直肠癌

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实体介绍[编辑]

待补充

关系[编辑]

辅助检查[编辑]

健康行为能力自评量表肛门指诊社会支持量表直肠测压检查体象量表膀胱容积测量仪直肠指检直肠指诊造口自我护理能力量表

药物治疗[编辑]

曲马朵替吉奥氟尿嘧啶生物补片槐耳清膏奥沙利铂联合卡培他滨参芪十一味颗粒氟比洛芬酯消痔灵美蓝5-FU缓释剂LA-taTME西妥昔单抗XELOXL-谷氨酰胺5-FU贝伐单抗基底膜生物补片短链脂肪酸低分子量肝素艾司奥美拉唑黄芪注射液利奈唑胺那曲低分子肝素钙厄他培南参麦注射液庆大霉素恩丹西酮顺铂小麦纤维素颗粒芬太尼FOLFOX4盐酸伊立替康注射液5氟尿嘧啶5-Fu帕瑞昔布钠circATL2头孢西丁贝伐珠单抗长皮膏蒽环类抗生素低分子肝素舒芬太尼奥曲肽中药亚甲蓝法NOSES替加氟地佐辛5-氟尿嘧啶复方维生素B12溶液四君子汤加减甲酰四氢叶酸钙阿帕替尼紫杉醇脂质体阿司匹林生理盐水布托啡诺艾迪注射液伊立替康硫酸镁卡莫氟复方皂矾丸布拉诺FOLFOX亚叶酸钙氯普鲁卡因复合吗啡奥沙利铂奥涉利铂雷替曲塞异氟醚人参皂苷瑞芬太尼托烷司琼E-cadherinmFOLFOX6与FOLFOX4曲马多巴曲亭VMAT右美托咪啶地奥司明片维库溴铵塞来昔布甲地孕酮p38 MAPK抑制剂二甲双胍希罗达复方苦参注射液肠内营养制剂FOLFOX-4西咪替丁三乙醇胺乳膏黄芪建中汤四氢叶酸钙奥沙利铂加卡培他滨布比卡因氟尿嘧啶植入剂酮咯酸氨丁三醇胸腺肽α1FOLFOX6替吉奥联合奥沙利铂端粒酶抑制剂大蒜素舒芬太尼静脉镇痛重组人表皮生长因子凝胶异丙酚华蟾素胶囊归芍六君子汤抗生素羟基喜树碱复方苦参氟尿嘧啶缓释剂姜黄素丙泊酚尼妥珠单抗咪达唑仑卡培他滨羟考酮生长抑素康复新液氯胺酮人源单克隆抗体贝伐单抗右美托咪定去氧氟尿苷吗啡VEGF-C靶向药物四君子汤5-氟尿嘧啶缓释剂草酸铂

病因[编辑]

粪肠球菌糖代谢异常环境因素RhoC基因生活方式以及饮食miRNA-141水资源污染日本血吸虫大肠埃希菌铜绿假单胞菌吸烟β-catenin异常表达Fas基因转染FHIT基因表达下降脉管癌栓BRAF基因突变K-ras基因突变

病理分型[编辑]

低位组管状腺癌未保留组腹膜内造口组腹膜外造口组浸润型中低位直肠癌右半结肠癌taTME隆起型溃疡型脂肪变性组无吻合口狭窄低分化腺癌低位直肠癌无吻合口瘘中高位直肠癌非直肠癌黏液腺癌

发病年龄[编辑]

72岁63(27~94)岁32.9岁

侵及周围组织转移的症状[编辑]

会阴部肿物

内窥镜检查[编辑]

肠镜结肠镜腹腔镜三维腹腔镜直肠镜检查直肠镜肠镜检查腔镜纤维结肠镜肛门镜术前结肠镜检查乙状结肠镜光镜超声内镜检查结肠镜检查电子结肠镜检查电子肠镜检查超声内镜电子直乙结肠镜检查经肠超声内镜检查

就诊科室[编辑]

胃肠外科肿瘤放疗科肿瘤外科肛肠外科普通外科中日友好医院普外科肿瘤科结直肠外科普外科

预后生存率[编辑]

46.2%44.63%44.07%93.4%40.4%

辅助治疗[编辑]

