失血性休克

实体介绍

待补充

关系

辅助检查

APACHEⅡ评估量表、舌下微循环

药物治疗

川芎嗪、平衡盐溶液、卡巴胆碱、复方苹果酸林格液、口服补液、羟乙基淀粉40、左旋精氨酸、参附注射液、生脉散、羟乙基淀粉溶液、多巴酚丁胺、CORM-3、甘氨酸、茴香霉素、牛磺酸、黄芪注射液、VC、高渗盐复合液、盐酸苯喹咛、顺式阿屈库铵、HH40注射液、白藜芦醇、泰隆、谷氨酰胺、参麦注射液、乙醇醛聚合牛血红蛋白、七氟醚、芬太尼、高渗盐水、内毒素、三七、丙酮酸钠、复方丹参注射液、顺式阿曲库铵、重组血红蛋白、脂多糖、高渗甘露醇、亚硝酸钠、Y-27632、依达拉奉、p38MAPK抑制剂、大黄、三羟异黄酮、HES130/0.4、宾赛克嗪、葛根素、舒芬太尼、贺斯、中药、万可松、SB202190、MCI-154、七氟烷、己酮可可碱、人参二醇皂苷、琥珀酰明胶、万汶、戊巴比妥钠、羟乙基淀粉、生理盐水、复方樟柳碱、硫酸镁、益母草、甲泼尼龙、氯化钠溶液、地塞米松、山莨菪碱、钒酸钠、利多卡因、聚明胶肽、L-精氨酸、林格氏液、氯丙嗪、依达拉、纳络酮、瑞芬太尼、夏至草、乳酸钠林格液、积极液体复苏法、多巴胺、HOME注射液、人参皂苷Rg2、中分子羟乙基淀粉、羊藿苷、霍姆注射液、复方丹参液、林格液、AG、羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液、磷酸氯喹、乌司他汀、GLP、生脉注射液、清蛋白、盐酸戊乙奎醚、灵芝多糖、大黄治疗、磷酸肌酸、大黄附子汤、黄芪甲苷、醋酸钠林格液、氯化钠液、复方氯化钠注射液、小容量高渗盐水、氨基胍、抗凝血酶Ⅲ、抗氧化剂、高渗盐溶液、甲强龙、右旋糖酐、小剂量氯胺酮、淫羊藿苷、依托咪酯乳剂、黄芪、乳酸林格液、罗库溴铵、异丙酚、四逆汤、地尔硫、丙泊酚、高渗氯化钠-醋酸钠溶液、高渗氯化钠溶液、ScvO2、咪达唑仑、外源性硫化氢、吡那地尔、格列苯脲、氯胺酮、右美托咪定、成分输血、雌激素、高渗氯化钠羟乙基淀粉40、高渗氯化钠羟乙基淀粉、乌司他丁、益母草注射液

病因

瘢痕妊娠、合并子宫肌瘤、海水浸泡、低温环境暴露、动脉瘤破裂、胎盘异常、外伤出血、消化道出血、星状神经节阻滞、出血量过多、宫外孕、车祸创伤、微循环低灌注、失血过多、创伤、子宫收缩乏力、产后出血、大出血、产后大出血、细胞因子、阿片受体、羊水栓塞、低温、食管静脉曲张破裂、子宫局部因素、华法林、产后宫缩乏力、围术期出血、生殖道裂伤、胸部创伤、活化蛋白C抵抗、凝血功能障碍、胎盘因素、子宫破裂、氧自由基、宫缩乏力

