压疮

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实体介绍

待补充

关系

多发群体

ICU患者

并发症

股骨头缺血坏死脓毒症败血症继发感染脓毒败血症骨不连深静脉血栓便秘泌尿系统感染伤口感染压疮贫血肺部感染感染

发病部位

耳廓膝关节皮肤坐骨结节足外踝足踝骨隆突处关节髋部骨科髂部骶尾部头面部肩胛部肘部髂嵴部足部皮下组织骶骨神经内科左侧髋关节髂嵴骶尾足跟部臀部脊柱足跟

多发季节

第四季度

筛查

Braden评分表Norton评估表营养筛查Braden评估量表Braden评估表营养风险筛查营养风险筛查表Norton量表Braden评分法诺顿 (Norton)量表Braden量表

病因

无创呼吸机紫外线潮湿剪切力高龄营养不良家庭护理不当品管圈活动能力减弱压迫全身营养状况麻醉因素局部组织受压过久摩擦力局部受压血液循环障碍温度责任心不强长期卧床心理因素药物影响合并基础性疾病护理措施不当尿失禁压力手术时间不配合护理手术体位不规范的操作年龄心理应激

预后生存率

50%

发病性别倾向

男性

辅助治疗

抗炎治疗加强营养营养支持安普贴薄膜封闭式负压引流技术湿润疗法预防性护理胰岛素混合液湿敷抗感染品管圈延续性护理服务循证护理干预方案细节管理模式人文护理穴位推拿保持有效引流碘伏消毒传统治疗护理会诊中医特色护理局部伤口护理全身营养支持PDCA循环管理法传统护理积极护理干预人文关怀积极的护理干预个性化优质护理无菌粘贴敷料分级护理疼痛护理定时翻身体位训练生物流体敷料膜负压封闭引流持续负压封闭引流目标管理创面给氧持续质量改进PDCA循环管理方法集束化护理措施精细化护理全面质量管理伤口清创创面护理前瞻性护理干预预警护理干预红外线照射预见性护理干预吹氧湿性愈合治疗系统康复治疗合理喂养积极的皮肤护理术后访视小米垫集束干预策略功能康复锻炼责任制护理护理评估气垫床交替手动充气局部换药氧气雾化护理风险管理护理配合PDCA 循环法湿性疗法饮食集束化护理方案健康教育指导常规预防压疮护理综合护理手段优质护理联合健康教育适度集束化护理个体化护理分级翻身护理创面氧疗系统化护理干预拍打疗法改良护理方法规范护理流程综合护理干预措施康复新溶液多爱肤个性化护理翻身床良好的家庭支持预见性护理管理术中压疮护理预见性护理程序氧气枕护理管理伤口护理曲线型仰卧护理模式心理护理伤口处理评估危险因素护理方案改善微循环常规压疮护理新型敷料预防心理干预氧疗常规护理管理PDCA循环模式紫外线治疗勤翻身护理人性化护理PDCA循环程序化护理管理精心护理积极配合治疗合理饮食护理方法营养支持及护理饮食指导居家护理模式红外线治疗院内宣教成立品管圈负压吸引循证护理方法个性化早期护理湿润烧伤膏VSD治疗留置导尿皮肤护理做好基础护理加强饮食护理控制血糖湿性愈合方法加强护患沟通碘伏加银锌霜湿敷术后护理早期护理干预红外线灯照射温水擦浴增加营养碘伏湿敷负压封闭引流技术综合护理失禁护理改进护理方法加强质量控制整体护理措施积极治疗与护理中西医结合治疗负压封闭引流联合局部氧疗无张力手法预防压疮护理循证护理模式针对性健康教育3M透明敷贴加强护理补充营养康复新液健康教育社区延续护理非药物治疗简易减压水囊卧位伤口换药护理强化管理积极的营养支持预防护理措施红外线烤灯照射安普贴负压封闭引流治疗封闭式负压引流PDCA循环理论一般护理干预伤口造口护理合理的护理内科护理常规血液透析医用气垫床康复训练风险管理预见性压疮护理鹅颈灯照射紫外线延续护理压疮处理集束化护理方式松紧活动式吊床单活血化瘀三级管理路径全自动摇摆床长期照护护理干预艾灸自制水枕局部护理优质护理中西医结合护理出院健康教育药物治疗优质护理对策集束化护理策略生理盐水清洗湿性敷料全期护理针对性的护理手术室精细化护理优质护理服务精心的护理预防