康复训练镇痛措施疼痛教育雷火灸同步营养干预加强护理护理方法术后观察及护理整体护理干预术前教育意念想象用药护理病情观察护理Kegel运动联合水疗法电话随访干预健康教育循证护理整体护理开腹治疗FTS护理一般护理措施阶梯式新辅助治疗综合护理干预舒适护理干预术后结肠造口护理联合营养支持治疗补液系统化护理干预术前心理护理围术期的护理不常规放置引流管中医护理技术加速康复计划出院宣教观察系统护理保温处理肠内营养支持个体化护理出院指导肠外营养音乐干预术前宣教护理计划健康教育护理TEM联合新辅助治疗负压引流护理干预排便训练免疫治疗人性化护理干预等待观察"疗法术前访视个体化营养护理奥伦自理模式快速康复外科护理IMRT术前新辅助治疗引流管辅助治疗居家护理围手术期护理措施提肛运动人文关怀护理延续性护理Orem自理模式全程护理干预皮肤护理术后延续护理音乐疗法硬膜外麻醉复合全身麻醉空气波压力治疗仪一般饮食护理一般护理模式健康教育指导术后引流管的护理康复指导延伸护理服务术前准备护理病情观察大便失禁引流装置体温保护激励式护理临床常规护理造瘘口的护理围手术期护理姑息治疗3D-CRT人性化护理术前护理护理肠内营养治疗快速康复护理心理支持参与式培训模式膀胱功能训练全程新辅助治疗全程优质护理营养支持保留灌肠冷冻消融术心理护理模式硬膜外联合全身麻醉持续性护理教育完全补偿性护理保肛术后常规护理优质护理人性化护理模式联合盆底功能锻炼常规康复护理传统护理干预疼痛护理辨证配膳减少出血量精心护理系统性护理饮食及心理指导预防性造口多项心理护理干预早期经口进食瘘口扩张训练传统护理抗血栓弹力袜加速康复护理健康教育路径热疗IMRT计划严密随访情感支持胃肠减压新辅助免疫治疗个性化护理功能锻炼生大黄脐疗喉罩通气艾灸延续护理干预临床护理路径保温护理术后护理延续性护理服务3DCRT部分补偿性护理情志护理常规护理方法观察等待医护合作型饮食护理FUDR基础护理大小便护理全身麻醉护理干预治疗亲情护理干预清洁灌肠低体温护理传统治疗个体化营养干预舒适护理综合护理舒适的心理护理术后造口护理胃肠道准备无瘤技术护理人性化关怀术后延伸护理服务疼痛管理"一病一品"项目优质护理干预Roy适应模式护理中药灌肠普通护理模式精心的综合护理加速康复外科治疗心理行为干预早期肠内营养营养支持护理耳穴埋豆术前辅助治疗人工肛门的护理单纯全身麻醉术中护理保温靶向治疗一般护理心理护理优质护理措施个性化心理护理干预循证护理方法引流管护理居家护理模式自我护理加速康复外科护理措施预防治疗高质量的护理综合康复护理心理干预治疗普通护理方法干预性护理预防感染并发症预防特殊护理干预肠道准备提肛运动训练肠道营养支持临床护理综合性护理干预引流康复外科护理系统性护理干预营养膳食护理认知干预术后镇痛正念减压法混合入路良好的健康教育围手术护理冷冻消融治疗护理配合支持教育术后限制补液心理干预延续性护理干预气压治疗结肠造口护理自我效能管理人性化护理干预模式经口进食管道护理饮食护理生活指导自我管理延续护理模式中西医结合护理同伴支持教育患肢护理围手术期护理干预综合康复护理干预围术期护理传统开腹治疗中医护理干预循证护理干预术后辅助治疗Orem护理模式综合性护理术后一般护理新辅助治疗系统护理综合治疗术后病情观察中西医结合饮食护理指导常规临床护理康复护理临床护理路径模式全面护理术前护理干预分层护理压迫止血个案管理模式持续负压引流治疗营养教育俯卧位叙事护理禁食手术室温度护理中医情志护理冥想康复新液配合大口径肛管术中精细操作延续护理上门随访个体化辅助治疗TME治疗普通的护理经皮穴位电刺激简易负压引流技术加强心理护理饮食指导耳穴埋豆联合艾灸针灸宣教肠内营养人工肛门护理简化肠道准备心理护理与疏导石蜡油灌肠心理干预护理术后精心护理病情监护延续性护理方法引流管的护理造口护理个体化治疗快速康复模式肛周皮肤护理心理护理干预综合护理方法新辅助疗法稀碘伏灌肠预见性护理方式五行情志护理法知识宣讲液体管理排便功能训练个体化护理干预专科护理常规护理形象化教育干预营养评估综合延续护理心理疗法PICC置管术后饮食护理

