子宫内膜癌-手术治疗-腹腔镜下联合术
主实体:子宫内膜癌,关系:手术治疗 ,尾实体:腹腔镜下联合术
实体ID:11036308
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腹腔镜下联合术对子宫内膜癌患者术后康复的影响(中华医学会文献)[编辑]
目的 探讨腹腔镜下联合术对子宫内膜癌患者术后康复及视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)的影响.方法 回顾性选取2018年5月—2020年5月厦门大学附属妇女儿童医院/厦门市妇幼保健院妇科子宫内膜癌患者150例,依据手术方法分为腹腔镜下广泛子宫切除联合盆腔、腹主动脉旁淋巴结清扫术组(腹腔镜手术组)、开腹广泛子宫切除联合盆腔、腹主动脉旁淋巴结清扫术组(开腹手术组)两组,各75例,统计分析两组患者的术中、术后指标,术中并发症发生情况,术后复发转移情况,生存情况,术后6 h、1 d、2 d、3 d的疼痛程度、实验室指标.结果 腹腔镜手术组患者的术中失血量少于开腹手术组,差异有统计学意义(P<0.05),排气时间、盆腔引流时间、住院时间均短于开腹手术组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的术中、术后并发症发生率之间的差异无统计学意义(P>0.05).腹腔镜手术组和开腹手术组患者的术后复发转移率1.33%(1/75)、2.67%(2/75)之间的差异无统计学意义(χ2=0.340,P>0.05).腹腔镜手术组和开腹手术组患者的生存率93.33%(70/75)、92.00%(69/75)之间的差异无统计学意义(χ2=0.098,P>0.05).两组患者术后6 h的VAS评分均低于术后1 d、2 d,差异有统计学意义(P<0.05);术后6 h、1 d、2 d、3 d腹腔镜手术组患者的VAS评分均低于开腹手术组,差异有统计学意义(P<0.05).手术前,两组患者的癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、胰岛素样生长因子-1(insulin like growth factor-1,IGF-1)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)水平之间的差异无统计学意义(P>0.05),手术后,腹腔镜手术组患者的CEA、IGF-1、IL-1β水平均低于开腹手术组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者手术后的CEA、IGF-1水平均低于手术前,差异有统计学意义(P<0.05),IL-1β水平均高于手术前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下联合术较开腹手术更能促进子宫内膜癌患者术后康复,降低患者VAS评分.