强直性脊柱炎-临床表现-腰背部及双下肢疼痛

主实体：强直性脊柱炎，关系：临床表现 ，尾实体：腰背部及双下肢疼痛

实体ID:10969986

关系介绍

待补充

来源

强直性脊柱炎误诊为骨性关节炎一例并文献复习（中华医学会文献）

摘要 目的 分析强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的临床特点及诊治方法,减少误漏诊. 方法 回顾性分析我院收治的1例青少年肥胖AS误诊病例资料,并复习相关文献. 结果 男性18岁患者以腰背部及双下肢疼痛1月余就诊,体重指数34 kg/㎡.外院误诊为骨性关节炎,对症治疗无效.入我院后行腰椎X线检查发现骶髂关节密度增高,经骶髂关节CT检查及组织相容抗原B27检测确诊为AS.因患者同时存在颈部及腋下皮肤色素沉着,完善相关检查,诊断同时合并黑棘皮病、胰岛素抵抗、高尿酸血症.经抗炎、免疫抑制剂强化治疗,腰腿痛消失,出院. 结论 对于出现关节疼痛的青少年肥胖患者要考虑到AS的可能,骶髂关节CT检查及组织相容抗原B27检测是确诊手段,同时应开阔诊断思维,对异常肥胖者应注意筛查内分泌代谢疾病,避免漏诊.