放射治疗[编辑]

放射线小剂量放疗放疗单纯三维适形放射治疗盆腔放射治疗盆腔放疗单纯放疗术前同步放化疗术前辅助放疗125I放射性粒子治疗外照射辅助放疗新辅助化放疗短程放疗卡培他滨辅助放疗术后放化疗常规放化疗放射治疗术前放疗辅助放射治疗三维适形放疗(3DCRT)联合放疗术前新辅助放疗术前单纯放疗RCT三维适形放射治疗新辅助放化疗(NCRT)放射术前放化疗新辅助放疗常规外照射术前调强放疗三维适形放疗(3D-CRT)术前化放疗高剂量放疗252Cf中子腔内照射全盆腔三维适形放疗同步及序贯放化疗调强放疗三维适形放疗术前同期放化疗立体定向放射治疗(SRT)术前短程放疗单纯放疗治疗手术联合放疗放疗治疗术前三维适形放疗放射性125I粒子治疗术后辅助放疗体外放疗新辅助调强放疗放化疗IMRT放疗同步放化疗放、化疗外照射放疗常规放疗适形放疗常规放射治疗CBCT下图像引导放疗放射治疗(IMRT)放疗与化疗术中放疗单纯放射治疗调强放射治疗术前放射治疗术前新辅助放化疗

实验室检查[编辑]

Ve 值血清MMP端粒酶溶脂法Survivin蛋白细胞涂片检查实时荧光定量法细胞凋亡间接酶联免疫吸附试验DNA倍体MCC免疫组化方法免疫组织化学ALBReal-time RT-PCR法免疫组织化学技术免疫组化染色血脂血常规检查速率常数Ki-67CA242EMMPRINCA50实时荧光定量PCRSEMA3FPCNAELISA法MTT药敏试验MVDTranswell小室检测聚合酶链反应分子生物标志物血清同型半胱氨酸LMRKtrans血管内皮生长因子肝功能检验免疫组织化学二步法细胞检查血清癌胚抗原检测TSVe甲基特异性PCRKep血清癌胚抗原水平免疫组织化学方法涂片细胞学检查免疫组织化学法双荧光素酶实验血清肿瘤标志物检测MMP-2基质金属蛋白酶(MMP)-7盆腔冲洗液细胞学检查SIRT1血清CEAmiR-25VEGF水平TPNLRKi-67增殖指数MLD免疫组织化学检测Kappa检验SLN定位活检EnVision免疫组化法CA72-4TBILIGF-1ADCRT-PCRK-ras表观扩散系数(ADC)值血液生物标志物免疫组织化学SABC法TPA免疫组织化学染色方法RT-PCR法CA199血清癌胚抗原C-反应蛋白血清CA19-9TRGCNRDNA异倍体DI值逆转录聚合酶链反应免疫组织化学S-P法高效液相色谱法酶联免疫吸附测定法Spearman等级相关性检验免疫组化ABC法免疫组化S-P法MMP-7蛋白COX-2肿瘤标志物独立样本t检验免疫组化技术Log-rank检验VEGF-A反转录聚合酶链反应ALT免疫组化SP法DBILHER-2微血管计数EphrinA1平均通过时间(MTT)、血管表面通透性免疫组织化学染色法快速免疫组化法t检验c-erbB-2CR酶联免疫吸附法血清Hcy血清microRNACA19-9免疫组化法细胞学检查ALPAST端粒酶逆转录酶血红蛋白MMP-9hMLH1蛋白检测免疫组化法检测化学发光法S-P免疫组化技术血常规肠道肿瘤标志物PLTCA72-4OPNCEA联合检测p53免疫组化miR-454CA724荧光定量PCRT细胞亚群的检测pCR纤维蛋白原DKI参数端粒酶PCRCXCR4χ2检验血清肿瘤标志物FAK免疫组化检测B7H4血浆sP-selectin流式细胞术检测CGA改良亚甲蓝注射法粪便检验TRUS检查BVI微淋巴管密度活检联合检测TPS水平GGTx2检验Cyclin EMMP-7血清CA199免疫组织化学染色IL-8MAGE-1VEGF-D淋巴结清扫数目端粒酶活性免疫组织化学SP法蛋白印迹法MVD计数CEAHGB血清TGF-β1中性粒细胞与淋巴细胞比值实时荧光定量VEGFPCR-DHPLC血清淀粉样蛋白ATNF-α联合培养小野寺指数血管表面通透性BMI