性应用贴膜保持皮肤清洁干燥加强基础护理卧床治疗俯卧位通气局部氧疗清洁护理皮肤清洁体位护理加强翻身加强全身营养整体化护理干预全程信息化管理预防性压疮护理监测饮食护理压疮护理小组优化护理流程伤口评估改良压疮预防与护理方法俯卧位机械通气舒适护理干预压疮程序化护理压疮管理FMEA模式集束化护理管理真空封闭引流理疗充气床垫伤口常规护理中西医结合护理措施放置水垫预防性护理措施舒适护理局部减压疼痛管理常规治疗及护理优质护理干预创面处理PDCA循环管理压疮护理管理围手术期的护理护理策略程序化护理红外线烤灯循证护理常规压疮护理管理集束化理念体位安置一般护理体位干预保持皮肤干燥减压装置集束化干预延伸护理伤口护理膜局部外用药物换药护理营养支持计划红光照射治疗传统方法护理护理干预措施海绵垫社区健康教育规范化的护理慢病管理预警护理TDP照射吸盘负压引流技术防治结合家庭跟进式健康教育冰袋冷敷包扎疗法全身支持疗法细致到位的护理减压护理局部护理措施全身治疗集束化护理干预模式湿性愈合理论高热降温PDCA 循环管理品管圈管理常规护理方法调控血压皮肤保护加强全身支持疗法延续性护理干预护理程序局部治疗分期护理加强营养支持协同护理干预居家护理加强皮肤护理吹氧治疗品管圈活动肢体康复锻炼出院延续护理预防护理局部按摩全面流程管理定期翻身临床护理路径细心护理正确的护理集束化护理模式透明敷贴常规治疗和护理信息化管理烤灯照射基础护理红光照射联合氧疗减压水囊远程护理加强局部皮肤护理透明贴品管圈管理活动流程管理使用气垫床软聚硅酮泡沫敷料结构化皮肤护理仰卧间歇减压法偏振红外光照射优化护理干预气垫床健康指导家庭护理集束化护理自制助起器全身营养支持治疗自理教育美皮康敷料气垫床手动交替充气Waterlow压疮风险护理单人性化护理干预临床基础护理隔绝空气给氧法物理治疗人性化护理服务集束化护理干预护理质量监控规范化护理管理局部用氧体位垫营养干预加强宣教针对性护理泡沫敷料PDCA循环护理管理家庭护理指导高压氧治疗护理红光治疗仪预见性护理湿性包扎疗法预防护理干预加强围术期的护理创面冲洗传统治疗方法短波紫外线延续性护理皮肤管理做好心理护理封闭负压引流技术加强病房管理伤口护理会诊穴位按摩水胶体敷料治疗高分子凝胶体位垫预见式健康教育自制水囊暴露疗法常规基础护理压疮护理品管圈延续护理服务康复治疗彻底清创心理辅导综合护理方法压疮预防护理常规护理湿性愈合疗法给氧积极护理人性化护理方案自护理论水垫护理专案按摩循征护理品管圈护理生活护理多模式护理改进式折刀侧卧位艾灸疗法无创呼吸机治疗提高预防意识分层护理管理预防性干预措施前瞻性护理质量管理支持治疗循证护理干预营养护理严格交接班自制减压气囊联合水垫护理措施红外线照射治疗分组护理安普贴外敷法健康宣教循环护理模式分级翻身法细节化护理前馈控制新型伤口敷料加强过程管理局部清创皮肤再生医疗技术无缝隙护理血糖管理全面护理专科护理小组过程控制温和灸营养支持治疗自我护理教育综合性护理集束化护理管理模式临床护理抗感染治疗现场指导传统方法治疗局部创面处理中医护理精细护理感染控制皮肤护理干预定时红外线灯照射伤口敷料红光照射护理路径湿性愈合预防性护理干预围手术期护理干预康复护理常规护理措施家庭参与型远程护理模式负压引流技术翻身氧气创面治疗个体化护理干预综合护理干预糜子垫前瞻性护理液体敷料水胶体敷料

阶段

Ⅲ期I期4期IV期III期炎症反应期Ⅱ期坏死期II期

手术治疗

外科手术手术清创VSD联合皮瓣移植皮瓣移植技术人工髋关节置换术组织移植修复原位再生医疗技术改良封闭式负压引流技术臀大肌肌皮瓣旋转移植术脊柱后路手术俯卧位手术剖宫产术封闭式负压引流术封闭负压双腔引流技术负压封闭引流术封闭负压引流技术简易负压封闭引流技术VSD吸盘负压引流技术神经外科手术创面灌洗治疗侧卧位手术负压封闭引流技术VSD技术手术肝移植手术负压封闭式引流

