肝细胞癌

实体介绍

待补充

关系

手术治疗

明胶海绵肝动脉栓塞术、肝动脉化疗栓塞治疗、射频消融术治疗、开腹根治性肝切除术、腹腔镜根治性肝切除术、门静脉癌栓取出术、姑息性肝切除、人工肝或联合肝移植

病因

HBx基因、FHIT和PTEN基因、p53基因、UNC5b基因、RhoC基因、HLA-DR基因、环氧合酶(COX)-2、TNF-α、miR-449b-5p、DNA甲基化、丙型肝炎病毒感染、乙肝病毒感染、Epstein-Barr病毒、饮酒、二乙基亚硝胺、缺氧、

病理分型

块状型、结节型、弥漫型、 低RDW组、高RDW组、 破裂组、非破裂组、

实验室检查

血清高尔基体糖蛋白73、端粒酶活性检测、nm23、PCNA阳性细胞数、AnnexinⅡ、NADPH、Th22、HIF-1 α、MRP1、α-FP mRNA、CD34、中性粒细胞与淋巴细胞比值、PCNA、搏动指数、c-met、磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3联合检测、CD44、甲胎蛋白异质体、血清CRP、OPN、AFP、DNA序列测定、血浆TF、MGMT、肌醇、c-Met蛋白、HIF-2α、DCP、Arg-1、BCRP、血浆骨桥蛋白、整合素连接激酶、LN-R、x2、MAGE-1 mRNA、PTEN、异常凝血酶原、荧光素酶、谷氨酰胺合成酶、外周血微转移检测、AFU、血清DKK1水平、MMP-1、CA125、Cks1、血管内皮生长因子、血清VEGF水平检测、GPC3、sLeA、uPA、Bax、Ki-67、HepPar-1、血清肿瘤标志物、热休克蛋白精氨酸酶-1、DAPK、外周血、CEA、血清HBeAg、血清YKL-40、MMP-9、血清GP73、p73蛋白、PTEN蛋白、CA19-9、血清微RNA-574-3p、血清异常凝血酶原、MMP-7、术后联合检测、a-L-岩藻糖苷酶、血清白细胞介素17(IL-17)、GPC-3、肿瘤标志物、循环血肿瘤细胞、骨桥蛋白、Omi/HtrA2、PHCA、白细胞介素-6、LN、p-STAT3蛋白、γ-谷氨酰转肽酶、血清miR-155、PD-ECGF、ILK、精氨酸酶1、PIVKA-Ⅱ、Glut1、抗Ku86抗体、凋亡指数

并发症

胆管癌栓、肝静脉癌栓、门静脉癌栓、肝动脉-门静脉瘘、肝血管瘤、梗阻性黄疸、肝硬化、急性上消化道大出血、腹腔脓肿、严重肺部感染、

就诊科室

消化内科、肝胆外科、普通外科、肿瘤内科

高危因素

等位基因、高血压、酗酒、糖尿病、肝硬化、病毒感染、

化疗

生物治疗、围手术期辅助性化疗、门静脉化疗、动脉灌注化疗、全身系统化疗

筛查

超声、甲胎蛋白

影像学检查

彩色多普勒超声、增强 CT 扫描、MSCT血管成像、肝动脉造影、MRI检查、MRCP、PET/CT、PET/MR

发病部位

肝脏组织、

药物治疗

IFN-α、超氧化物歧化酶、99-克星、天花粉蛋白、131I-美妥昔单抗、他莫昔芬、E-cadherin、马钱子碱、吉西他滨、奥曲肽、槲皮素、酞胺哌啶酮、沙利度胺、8-溴-7-甲氧基白杨素、消癌平注射液、Lamivudine、替吉奥、槐耳颗粒、T0901317、HGFK1、吉非替尼、索拉菲尼、AEG-1、血必净注射液、PEG-SS-PLL/siVEGF、碘化亚油酸、恩替卡韦、华蟾素四氢生物蝶呤、免疫检查点抑制剂、经皮乙醇注射、奥沙利铂、E-钙粘素、卡培他滨、正电子示踪剂、丝裂霉素、胸腺五肽、MAGE-3抗原肽、内皮抑素、分子靶向药物、虫草素、Embelin、Ephrin-A1、水蛭素、烟曲霉素衍生物、甲磺酸阿帕替尼、白芨、口服支链氨基酸、复方丹参注射液、rAd-p53注射液、多聚赖氨酸、榄香烯、盐酸羟考酮、miR-510、RFA、贝葡胺、希罗达、索拉非尼、拉米夫定、STAT3、甲基化抑制剂、金雀异黄素、单糖、酪丝亮肽、青藤碱、TRAIL、舒林酸、Survivin、β-catenin

死亡率

77.6/10万

发病年龄

平均年龄55.04岁

发病率

3.1%

外侵部位

微血管、门静脉

同义词

Hepatocellular carcinoma、HCC、hepatic cell carcinoma、肝癌

预防

病因预防

遗传因素

PTEN基因、CTGF、Cx43基因、Parkin基因、HLA-DR基因、KLF6基因、BC047440基因、RhoC基因、KAI-1基因

相关（导致）

梗阻性黄疸

多发群体

T等位基因携带者

预后状况

预后较差

组织学检查

病理穿刺活检

放射治疗

螺旋断层放疗、射频消融治疗、立体定向放射治疗、三维适形放疗、全脑放疗

风险评估因素

肿瘤病灶数目、吸烟、饮酒、性别、年龄、HBsAg阳性、肿瘤最大直径、肝门阻断、脉管瘤栓

转移部位

肺、淋巴管、骨、脑

临床表现

肝区疼痛、发热、体重下降、黄疸、肝占位、ALT、AST轻度升高、凝血功能障碍、

相关（转化）

肝硬化、肝纤维化

辅助治疗

介入治疗、靶向免疫治疗、抗病毒治疗、射频消融治疗、联合营养支持治疗、综合护理、HIFU治疗、McMaster模式家庭治疗、

发病性别倾向

男性

鉴别诊断

混合型肝癌、胆管细胞癌、肝硬化结节、肝脏良性肿瘤、肝转移瘤