影像学检查[编辑]

3.0T高分辨率磁共振成像超声造影技术超声ELUS深度学习弹性成像剪切波弹性成像16排螺旋CT壁外血管声像图MRI检查彩色多普勒超声常规MRI64排螺旋CT灌注成像技术MRMSCT三期扫描直肠双平面超声静脉造影直肠高分辨率MRI高分辨力MRI功能成像技术影像学检查DCE-MRI检查超声造影核磁MRI扫描MR成像T磁共振高分辨率MRI技术SWE直肠超声弹性成像18F-FDGPET/CT功能MRIDCE-MRISCT三维成像技术EUS检查经直肠超声18F-FDG PET/CT显像动态增强磁共振成像多平面重建RTE经直肠超声检查PET/MRIAPT成像磁共振弥散加权成像三维超声薄层增强扫描3.0T MR磁共振检查影像组学术前腔内超声检查CT检测彩色血管能量成像PET-CTMRI弥散加权成像ERUS检查动态增强扫描高频率小探头内镜超声螺旋CT灌注成像检查螺旋 CT增强扫描核磁共振16层螺旋CT平扫多层螺旋CT灌注成像CT复查术前超声双重造影MRI纹理分析影像组学预测模型扩散加权成像常规磁共振成像CT影像多排螺旋CT检查MRI常规超声双重造影多排螺旋 CTADC直方图线路显像CT横断位图像正、侧位X线片超声应变弹性成像超声造影检查直肠双平面彩超3D-EUS术前CT检查淋巴结CT磁共振成像技术宝石能谱CT扫描PET/CT扫描EMVIMRI扫描检查加权成像MR成像检查直肠超声增强磁共振DWI结合DCE-MRI检查术前螺旋CT锥形束CTCT检查锥形束CT扫描螺旋CT多期扫描技术肛管MRI磁共振成像盆腔CT检查PET弥散峰度成像PET显像三期增强扫描IVIM成像双源CT多模态磁共振成像螺旋CT灌注成像肛周超声微探头超声术前CT多层螺旋CTMRI-弥散加权成像腔内彩色多普勒超声PET/CT高分辨率T2加权成像直肠内镜超声超声检查T2WI高分辨MRICTVE增强CTMR扫描MRI检测盆腔CT经直肠实时组织弹性成像技术螺旋CT18F-FDG PET常规MRI扫描RICTC检查多排螺旋CT术前CT扫描直肠MRI磁共振水成像彩色多普勒血流显像CEUS增强MRI高分辨率磁共振成像DWI成像超声弹性成像双能量成像MR平扫SSDMRI成像检查CT影像诊断增强CT扫描临床-影像组学联合模型DWI检查EUSCT诊断高频超声3.0T MRI检查1.5T磁共振检查直肠腔内超声多层螺旋CT平扫增强磁共振成像电子计算机断层扫描盆腔MRI三维能量超声16层螺旋CT三维超声检查直肠内超声TRUS超导磁共振扫描仪多层螺旋CT增强扫描胸腹部增强CT磁共振三维成像DCE-MRI联合DWI检查内镜超声3.0T高场磁共振64排螺旋CTMRI影像影像组学和深度学习1.5T MRI磁共振成像检查T2加权成像多层螺旋CT 检查弥散加权成像螺旋CT多期扫描端扫式直肠探头扩散峰度成像阴道超声MRI技术单源双能CT腹部增强CT检查术前腹盆腔CT扫描图像多层螺旋CT扫描CT技术CT 检查直肠彩色多普勒超声直肠超声检查多层螺旋CT检查术前MRI检查MSCT扫描磁共振动态增强成像胸部X线PET/CT图像高分辨率MRI检查MRI IVIM-DWI技术直肠腔内三维超声腔内超声DWI高分辨率CTDCE-MRI成像MRI图像术前腹盆腔CT螺旋CT动态增强扫描直肠腔内超声弹性成像磁共振扩散加权成像DWI扫描B超螺旋CT扫描腔内彩色血管能量成像3.0T MRI核磁共振成像磁共振扩散峰度成像磁共振MSCT增强扫描MR检查CT能谱CT经直肠腔内超声检查高分辨率MRI扫描PET与CT增强融合显像超磁敏感铁氧颗粒强化MRI64层螺旋CT增强扫描直肠腔内弹性成像经直肠腔内超声经直肠双平面超声高分辨率 MRIERUS术前淋巴显像360°腔内探头MRI成像CT灌注成像CT灌注成像扫描高分辨率MRI直肠内充气CTDW-MRIPET/CT检查实时组织弹性成像MRIMSCTMSCT检查术前MRI胸片常规直肠腔内超声CBCT扫描CT扫描HR-MRI直肠腔内超声检查磁共振成像(MRI)检查常规盆腔扫描功能磁共振成像双期增强扫描高分辨磁共振成像腔内超声检查直肠内超声检查3.0T磁共振扩散加权成像动态对比增强MRI18F-FDG PET/CT