相关(导致)

败血症护患纠纷感染

预防

泡沫敷料责任制护理安普贴薄膜使用气垫床减压装置加强责任心康惠尔透明贴前瞻性护理预防性护理松紧活动式吊床单气垫床提供社会支持预防及护理Braden评分法预防性压疮护理预防性护理干预加强皮肤护理品管圈活动加强护士培训人文护理正确安置手术体位预防压疮护理预见性护理海绵垫3M透明敷贴预见性护理干预护理干预措施预防护理干预自制水袋临床护理路径护理干预菜籽垫预防性的护理健康教育透明薄膜美皮康敷料注意清洁3M透明敷料液体石蜡改变翻身间隔时间静态空气垫透明敷贴优质护理布制镂空床单交替性减压体位垫多模式护理水垫联合透明贴膜凉液垫预防护理措施无粘胶敷料适度集束化护理家庭跟进式健康教育勤翻身高分子凝胶体位垫预见式健康教育集束化干预策略加强护患沟通新式医用体位垫循证护理早期护理干预无菌粘贴敷料小米垫中药护理垫集束化护理干预综合护理干预预防性护理措施PDCA循环严格交接班制度集束干预策略糜子垫自制水垫液状石蜡水胶体敷料

鉴别诊断

失禁性皮炎

临床表现

休克恐怖抑郁皮肤发红消瘦内瘘出血肌张力改变肢体麻木皮肤潮湿感组织缺血营养欠佳人际关系焦虑跌倒睡眠好硬结卧床不起肿胀水泡情绪稳定灼热失禁潮红疼痛水疱发红灼热感烦躁心率加快偏执麻木红斑皮肤压红无奈性格外向肌纤维水肿睡眠不足皮肤潮湿体力极度虚弱坠床发绀强迫

