猝死

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实体介绍[编辑]

待补充

关系[编辑]

辅助检查[编辑]

临床检查回顾性查阅病历尸检体格检查

药物治疗[编辑]

CRT-Dβ受体阻滞剂氯吡格雷氟喹诺酮类抗菌素静脉溶栓治疗卡马西平抗精神病药物奋乃静低分子肝素胺碘酮抗精神病药类固醇激素抗心律失常药物纳洛酮美托洛尔普萘洛尔黄芪注射液氯氮平精神药物华法林阿司匹林血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂舒必利

病因[编辑]

过度劳累不科学、不适宜的运动手术心理情绪合并躯体疾病心室颤动溺水饮酒噎食恶性心律失常心肺疾病脂肪心心源性休克气道阻塞冠状动脉粥样硬化室性心律失常心率增快长期用药Tdp饱餐不健康的饮食快速性VA体位的突然变化心脑血管疾病不遵医嘱服药进食差精神紧张特发性室性心动过速躯体疾病躯体并发症便秘羊水栓塞用力对迷走神经的强烈刺激可诱发各种心律失常,体位的突然变化联合用药暴饮暴食室速心肌损害疼痛症状外伤用力排便巨大肺动脉栓塞吸烟过度疲劳肥胖窦性停搏情绪因素冠状动脉狭窄运动或情绪激动过多儿茶酚胺急性心肌梗死不稳定性心绞痛未戒烟肺栓塞情绪激动喝酒寒冷刺激感冒医疗纠纷诱发因素心脏性猝死心肌病熬夜

发病年龄[编辑]

60~84岁

病理分型[编辑]

心源性猝死肺源性心原性猝死

就诊科室[编辑]

心内科急诊科呼吸内科

辅助治疗[编辑]

恢复自主循环心肺复苏起搏治疗个体化心肺复苏维持心功能稳定健康宣教胸外心脏按压心理护理加强呼吸道管理综合性干预措施安装起搏器前护理除颤急救护理路径优质综合护理联合器械护理对策护理干预人性化心理护理护理AED除颤消融治疗抗凝治疗院前心肺复苏心理干预胸外按压基础生命支持

实验室检查[编辑]

聚合酶链式反应t检验白细胞计数PaO2动脉血乳酸浓度x2检验

影像学检查[编辑]

冠状动脉造影核磁共振成像12导联心电图超声心动图心电图X线胸片彩色超声心动图

发病部位[编辑]

肺动脉分支处

发病性别倾向[编辑]

男性

多发地区[编辑]

云南

多发季节[编辑]

冬季

相关(转化)[编辑]

心力衰竭

死亡率[编辑]

8.0%

并发症[编辑]

冠心病高血压心肌炎心血管疾病呼吸道感染扩张型心肌病风心病

风险评估因素[编辑]

吸烟史癫痫持续状态缺血的指标年龄≥80岁

同义词[编辑]

SCD

预防[编辑]

加强自我保健出生时及时复苏加强监护倡导健康的生活方式缩短PDT消除诱因预防诱因AICD提高保健意识尽早植入起搏器CRTD埋藏式自动复律除颤器母乳喂养CRT改变不良的生活方式良好的生活方式

临床表现[编辑]

昏迷呼吸困难黑矇脉率长间歇下肢不对称性水肿气促室颤头昏心慌胸闷阵发心悸牙痛窦性心动过速肺功能明显降低心悸乏力ST段改变胸闷Q-T间期延长心肌间质水肿头晕上腹痛晕厥心衰出汗下颌痛胸痛恶心

手术治疗[编辑]

植入埋藏式心脏复律除颤器冠状动脉血管重建术植入式心律转复除颤器植入心律转复除颤器剖宫产术植入ICD二期根治手术心肺复苏术植入式心脏复律除颤器ICD冠状动脉旁路移植术

发病率[编辑]

1.18%0.08%30%一50%9%19.0%

相关(导致)[编辑]

呼吸心跳骤停休克死亡院内死亡院前死亡

病史[编辑]

心血管病史晕厥史

高危因素[编辑]

4周内手术史心脏病史左室受累剧烈运动高钾血症右室扩张容量负荷增加血压控制不佳胸前区导联复极异常白蛋白浓度降低熬夜失眠非持续性室性心动过速低钾血症糖尿病透析不充分血压控制差不良的家庭或遗传背景心率PaCO2和D-二聚体水平透析间期体重增加过多≥46~≤65岁心肌梗死心律失常维持透析时间基础疾病合并糖尿病年龄80岁以上