高危因素[编辑]

肿瘤位置男性高位结扎肠系膜下动脉食物纤维摄入不足脉管浸润高龄肿瘤T分期肿瘤直径>5cm术中低血压饮酒肥胖合并糖尿病术后造瘘

化疗[编辑]

XELOX化疗FOLFOX-4化疗淋巴化疗FOLFOX4方案早期化疗单纯静脉化疗选择性动脉灌注化疗规范化疗术前淋巴化疗区域缓释化疗新辅助同期放化疗动脉灌注化疗动静脉阻断动脉化疗术前新辅助化疗联合化疗化疗FOLFOX-4方案替吉奥口服化疗术前动脉插管化疗介入导管动脉化疗外周静脉化疗介入化疗新辅助放化疗栓塞化疗全身化疗卡培他滨化疗术后化疗替吉奥化疗常规化疗腹腔化疗5-氟尿嘧啶联合化疗新辅助化疗单纯化疗全身静脉化疗XELOX方案术前化疗化学治疗XELOX方案化疗辅助化疗腹腔热灌注化疗常规静脉化疗静脉化疗XELOX辅助化疗FOLFOX方案化疗常规分割放化疗动脉化疗术后辅助化疗术前联合放化疗FOLFOX辅助化疗时辰化疗FOLFOX4化疗

发病部位[编辑]

黏膜直肠系膜筋膜胰腺肛周肿瘤组织阑尾肛管结肠盆底胃部直肠内肠旁腹膜组织远端直肠系膜直肠系膜正常大肠组织

阶段[编辑]

T1T3/T4期T4期Ⅳ期T1期T1~T2期T3T2期T3期病理分期中晚期N分期T2B期M分期

转移部位[编辑]

心包腔内腹股沟淋巴结卵巢盆腔侧方盆腔淋巴结侧方淋巴结肝脏淋巴结淋巴肺脏盆腔

鉴别诊断[编辑]

细菌性痢疾内痔肠炎直肠息肉慢性结肠炎痔疮痢疾结肠炎阑尾周围脓肿缺铁性贫血

发病性别倾向[编辑]

女性

多发地区[编辑]

发达国家

相关(转化)[编辑]

急性梗阻

治疗后症状[编辑]

腹泻恶心不良反应

外侵部位[编辑]

骶尾骨膀胱肛门括约肌肛门骶骨

遗传因素[编辑]

B7-H4基因SLP-2基因survivin基因C-MYC基因KRAS基因突变

组织学检查[编辑]

直肠活检病理组织学检查穿刺肿块穿刺肛提肌活组织检查肿块穿刺检查病理大组织切片病理检查病理活检

并发症[编辑]

切口感染心肌梗塞输尿管损伤肠梗阻术后吻合口出血造口并发症术后吻合口瘘造口旁疝肠管狭窄吻合口瘘吻合口狭窄重度腹泻骶前静脉丛大出血放射性皮炎冠心病肛周感染会阴部切口感染会阴伤口感染排尿功能急性骨髓抑制糖尿病吻合口漏急性肠梗阻吻合口出血营养不良神经源性膀胱皮肤烧伤高血压腹部伤口感染感染术后吻合口漏下消化道活动性出血(3次出血约3000 ml)、肠瘘出血盆腔感染小便功能障碍直肠阴道瘘切口并发症渗血骶前静脉丛出血低位前切除综合征性功能障碍腹膜炎排尿功能障碍手术切口感染肺部感染结肠造瘘口肝损害脏器穿孔

风险评估因素[编辑]