药物治疗

德赛恩液体敷料安普贴薄膜凡士林纱布创疡贴中药三黄汤锡类散德莫林双氧水金因肽碘伏治疗外敷湿润烧伤膏活力碘次苍品管圈龙血竭京万红血竭粉优格清创胶3%硼酸溶液中药儿童珍珠爽身粉血必净注射液聚硅酮贴康惠尔清创胶氟哌酸凡士林油纱安舒妥常规换药治疗甲硝唑诺氟沙星片美宝创面速愈贴高锰酸钾MEBO换药百多邦软膏美皮康云南白药联合生肌玉红膏中药外用治疗湿润烧伤膏增强型透明贴美宝湿润烧伤膏补中益气颗粒液体石蜡医用生物胶体分散剂喜辽妥外用药银尔欣氧化电位水臭氧联合美宝湿润烧伤膏肠内营养乳剂瑰及乳膏德莫林联合银锌霜复方Ⅱ号活血酊剂康复新液联合炎敌油生姜与茶油胶原蛋白海绵百多邦优拓去炎酊湿敷喜疗妥芦荟胶康惠尔伤口护理敷料3%过氧化氢小牛血清去蛋白注射液水胶体敷料阿米卡星喷雾剂云南白药胰岛素葡萄糖粉凡士林50%红花酒精湿润烧伤膏联合创疡贴硫酸镁湿敷术尔泰双料喉风散肉桂天花粉烧伤湿润膏水胶体透明贴冰片加诺氟沙星阿米卡星洗剂康惠尔银离子敷料红花酒精安洁乐抗菌冻胶熊胆珍珠痔疮膏亲水性纤维含银敷料生肌玉红膏白蛋白左氧氟沙星美皮康敷贴冰片磺胺嘧啶银洁悠神诺氟沙星林可霉素安肤舒3M透明敷贴绿茶粉联合聚维酮碘康惠尔水胶体赛肤润联合水胶体敷料维生素AD滴剂中药涂抹联合泡沫敷料紫草油康惠尔泡沫敷料康复新液糜蛋白酶万花油茶油中药湿润烧伤膏利福平莫匹罗星软膏速愈平康惠尔溃疡贴济安舒能烧伤二号大剂量胰岛素云南白药气雾剂蓝科肤宁三黄纱布联合金霉素软膏甲壳素赛肤润安普贴氧化锌软膏桐油复春散1号皮肤创面诱导凝胶马应龙痔疮膏纤粘蛋白皮肤抑菌剂康惠尔象皮生肌膏蜂王浆云南白药粉银离子抗菌敷料白糖加庆大霉素赛肤润联合美皮康安普贴膏剂绿药膏八珍汤纳米银抗菌凝胶山莨菪碱碘伏小牛血清提取物土霉素藻酸钙敷料龙血竭粉聚维酮碘去腐生肌膏有边型美皮康中药汤剂六一散rhEGF新型伤口敷料鱼肝油德湿舒黄柏液安普贴水胶敷料康惠尔敷料珍珠粉维生素E新诺明造口护肤粉庆大霉素液雷佛奴尔复方炉甘石654-2三七粉胰岛素加氧疗创必宁庆大霉素甲硝唑片安普帖莫匹罗星联合诺氟沙星双柏水凝胶鸡蛋清桂林西瓜霜喷剂新癀片美皮康超薄型慷舒灵凝胶硼酸溶液复方皂苷钠溃疡贴珍珠层粉碘伏消毒液湿性敷料洁悠神长效抗菌喷雾剂灭菌三黄汤自制血小板凝胶硝酸银软膏去炎酊生肌象皮膏炉甘石洗剂联合冰片补中益气汤珍石烧伤膏75%酒精龙血竭散甲硝唑液硫酸庆大霉素注射液复方桐叶烧伤油去腐生肌中药贝复济多爱肤溃疡散生肌膏联合药物血小板凝胶重组人表皮生长因子康惠尔水胶体敷料康惠尔透明贴碘伏加庆大霉素橡皮生肌膏蒙药嘎木朱尔氯霉素银离子藻酸盐敷料磺胺嘧啶银软膏腐尽生肌散桂林西瓜霜五黄油泡沫敷料美皮康美宝创疡贴肌肤生联合透明贴康复新液治疗蒙药嘎木朱尔散ATP-明胶海绵重组人表皮生长因子凝胶百炎净复方磺胺甲恶唑磺胺嘧啶银乳膏诺氟沙星粉剂新瑞普欣呋喃西林乳膏外用胰岛素甲硝唑混合液白蛋白联合磺胺嘧啶银乳膏中药三七粉西瓜霜喷剂美皮康敷料血必净红霉素软膏解毒生肌膏酸化水新型敷料云南白药喷雾剂美皮康贴膜生物胶体分散剂龙珠软膏复方新诺明艾灸联合喜疗妥治疗皮维碘软膏美宝疮疡贴安普贴薄膜敷料SMZ软聚硅酮泡沫敷料珍珠末外用溃疡散利多卡因合剂康惠尔渗液吸收贴中药外敷治疗京万红软膏黑木耳深层发酵提取液马应龙麝香痔疮膏龙血竭胶囊湿性愈合敷料银离子敷料龙血竭片抗感染药物重组牛碱性成纤维细胞生长因子酒精白砂糖水胶体龙血竭联合石蜡液双柏散

死亡率

8.2%

实验室检查

血清白蛋白X2检验血红蛋白水平x2检验χ2检验秩和检验单因素χ2检验血清总蛋白

病理分型

Ⅲ期压疮I期压疮Ⅱ期压疮Ⅳ期压疮Ⅰ期压疮

放射治疗

TDP照射

辅助检查

Braden评估量表Norton评估表焦虑自评量表秩和检验Braden评估表Norton量表专科巡查Braden量表

风险评估因素

意识障碍意识恶病质卧床时间营养状况术后低蛋白潮湿大量输血剪切力工作年限体温的改变消瘦营养不良电解质紊乱代谢性酸中毒术中出血量手术情况培训情况摩擦力文化程度使用矫形装置疼痛职务疾病循环不稳定强迫体位收入体温术后皮肤水肿空腹血糖血清白蛋白性别体外循环时间长年龄增长体重指数尿失禁皮肤潮湿压力手术时间男性年龄肾功能不全居住情况卧床时长

发病率

20%

就诊科室

心内科呼吸内科心理科ICU骨科感染科营养科老年科神经外科神经内科

预后状况

痊愈100%较好好转治愈

高危因素

意识障碍低蛋白意识不清年龄大HbA1c偏瘫年老使用止痛剂低收入剪切力高龄低蛋白血症肥胖升压药白蛋白水平营养不良禁食时间血清白蛋白水平动脉血乳酸最高值血清白蛋白水平低年龄>70岁大手术后学历中风摩擦力脑卒中疼痛水肿机械通气及机械通气时间长期卧床营养状况不良血清蛋白住院时间运动障碍瘫痪血清白蛋白首次主动运动时间尿失禁压力手术时间糖尿病小便失禁高血糖年龄大小便失禁知识缺乏手术

同义词

褥疮PU压力性溃疡