急性有机磷农药中毒

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实体介绍[编辑]

待补充

关系[编辑]

辅助检查[编辑]

心电图

药物治疗[编辑]

氯解磷定抗胆碱能药物血必净长托宁注射液解磷定脂肪乳长托宁盐酸戊乙奎醚联合阿托品长托宁+氯磷定肟类复能剂阿托品联合氯磷定治疗阿托品治疗黄芪注射液阿托品长托宁联合氯磷定参麦注射液异甘草酸镁盐酸戊乙奎醚注射液长效托宁HP+HD醒脑静注射液三七总皂甙去甲肾上腺素大黄思密达蒙脱石散镇静药物胆碱酯酶复活剂抗胆碱药物胆碱酯酶复能剂纳洛酮复能剂阿托品注射液甘露醇大黄浸出液解毒剂静滴纳洛酮还原型谷胱甘肽HP硫酸镁解毒药奋乃静片抗胆碱能药阿托品联合纳洛酮氯磷定厚朴排气合剂解毒药物血必净注射液纳络酮氨茶碱药用炭参麦注射液静滴参麦长托宁联合阿托品阿托品法长托宁联合阿托品治疗恒康正清盐酸戊乙奎醚大黄附子汤异舒吉长托宁治疗长托宁联合氯解磷定激素奥美拉唑生大黄胆碱脂酶复能剂阿托品微量泵托宁联合阿托品黄芪突击量氯磷定碘解磷托宁抗生素抗胆碱药解磷注射液东莨菪碱重组人脑利钠肽三七总皂苷戊乙奎醚雌激素氯解磷乌司他丁清开灵

病因[编辑]

解毒剂过量阿托品中毒

病理分型[编辑]

重度中毒轻度中毒中度中毒组中度中毒中度组重度中毒组重度组轻度中毒组、中度中毒组

内窥镜检查[编辑]

GlideScope可视喉镜

就诊科室[编辑]

急诊科

辅助治疗[编辑]

合理护理干预血液灌流迅速清除毒物血液净化治疗做好术后护理洗胃术血液透析利尿饮食护理综合护理洗胃及时清除残留毒物严密观察病情变化血液灌流治疗保持呼吸道通畅病情观察加强护理重视护理护理方法简易配制盐水洗胃基本生命支持醒脑静护理措施呼吸机机械通气中药熏蒸全方位的护理护理反复洗胃优质急救护理清除毒物认真全面的护理健康教育急救与护理彻底清除毒物常规治疗综合治疗积极的护理措施营养支持正确洗胃抢救护理洗胃法全面护理呼吸支持连续性血液净化建立静脉通路精心的护理综合护理干预一般护理细致化护理优质护理增液承气汤早期机械通气治疗心理护理加强基础护理补液对症护理临床路径治疗院前急救精心护理更衣活性炭灌胃机械通气方式重复洗胃法序贯性机械通气积极护理血浆置换抢救与护理呼吸机辅助通气充分洗胃积极对症支持治疗血液净化催吐洗胃绿色通道护理生理盐水洗胃灌肠高质量的护理加强心理护理饮食指导早期气管插管机械通气治疗序贯性血液净化导泻绿色通道护理干预机械通气辅助呼吸严密病情观察人工气道护理吸氧营养支持治疗床旁血液灌流护理干预吸痰改良洗胃法常规洗胃快速补液呼吸支持治疗气管插管呼吸机辅助治疗联合血液灌流严密的病情观察洗胃方法机械通气呼吸支持院前催吐洗胃对症支持治疗洗胃机洗胃保护肝功能肠内营养支持治疗负压吸引无缝隙护理模式留置胃管反复洗胃护理干预措施气管插管呼吸机辅助呼吸早期机械通气血液净化技术镇静治疗护理方式无创通气健康宣教催吐急救护理熟练掌握洗胃技术加强护理措施合理应用解毒剂细心护理常规护理解毒治疗基础护理细致化护理模式机械通气彻底洗胃皮肤护理中药洗胃心理干预对症护理干预及时、彻底清除毒物辅助呼吸解毒严密的病情观察及护理

实验室检查[编辑]

电解质胆碱酯酶血清肌酸激酶血气分析血清转铁蛋白红细胞参数平均红细胞体积血液淀粉酶血清载脂蛋白血淀粉酶静脉血检测胱抑素C实验室检查高密度脂蛋白血液流变学指标的检测C反应蛋白肌钙蛋白血清C-反应蛋白检测血糖浓度尿液联合检测LDH乳酸脱氢酶血糖检测血浆和肽素血糖心肌肌钙蛋白I中性粒细胞(N)计数血脂超敏 C 反应蛋白天门冬氨基酸转移酶血清β2-MG肌钙蛋白I红细胞体积分布宽度血液WBC白细胞丁酰胆碱酯酶血红蛋白血清CRP血浆内皮素心肌酶谱血清C-反应蛋白血胆碱酯酶超敏C反应蛋白血清胱抑素 C血清肝肾功能全血胆碱酯酶低密度脂蛋白胆固醇血清肌红蛋白血细胞比容磷酸激酶同工酶心肌酶血清总胆固醇微量白蛋白β2微球蛋白尿NAGC-反应蛋白尿微量白蛋白肌酸磷酸激酶心肌酶水平尿α1-微球蛋白肾功能血清C-反应蛋白(CRP)血糖化验肌酸激酶血清淀粉酶速率散射比浊法血清胱抑素C血清胆碱酯酶CRP平均红细胞血红蛋白含量

影像学检查[编辑]

脑MRI组织多普勒显像MRICT胸片

发病部位[编辑]

皮肤呼吸道肝脏肾脏消化道

死亡率[编辑]

27.78%

并发症[编辑]

急性肺水肿呼吸机麻痹呼吸机相关肺炎中间型综合征肝功能损害多器官功能障碍综合征低钾血症中毒性休克反跳心力衰竭呼吸功能衰竭肾损害迟发性多发性神经病急性肾功能不全急性胰腺炎急性呼吸衰竭吸入性肺炎上消化道出血肺部感染气管软化症

预后状况[编辑]

较好治愈95%

同义词[编辑]

AOIPSAOPPacute organophosphorus pesticide poisoningAOPIA0PPAOPPAopp

多发群体[编辑]

老年人

临床表现[编辑]

孤独感昏迷心律失常呼吸困难阿托品依赖现象皮肤灼伤血小板改变胸闷蛋白尿呼吸衰竭发绀齿龈结瓣呼吸停止肌肉麻痹镜下血尿血清淀粉酶增高

手术治疗[编辑]

气管切开经皮扩张气管置管术

相关(导致)[编辑]

MODS迟发神经病心肌损害急性肾损伤快速心律失常死亡心肌损伤中间综合征迟发性周围神经病迟发性周围神经病变呼吸肌麻痹神经精神障碍

高危因素[编辑]

低血压代谢性酸中毒低氧血症