脉管侵袭分化程度家庭经济状况饮酒史肿瘤距肛缘距离手术方式手术时间长身高体重指数术后严重并发症肿瘤分化程度既往腹部手术史性别术中无瘤操作MSI状态患者疾病分期淋巴结转移数术前肠梗阻肿瘤直径肿瘤浸润深度浸润深度TNM分期心理弹性清除淋巴结数目与患者关系术前贫血KRAS术前CEA水平肿瘤最大直径、[[直肠癌-风险评估因素-骶前复发解剖分型、骶前复发术式与根治性切除率有关(均 P <0.05),而年龄|骶前复发解剖分型、骶前复发术式与根治性切除率有关(均 P <0.05),而年龄]]、淋巴结转移DKK3基因高甲基化手工吻合年龄社会支持情况癌性穿孔

预后状况[编辑]

较好病理完全缓解良好局部复发率高较差较为良好复发二次手术治疗效果理想营养状况较差不良

同义词[编辑]

LARClocally advanced rectal cancerRCDixon

筛查[编辑]

术前营养风险筛查

预防[编辑]

预防性肠造口术稀释碘附盐水灌洗肠腔家庭健康教育饮绿茶经常体育锻炼抗凝药物

多发群体[编辑]

年青女性

临床表现[编辑]

活动受限黏液血便咳嗽咳痰大便习惯改变粘液血便ADC值大便隐血边界不清消化道出血焦虑抑郁会阴部肿块里急后重情绪稳定食欲减退血便贫血自私不明原因贫血悲观MVD升高GPX1、GPX2、GPX3、GPX4、GPX7、GPX8 mRNA缺乏睡眠实性肿块内部回声减低痰中带血呕吐直肠脱垂肉芽肿组织增生便秘内疚排便习惯变化预期性悲伤肠壁水肿软组织肿块寒战发热皮下脂肪液化恶性程度高肛门疼痛肠道菌群变化下降支平缓水肿暴躁神经组织浸润肠壁明显增厚局部肠壁增厚便血脓血便肛门下坠感染发热腹胀上升支陡直抑郁嗜睡浆膜面毛糙疲劳体温下降排便习惯改变腹部疼痛幻想肠壁增厚便次增多腹痛愤怒肠腔狭窄恶心呕吐焦虑恐惧

相关(导致)[编辑]

应激性溃疡出血尿潴留肾后性急性肾衰竭

手术治疗[编辑]

