血小板升高、肿胀、强直畸形、关节损坏、肌腱炎、脆弱、骨质侵蚀、气血不足、滑膜渗出积液、皮疹、疼痛、压痛、免疫异常、关节疼痛、关节肿胀、关节积液、功能障碍、发热、ESR增高、关节僵硬、滑膜增生、血小板增高、骨密度变化、滑膜组织增生、骨髓水肿、髋臼形态不规则、关节滑膜炎、腰膝关节疼痛、血沉增快、畸形、胀痛、运动障碍

发病率

0.32%～0.36%

相关（导致）

髋臼内陷、继发性骨质疏松、膝关节软骨损伤、骨髓抑制、气胸、寰椎前脱位、肺大疱、气胸

手术治疗

人工全膝关节置换术、细胞移植、膝关节置换手术、膝关节滑膜切除术、TKA手术、骨移植、关节腔灌洗术、人工全髋关节置换、全髋关节置换、关节镜手术、膝关节置换、基因治疗、单纯腰椎后路融合术、滑膜切除术、关节置换、滑膜切除、人工膝关节置换术、人工全膝关节表面置换、双膝关节置换术、放射性滑膜切除术、人工关节置换术、颈外静脉穿刺、全膝关节表面置换、放射性滑膜切除、脐带间充质干细胞移植、人工跖趾关节置换术、切开术、全膝关节置换术、全膝关节表面置换术、人工全膝关节表面置换术、人工膝关节置换、人工全膝关节置换、人工全髋关节置换术、全髋关节置换术、关节镜下滑膜切除、关节镜下滑膜切除术