风湿性心脏病

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实体介绍[编辑]

待补充

关系[编辑]

辅助检查[编辑]

胸超声心动图

药物治疗[编辑]

托拉塞米葡萄糖-胰岛素-钾极化液培哚普利额尔敦乌日乐多巴酚丁胺森登-4汤卡托普利比索洛尔古古乐嘎如迪-15依那普利咪唑安定头孢曲松钠西地兰联合镁离子极化液螺内酯阿替洛尔米力农白芍总苷胶囊抑肽酶保钾利尿剂芬太尼那仁满都拉厄贝沙坦马来酸依那普利片沐舒坦卡维地洛联合依那普利β受体阻滞剂去乙酰毛花苷注射液芪参益心方赞丹-3汤通拉嘎-5重组人生长激素低分子肝素钙曲美他嗪联合卡维地洛呋塞米甲状腺激素低分子肝素芪参益心方汤剂舒芬太尼多巴胺联合呋塞米利尿剂七氟烷多巴胺+呋塞米强心药硝酸甘油合剂止血芳酸β1受体阻滞剂索洛尔西地兰厄贝沙坦联合胺碘酮别冲-15味丸阿司匹林蒙药匝迪-5生理盐水倍他乐克环磷腺苷尿激酶溶栓酒石酸美托洛尔硝酸甘油潜阳封髓丹左-卡尼汀胺碘酮联合氯沙坦硝苯地平曲美他嗪氯丙嗪组织型纤溶酶原激活剂胺碘酮γ-干扰素华法林钠片依那普利联合螺内酯美托洛尔治疗卡维地洛美托洛尔多巴胺速尿硝酸甘油合剂多巴胺地高辛外源性磷酸肌酸索洛尔依那普利维库溴铵右美托咪定复合舒芬太尼葡萄糖注射液盐酸戊乙奎醚雅施达参松养心胶囊美洛托尔氯吡格雷β-受体阻滞剂温阳通脉治痹汤匝迪-5味丸安慰剂罗库溴铵蒙药洋地黄丙泊酚低分子肝素钠地尔硫卓重组人脑利钠肽华法林蒙医药右美托咪定前列腺素E1乌司他丁

病理分型[编辑]

围生期心肌病慢性房颤慢性AF先天性心脏病窦性心律组永久性房颤后天性心脏病窦性心律瓣膜退行性病变

病因[编辑]

A族链球菌感染肺炎衣原体

就诊科室[编辑]

心内科心胸外科

辅助治疗[编辑]

扩血管护理干预措施康复护理系统健康教育饮食指导疾病预防康复训练综合护理综合护理方案呼吸功能锻炼术后护理综合护理干预针对性护理一般护理生命体征监测优质护理心理护理出院指导对症护理健康教育护理干预整体护理干预专科护理护理干预常规护理人性化护理用药护理病情观察护理常规健康教育抗凝治疗健康教育术前呼吸功能训练综合性护理干预整体护理心理干预常规治疗个性化护理措施强心蒙医护理

放射治疗[编辑]

射频消融治疗

实验室检查[编辑]

酶联免疫法血清细胞外基质t-PACTnIcTnITei指数MbNT-proBNP抗DNA酶B乳酸脱氢酶酶联免疫吸附法PAI-1肌钙蛋白IRT-PCRASO血清PTX3磷酸肌酸激酶BNP血浆BNP血清H-FABP同功酶MBbFGFH-FABP血清谷草转氨酶CRP

影像学检查[编辑]

定量组织成像超声超声心动图检查心脏超声三维超声心动图选择性冠状动脉造影彩色多普勒超声超声背向散射积分技术经食管超声心动图二维超声心动图肺部螺旋CT头颅MRICT检查心脏超声检查冠状动脉造影冠脉造影多普勒超声心动图心脏超头颅CT核素肺灌注显像超声心动图X线超声检查胸片彩色多普勒检查冠状动脉造影检查组织多普勒成像脑电图ECG、胸片心电图定量组织速度成像彩色多普勒超声心动图实时三维超声心动图肺动脉造影

高危因素[编辑]

高龄

发病部位[编辑]

心肌细胞主动脉瓣二尖瓣乳头肌心脏瓣膜血管周细胞右心耳组织心肌组织二尖瓣

发病性别倾向[编辑]

女性

多发地区[编辑]

我国

死亡率[编辑]

3%~4%

并发症[编辑]

冠心病心房纤颤肝、肾功能不全心源性恶液质慢性心力衰竭心肌炎左心房巨大血栓失血性休克多器官功能衰竭呼吸衰竭肺动脉高压重度肺动脉高压肺部感染下肢动脉栓塞血栓栓塞低钠血症三尖瓣关闭不全静脉炎

同义词[编辑]

rheumatic heart diseaseRHD房颤AF风心病

预防[编辑]

加强产前检查

临床表现[编辑]

管腔狭窄律不齐人工瓣膜音质佳PAI-1活性升高左房增大活动后胸闷气促7天;8年前因风湿性心脏病二尖瓣及主动脉瓣重度狭窄接受二尖瓣及主动脉瓣机械瓣置换术,无高血压及冠心病史.查体:呼吸18次/分肌原纤维排列紊乱上腹部可复性包块小血管壁增厚间质纤维组织增生明显冠状动脉病变第一心音强弱不等心慌胸闷心率100次/分t-PA活性下降阵发性心悸呼吸18次/分纤溶参数异常间质纤维过度增生心内膜增厚小动脉壁明显增厚

发病率[编辑]

0.908‰

相关(导致)[编辑]

SCD死亡心房颤动大面积脑梗死脑梗死心房颤动以及房间隔缺损是青年女性心源性脑梗死CHF心源性脑梗死心力衰竭脑栓塞慢性收缩性心力衰竭胎死宫内老年充血性心力衰竭心衰心律失常肺栓塞偏瘫完全性右束支阻滞心源性猝死

病史[编辑]

肢体动脉栓塞史

手术治疗[编辑]

二尖瓣球囊扩张术单纯二尖瓣置换术心包剥离术风湿性心脏病瓣膜置换术二尖瓣替换术心瓣膜置换术瓣置换术二尖瓣置换术外科换瓣手术心内直视手术三尖瓣环缩术体外循环(ECC)心脏瓣膜置换术换瓣术二尖瓣置换手术瓣膜置换手术冠状动脉旁路移植术房颤导管消融三尖瓣整形术经皮二尖瓣球囊成形术瓣膜置换术RFA改良迷宫手术心瓣膜成形术机械瓣膜置换心脏瓣膜置换手术三尖瓣置换瓣膜替换术二尖瓣生物瓣膜置换术心脏瓣膜置换术置换术TVR手术三尖瓣置换术二尖瓣瓣膜置换术改良左房折叠术全胸腔镜手术心内直视瓣膜置换术PBMV术换瓣手术自体心脏移植术开胸手术瓣膜置换ECC心脏瓣膜置换术CPB下心脏瓣膜置换术二尖瓣人工瓣膜置换术二尖瓣置换三尖瓣成形术房颤射频消融术DeVega成形术心脏瓣膜置换二次开胸手术改良迷宫术联合瓣膜置换术外科射频消融术双瓣膜置换术心脏瓣膜替换术主动脉瓣置换术人工瓣置换人工瓣膜置换术剖宫产人工心脏瓣膜置换术腹腔镜袖状胃切除术换瓣手术治疗外科手术治疗心脏手术