姑息性切除术HIFU技术腹腔镜TME术回肠造口还纳术开腹手术治疗经腹根治术手辅助腹腔镜手术腹会阴联合直肠癌根治术柱状腹会阴联合切除术射频消融TME切除术NOSES手术Mile手术全腹腔镜下直肠癌根治术开腹TMEtaTME手术腹腔镜辅助直肠癌根治术肛局切术腹腔镜微创技术横结肠造口术传统的开腹手术保肛式低位直肠癌根治术TME保肛手术超低位吻合保肛手术根治手术治疗腹腔镜辅助直肠外翻技术腹腔镜与开腹根治术机器人手术系统近端造口低位吻合腹会阴联合切除术APR手术微创外科传统开腹手术结肠癌根治术根治性手术腹腔镜直肠癌切除术超低位保肛手术支架置入技术保护性肠造口双荷包缝合Miles术Miles 术结肠造口完整结肠系膜切除手术腹腔镜下根治术腹腔镜外科手术扩大根治术回肠造口外科手术切除腹腔镜直肠癌前切除术经肛门局部切除传统开腹与腹腔镜手术双管引流硬膜外麻醉复合全麻肠系膜下动脉高位结扎腹腔镜直肠根治术直肠癌切除肠系膜下动脉(IMA)高位结扎结肠造口术改良Bacon术全盆腔清除术非根治性手术腹腔镜及开腹手术超声刀肝转移灶切除常规开腹手术腹会阴联合直肠切除术保肛根治术金属内支架治疗TEM再手术传统手术治疗腹前切除术根治术治疗完整结肠系膜切除内镜手术腹腔镜微创术低位结扎全肠系膜切除术全直肠系膜切除非手术治疗外科手术局部切除术治疗开腹手术乙状结肠单腔造口术腹腔镜全直肠系膜切除直肠切除T M E 根治术腹腔镜下直肠癌手术末端回肠置管造瘘术拖出式Welch法超低位切除术内括约肌切除术会阴联合切除术经腹会阴直肠切除术非姑息性切除术内括约肌切除盆腔脏器联合切除术Mile术腹腔镜辅助低位前切除术直肠前切除手术结直肠吻合保肛手术低位保肛术骶前双管冲洗引流右半结肠切除术胃癌根治术腹腔镜直肠癌手术治疗Hartmann根治术根治性切除传统开腹直肠癌根治术经腹会阴直肠癌根治术全系膜切除弧形切割吻合器直肠癌腹腔镜手术手术根治性切除腹腔镜直肠癌根治手术腹腔镜直肠癌根治术治疗Dixon根治术选择性手术治疗造瘘术结直肠癌切除术肛门局部切除局部切除术淋巴结清扫造口手术肝转移灶切除术全盆腔脏器切除术治疗腹腔镜下直肠癌根治手术放疗手术侧方淋巴结廓清术微创手术腹会阴切除术Dixon术腹腔镜微创术治疗永久性结肠造口开腹切除125I粒子植入开腹直肠癌手术传统开腹根治术腹腔镜结直肠癌根治术切除术腹腔镜下直肠癌根治术单孔腹腔镜切除术新辅助化疗联合手术腹腔镜治疗术R-NOSES手术直肠癌低位前切除术全直肠膜切除腹腔镜辅助手术盆腔脏器切除术经腹会阴联合切除术腹腔镜Miles手术腹腔镜技术整块切除经肛门局部切除术治疗低位直肠癌根治术肛门局部切除术腹腔镜直肠前切除术经腹切除肠造口Dixon手术开腹根治术超低位前切除保肛手术腹腔镜下切除LAR术肛管引流传统开腹手术治疗手术治疗超低位吻合术直肠全系膜切除术外科手术治疗姑息手术根治性局部切除nCRT后行全直肠系膜切除术经腹会阴联合直肠癌根治术直肠前切除术腔镜手术腹腔镜微创治疗直肠低位前切除术永久性结肠造口术支撑捆扎法射频消融术低位前切除术预防性横结肠双腔造瘘腹腔镜再手术乙状结肠切除术传统开腹直肠癌手术行前切除术腹腔镜术开腹直肠全系膜切除术常规根治手术开放性根治术腹腔镜切除Dixon 手术根治性切除手术器械吻合术延期手术肠系膜下动脉低位结扎双吻合器技术拖出吻合术前切除术完整系膜切除吻合器吻合术全直肠系膜切除技术CT引导下放射性粒子植入术结直肠吻合前切除手术腹腔镜和开腹手术后盆腔脏器切除术直肠全系膜切除经肛全直肠系膜切除术腹腔镜腹会阴联合切除术经腹会阴联合切除盆腔脏器联合切除手术记忆合金支架直肠癌前切除术全结肠系膜切除术标准根治手术自主神经保留术无张力疝修补术择期手术直肠前切除根治术直肠癌保肛手术Dixon保肛手术改良脂肪清除术内镜吻合器低前切除术Miles术后肠造口开腹直肠前切除术分期手术直肠癌切除术保肛术式肛周盆底引流经肛全直肠系膜切除手术腹腔镜手术治疗Miles手术根治手术开腹直肠癌切除术肛门手术Hartmann术经肛门全直肠系膜切除术腹会阴直肠癌根治术Hartmann手术直肠癌全系膜切除术直肠癌全系膜切除保肛术经腹直肠前切除术肿瘤根治术ELAPE手术腹