失血性休克

实体介绍

待补充

关系

并发症

急性肺损伤、切口感染、应激性溃疡、DIC

发病部位

肠、心肌、肠组织、肠上皮细胞、肝脏、肝、心、脾脏、骨骼肌、肠道、肺脏、肠系膜上动脉、腓肠肌、小肠组织

病因

活化蛋白C抵抗、合并子宫肌瘤、生殖道裂伤、子宫破裂、产后大出血、胸部创伤、阿片受体、低温、失血过多、车祸创伤、外伤出血、食管静脉曲张破裂、出血量过多、羊水栓塞、大出血、胎盘因素、创伤、华法林、氧自由基、细胞因子、星状神经节阻滞、低温环境暴露、子宫局部因素、瘢痕妊娠、凝血功能障碍、胎盘异常、海水浸泡、子宫收缩乏力、宫外孕、宫缩乏力、产后宫缩乏力

预后生存率

72%

辅助治疗

麻醉处理、手术室常规护理、腹腔复苏、多通路输液、高压氧、输液、术后常规护理、全身麻醉、电针足三里穴、机械通气、输血输液加温器、限制性输液、术前护理、低温疗法、限制性液体复苏治疗、限制性体液复苏、常规性的护理、针对性抢救护理、院前骨髓腔穿刺输液、综合护理、一般护理、人性化护理措施、输全血、心理辅导、延迟补液、常规护理、股动脉放血、急救护理干预、绿色通道、液体管理、限制性液体复苏、硬膜外阻滞麻醉、认真处理合并症、出院后护理、围手术期容量治疗、亚低温护理干预、保持呼吸道通畅、预处理、建立静脉通道、限制性液体复苏疗法、护理措施、有针对性护理、快速液体复苏、快速输液、静脉留置针、放血、止血、限制性液体复苏新疗法、SFT、护理配合、扩容、复苏治疗、严密观察病情、补液、高渗盐水、充分液体复苏治疗、肠淋巴液引流、限制性补给液、输血输液、护理干预、常规液体复苏治疗、ICU监护、低温复苏、精心细致地护理、止痛、个体化护理、综合性护理、抗休克治疗、急诊绿色通道、液体治疗、注射器穿刺骨髓腔输液、抢救与护理、优化急救流程、整体护理、抗休克补液、人性化的护理措施、优质的护理服务、麻醉管理、心理护理、输血、急救护理、补充血容量、常规急救护理、护理、处理原发病、人性化护理、液体复苏、纠正休克、精心护理、综合护理干预、控制出血、常规性护理、围手术期护理、针对性护理、严密的观察

阶段

观察期

手术治疗

腹腔复苏、开腹宫角部位胎盘清除术、清宫术、深静脉穿刺置管术、PHSML引流、电视腹腔镜手术、床旁介入性血管栓塞术、开胸手术、髂内动脉栓塞术、回收式自体血回输技术、桡动脉穿刺置管、腹腔镜术、转流性结肠造瘘术、子宫全切术、插管全麻手术、剖宫产、手术治疗、子宫切除术、股动脉插管放血术、子宫肌瘤剔除术、切除子宫、剖腹探查术、急诊手术、盆腔粘连松解术、全子宫切除术、腹腔镜手术、动脉栓塞、子宫次全切除、手术、肠淋巴液引流、肠系膜淋巴管结扎

相关（导致）

孕产妇死亡、呼吸心跳骤停、死亡、多器官功能障碍综合征、急性肺损伤、代谢性酸中毒、左室收缩功能障碍、内毒素血症、细菌移位、肠源性内毒素血症、肝脏损害、ALI

预防

计划生育

鉴别诊断

感染性休克

临床表现

下腹痛、血细胞聚集、焦虑、红细胞渗出、心率显著下降、抑郁、肺脏含水量上升、氧分压下降、局部溃疡形成、肿胀、微循环障碍、四肢厥冷、体温下降、肺血管通透性增高、数量减少、核膜模糊、出冷汗、酸中毒

药物治疗

乳酸钠林格液、复方丹参注射液、白藜芦醇、亚硝酸钠、钒酸钠、多巴酚丁胺、L-精氨酸、乌司他汀、谷氨酰胺、HH40注射液、罗库溴铵、羟乙基淀粉40、三羟异黄酮、外源性硫化氢、中药、益母草注射液、限制性输液、益母草、参麦注射液、内毒素、万汶、HOME注射液、MCI-154、高渗甘露醇、磷酸肌酸、乳酸林格液、琥珀酰明胶、SB202190、川芎嗪、高渗氯化钠羟乙基淀粉40、复方苹果酸林格液、卡巴胆碱、脂多糖、咪达唑仑、抗氧化剂、多巴胺、复方氯化钠注射液、抗凝血酶Ⅲ、醋酸钠林格液、氯化钠液、复方樟柳碱、贺斯、氯胺酮、HES130/0.4、地塞米松、积极液体复苏法、瑞芬太尼、生脉注射液、盐酸苯喹咛、雌激素、泰隆、复方丹参液、依达拉、万可松、林格氏液、生理盐水、三七、芬太尼、葛根素、人参皂苷Rg2、牛磺酸、戊巴比妥钠、黄芪、依达拉奉、ScvO2、大黄附子汤、小剂量氯胺酮、GLP、山莨菪碱、利多卡因、氯化钠溶液、霍姆注射液、左旋精氨酸、氯丙嗪、甲强龙、地尔硫、高渗盐复合液、大黄、聚明胶肽、高渗氯化钠羟乙基淀粉、补液、黄芪注射液、中分子羟乙基淀粉、高渗盐水、VC、纳络酮、CORM-3、清蛋白、灵芝多糖、羟乙基淀粉、华法林、Y-27632、羟乙基淀粉溶液、顺式阿曲库铵、林格液、七氟醚、异丙酚、乌司他丁、硫酸镁、吡那地尔、甲泼尼龙、羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液、茴香霉素、高渗氯化钠-醋酸钠溶液、高渗氯化钠溶液、己酮可可碱、丙泊酚、宾赛克嗪、丙酮酸钠、格列苯脲、磷酸氯喹、右美托咪定、平衡盐溶液、黄芪甲苷、右旋糖酐、人参二醇皂苷、成分输血、顺式阿屈库铵、夏至草、小容量高渗盐水、高渗盐溶液、大黄治疗、盐酸戊乙奎醚、乙醇醛聚合牛血红蛋白、舒芬太尼、生脉散、甘氨酸、依托咪酯乳剂、p38MAPK抑制剂、口服补液、AG、氨基胍、参附注射液、四逆汤、重组血红蛋白

死亡率

10.93%

实验室检查

凝血酶原时间、血红蛋白、肌酐、血小板计数、AVP、红细胞比容、PKC、DO2I、血乳酸、红细胞变形指数、酶联免疫吸附法、红细胞压积、LDH、血气分析、游离血红蛋白、n blot法、凝胶电泳迁移率改变分析、中心静脉血氧饱和度、外周血、血液检查、纤维蛋白原、CRH、SvO2、IL-6 mRNA、全血黏度、血细胞比容、PKG、RT-PCR

病理分型

重度休克

辅助检查

舌下微循环、APACHEⅡ评估量表

发病率

22.2%

就诊科室

急诊科、妇产科、骨科、急诊、外科ICU

影像学检查

MRS、肝脏螺旋CT扫描、旁路暗视野成像技术、超声造影、放射自显影

预后状况

痊愈

同义词

HTS、休克、HS、hemorrhagic shock