病理分型

重度休克

就诊科室

骨科、妇产科、外科ICU、急诊科、急诊

预后生存率

72%

辅助治疗

优化急救流程、限制性补给液、亚低温护理干预、综合护理、针对性护理、保持呼吸道通畅、限制性体液复苏、补充血容量、护理措施、围手术期护理、人性化护理、护理、术前护理、抗休克治疗、快速液体复苏、优质的护理服务、常规急救护理、鼻导管吸氧治疗、严密的观察、手术室常规护理、整体护理、综合性护理、麻醉管理、充分液体复苏治疗、扩容、输液、快速输液、限制性液体复苏、止血、低温复苏、综合护理干预、认真处理合并症、一般护理、术后常规护理、延迟补液、放血、心理护理、输血输液、补液、复苏治疗、限制性液体复苏疗法、精心护理、处理原发病、常规液体复苏治疗、抢救与护理、股动脉放血、限制性输液、精心细致地护理、人性化护理措施、SFT、ICU监护、人性化的护理措施、输全血、多通路输液、液体治疗、止痛、心理辅导、低温疗法、个体化护理、输血、输血输液加温器、院前骨髓腔穿刺输液、控制出血、预处理、护理干预、无创呼吸机辅助通气、硬膜外阻滞麻醉、静脉留置针、限制性液体复苏新疗法、急救护理干预、建立静脉通道、绿色通道、电针足三里穴、注射器穿刺骨髓腔输液、常规性的护理、出院后护理、抗休克补液、液体复苏、围手术期容量治疗、常规性护理、急救护理、限制性液体复苏治疗、针对性抢救护理、液体管理、麻醉处理、严密观察病情、纠正休克、常规护理、高压氧、护理配合、有针对性护理、机械通气、腹腔复苏、全身麻醉、急诊绿色通道

实验室检查

血气分析、游离血红蛋白、SvO2、PKC、凝胶电泳迁移率改变分析、LDH、CRH、血乳酸、红细胞压积、酶联免疫吸附法、凝血酶原时间、外周血、血小板计数、红细胞变形指数、血红蛋白、PKG、细菌培养、血液检查、RT-PCR、全血黏度、血细胞比容、红细胞比容、DO2I、中心静脉血氧饱和度、n blot法、肌酐、纤维蛋白原、IL-6 mRNA、AVP

影像学检查

超声造影、肝脏螺旋CT扫描、MRS、旁路暗视野成像技术、放射自显影、掌上超声

发病部位

脾脏、小肠组织、肠系膜上动脉、骨骼肌、腓肠肌、肠组织、肠道、肝脏、心、肠、肠上皮细胞、肺脏、心肌、肝

阶段

观察期

鉴别诊断

感染性休克、腹腔内脏损伤

死亡率

10.93%、47.7%

并发症

急性肺损伤、DIC、切口感染、应激性溃疡

预后状况

痊愈、肠黏膜屏障损害

同义词

HS、休克、HTS、hemorrhagic shock、轻度

预防

计划生育

临床表现

核膜模糊、酸中毒、肿胀、肺血管通透性增高、肺脏含水量上升、血细胞聚集、红细胞渗出、氧分压下降、左小腿肌肉缺血坏死、微循环障碍、左颈部刀刺伤伴金属异物、数量减少、D-二聚体升高、四肢厥冷、抑郁、体温下降、心率显著下降、局部溃疡形成、出冷汗、下腹痛、焦虑

发病率

22.2%

相关（导致）

呼吸心跳骤停、炎症反应、细菌移位、多器官功能障碍综合征、氧化应激、孕产妇死亡、内毒素血症、ALI、死亡、代谢性酸中毒、肝脏损害、左室收缩功能障碍、细胞凋亡、氧化应激、肠源性内毒素血症

手术治疗

肠淋巴液引流、手术、PHSML引流、切除子宫、左侧输卵管部分切除术、盆腔粘连松解术、床旁介入性血管栓塞术、急诊手术、腹腔镜手术、股动脉插管放血术、桡动脉穿刺置管、开腹宫角部位胎盘清除术、动脉栓塞、回收式自体血回输技术、子宫肌瘤剔除术、子宫全切术、清宫术、插管全麻手术、全子宫切除术、腹腔镜术、髂内动脉栓塞术、开胸手术、电视腹腔镜手术、肠系膜淋巴管结扎、子宫次全切除、子宫切除术、剖宫产、转流性结肠造瘘术、手术治疗、深静脉穿刺置管术、剖腹探查术