腔镜下直肠全系膜切除术机器人辅助直肠癌切除高位前切除术预防性回肠造瘘术全系膜切除手术手助根治手术经肛门拖出切除保肛根治手术全麻侧方淋巴结清扫术内镜治疗直肠肛管经腹会阴联合手术腹腔镜微创手术治疗积极手术全盆腔脏器切除术全盆腔脏器切除腹腔镜辅助根治手术管型吻合器吻合经肛门局部切除手术硬膜外麻醉外翻切除吻合技术根治切除直肠癌根治性切除术经肛门拖出低位切除术腹腔镜下根治手术吻合器吻合低位保肛手术直肠系膜切除术SPO术全直肠系膜切除手术结肠J型贮袋吻合术Miles根治术柱状经腹会阴切除术肛门括约肌手术miles术腹腔镜PANP手术乙状结肠造口术腹腔镜下手术肛提肌外腹会阴联合切除术腹腔镜下全直肠系膜切除术双吻合器保肛手术腹腔镜根治手术腹腔镜盆腔脏器联合切除术改良截石位造口术淋巴结清扫术直肠癌手术手术吻合器保肛手术NOM姑息性切除扩大根治手术小切口直肠癌根治术直肠系膜切除外科治疗乙状结肠皮下预埋造瘘术盆腔清扫术开腹直肠癌根治术经腹前切除术腹腔镜Miles术经腹会阴切除手术D3根治术永久性乙状结肠造口腹腔镜TME手术高位结扎经腹手术机器人辅助下直肠癌联合肝转移灶切除术传统根治术PICC根治切除手术再手术治疗大网膜移植超低位吻合保肛术侧方淋巴结清扫括约肌切除左半结肠切除术根治性切除术Dixon 术乙状结肠造口姑息性手术直肠癌前侧切除术FT低位前切除小切口开腹术单纯全麻开放手术LLND术联合脏器切除根治性局部切除术肠袢吻合术腹腔镜Dixon手术经括约肌间切除术手辅助腹腔镜技术超低位结肠-直肠(肛管)吻合术经腹手术治疗法新辅助化疗联合手术治疗双侧髂内动脉结扎3D腹腔镜直肠癌保肛术双吻合器保肛术传统方法手术开腹切除术减孔腹腔镜手术聚丙烯补片腹膜前修补术低位直肠前切除术套入式结肠直肠黏膜吻合术永久性肠造口术传统开放手术切除腹膜外结肠造口双吻合器全髋置换术直肠癌Dixon术Miles 手术腹腔镜根治术治疗腹腔镜手术全直肠系膜切除术(TME)腹腔镜辅助治疗保留肛门括约肌手术硬膜外复合静脉全麻全阴道切除腹腔镜直肠癌手术Dixon手术治疗全直肠系膜切除术腹腔镜治疗一期缝合末端回肠造瘘术Mile's手术根治性前切除术miles手术腹腔镜全直肠系膜切除术支架植入硬膜外复合全麻姑息性局部切除术Parks术直肠癌扩大根治术腹腔镜根治改良型横切口根治术保护性肠造口术手术切除TME技术经肛门全直肠系膜切除剖腹探查腹腔镜与开腹手术传统开腹手术方法腹会阴联合根治术直肠系膜全切除术回肠造口术保护性回肠造口开放手术治疗机器人辅助直肠癌根治术分期切除腹腔镜TMER 0 切除支架置入术开腹根治术治疗直肠癌前切除经肛切除术直肠部分切除术吻合器技术结肠内支架全直肠系膜切除根治术直肠癌根治手术脂肪清除术TME手术腹腔镜直肠癌根治术直接手术肛门内镜显微手术Daxion手术经腹部或者经腹会阴联合根治术传统开腹直肠癌手术治疗腹腔镜与开腹术结肠造口灌洗经肛门微创外科手术肠造口手术右半结肠根治性切除术系膜切除术局部切除手术结直肠癌手术TME传统开腹术肝切除术开腹全直肠系膜切除术结肠系膜切除手术改道手术经腹会阴联合根治术永久性肠造口根治术达芬奇机器人手术系统腹腔镜与开腹手术治疗拖出式手术远端闭合策略全系膜切除术开腹式手术根治性手术治疗TME术腹腔镜根治术内镜切除术双套管引流肠系膜切除开腹术腹腔镜低位保肛术回肠袢式造口术预防性末端回肠袢式造口术TaTME腹腔手术治疗根治性手术切除切除原发肿瘤Dixon保肛术Miles术式机器人手术腹腔镜微创手术小切口开腹手术结肠肛管吻合术盲肠管道式造口减压法栓塞术双镜联合手术低位吻合术切除吻合术传统直肠癌根治术传统开腹经直肠残端取标本手术双器械吻合术Miles手术治疗腹腔镜保肛手术局部切除近侧扩大切除术直肠前切除PANP直肠全系膜切除保肛术腹腔镜直肠全系膜切除术括约肌间切除术标准全直肠系膜切除术保肛手术治疗改良 Welch手术经肛门局部切除术腹腔镜TME治疗超低位前切除术直肠系膜全切除传统开放手术治疗预防性回肠造口肠造口术直肠癌根治术R0切除双吻合技术腹腔镜根治性手术治疗腹膜外造口传统手术TPE骶前吻合术肠造口还纳术结肠造口手术经自然腔道内镜手术腹腔镜下手术治疗