肝内胆管结石

实体介绍

待补充

关系

手术治疗

肝叶切除手术、取石、胆总管十二指肠吻合术、胆管空肠Roux-Y 吻合术、取石治疗、硬镜碎石术、规则性肝段、胆总管切开、T管引流、解剖性肝叶切除、肝脏部分切除、肝切除治疗、肝叶(或肝段)切除、Oddi括约肌成形术、胆道境取石术、经皮经肝胆管穿刺引流、联合肝叶切除、胆囊切除、部分肝切除术、单纯手术、肝部分切除术、输尿管镜术、肝脏部分切除手术、左半肝切除、精准肝切除、肝段(叶)切除胆肠、内引流术、肝段及半肝切除、非肝切除术、激光碎石治疗、开腹手术、术后胆道镜取石、EST取石术、胆道镜手术、原位肝移植、腹腔镜左肝切除、碎石治疗、传统肝切除术、胆道手术、肝切除术、开腹肝切除术、腹腔镜胆总管探查术治疗、半肝切除、PTBF取石术、体外碎石、胆管切开取石术、肝段(叶)切除联合手术、T 管引流术、胆总管切开取石术、肝叶、段切除术、左外叶切除术、肝叶(段)切除术、规则性肝切除、胆道镜取石术、取石术、开腹手术治疗、解剖性左半肝切除、经皮空肠造影术、硬质胆道镜PTBF取石术、肝左叶切除、腹腔镜下肝部分切除术、肝叶(段)切除、非规则性肝切除术、外科治疗、腹腔镜下肝叶切除术、外科手术治疗、腹腔镜下左半肝切除、多处肝段切除、精准肝切除术、规则性肝切除术、腹腔镜肝切除术、胆管切开、经皮空肠引流术、非规则性肝切除、解剖性肝切除、激光碎石术、左肝外叶切除术、肝部分切除、腹腔镜下左半肝切除术、腹腔镜肝切除术治疗、全腹腔镜肝切除术、再手术、肝叶段切除术、胆管-空肠吻合术、胆道镜下液电碎石术、T型管引流术、精准肝切除手术、开腹肝部分切除术、肝叶/段切除术、内镜取石、单纯外引流、肝段、内镜取石治疗、腹腔镜半肝切除术、腹腔镜肝叶切除、半肝切除术、腔镜肝切除术、肝胆管切开取石、螺旋水刀碎石、开腹肝切除术治疗、OSPCHS、肝切除、取石处理、精准肝切除术治疗、手术、纤维胆道镜取石、传统开腹手术、肝总管空肠Roux-Y吻合术、胆肠吻合、肝切除手术、切肝、规则性肝段(叶)切除、规则性肝叶切除术、多肝段切除、胆总管切开取石、肝段(叶)切除、腹腔镜下肝切除、肝移植术、左肝叶切除、肝胆管切开取石术、肝叶切除术、胆肠吻合术、腹腔镜肝部分切除术、超声气压弹道碎石、胆管切开取石、传统开腹手术治疗、PTOBF取石术、肝叶切除、不规则切除、病肝切除、胆总管空肠吻合术、胆肠内引流术、肝段切除术、肝叶或肝段切除术、肝部分切除术治疗、腹腔镜肝切除、病变肝脏切除术、规则性肝段(叶)切除术、纤维胆道镜取石术、手术治疗、腹腔镜治疗、内镜取石术、腹腔镜左肝外叶切除、腹腔镜左半肝切除、传统手术、左肝切除、碎石、左肝外叶切除、左半肝切除术、胆管空肠吻合术、右半肝切除、肝叶段切除、胆道镜手术治疗、围肝门外科技术、肝门胆管成形术、非规则性肝叶切除术、肝左叶切除术、外科手术、肝段切除、肝移植、T形管引流术、肝叶、肝段切除术、腹腔镜解剖性肝左外叶切除术、非规则肝切除、T管引流术、ERCP、单纯肝切除术、左外叶切除、电子胆道镜取石术、腹腔镜手术、肝切除术治疗、皮下盲袢型胆肠吻合术、液电碎石、腹腔镜肝叶切除术、胆道镜取石、肝叶切除术治疗、输尿管镜下钬激光碎石术、腔镜肝切除、联合手术、肝左外叶切除术、切除胆囊、解剖性肝切除术、腹腔镜左肝外叶切除术

风险评估因素

手术时间

阶段

一期、二期

鉴别诊断

肝内钙化灶

多发群体

农民

药物治疗

熊去氧胆酸片、熊去氧胆酸、Cemximab、胆宁片、十五味赛尔斗丸、阿托伐他汀、抗生素治疗、大柴胡汤加减、乌司他丁、胆石清片、利胆排石汤

病理分型

胆囊颈部结石、高密度结石、Ⅱb型、Ⅱa型

并发症

肝脓肿、肝胆系统恶性肿瘤、周围型胆管癌、肝胆管狭窄、膈下感染、膈下脓肿、切口感染、肝功能不全、化脓性梗阻性胆管炎、胆管狭窄

预后状况

再手术率、难以根治、复发率高

就诊科室

普外科

实验室检查

胆汁细菌培养、免疫组化法、PCR技术、CEA、CA19-9联合检测、免疫组化SP法、聚合酶链式反应

内窥镜检查

腹腔镜、激光联合胆道镜、纤维胆道镜、胆管镜、胆道镜检查、纤胆镜、T管窦道胆道镜、腹腔镜下胆道镜、电子胆道镜、3D腹腔镜、经皮经空肠胆道镜、术中胆道镜、胆道镜、激光联合纤维胆道镜、硬质胆道镜、腹腔镜联合胆道镜、经皮经肝胆道镜

影像学检查

MRI/MRCP、B超检查、B超、肝脏超声、MPCP、T管造影、彩色多普勒超声、术中超声、超声检查、肝脏超声检查、MRCP、MRI多序列扫描、PTC、内镜逆行胰胆管造影、超声、声像图、超声声像图、术中胆道造影、磁共振、磁共振胰胆管成像、薄层MRCP、CT、介入性超声、腹部CT、CT检查、MRI、MRI影像检查

发病性别倾向

女性

发病部位

左半肝、肝内胆管、左肝、左外叶

相关（转化）

胆管癌、肝胆管癌

发病年龄

28~68岁、31～40岁

组织学检查

活检

高危因素

胆汁细菌培养阳性

临床表现

右上腹胀痛、疼痛

辅助治疗

围手术期护理干预、预见性护理、疼痛护理干预、矫正畸形、病情观察、通畅引流、生命支持治疗、循证护理、饮食护理、PTCS、解除梗阻、一般护理、保持各引流管通畅、综合护理、体外碎石治疗、护理干预、引流管护理、加强护理、清化湿热、心理护理、疼痛护理、解除狭窄、常规护理、PTCSL治疗、基础护理、个体化治疗、狭窄纠正、围手术期护理、去除病灶

相关（导致）

肝内胆管癌

同义词

IHS、CID、hepatolithiasis、肝胆管结石、原发性肝内胆管结石、IHL、IBDS