慢性胰腺炎

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120.237.18.57讨论2023年6月6日 (二) 08:52的版本 手术治疗
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实体介绍

待补充

关系

手术治疗

ERCP鼻胰管引流保留十二指肠的胰头切除术胰管内支架引流术经内镜逆行胰胆管造影术乳头括约肌切开胰十二指肠切除术胰体尾部切除术

病因

小肠细菌过度生长肝郁气滞急性胰腺炎环境脾胃湿热肝肾阴亏暴饮暴食胆道系统疾病自身免疫性疾病长期饮酒遗传因素酗酒免疫因素代谢吸烟胰腺外伤胰腺结构异常遗传胆系疾病

病理分型

肿块型混合型扩张型

实验室检查

电解质血清淀粉酶血液免疫指标EUS-FNACFTR尿PABA血脂肪酶检测CA125水平粪弹力蛋白酶检测CA19-9hTERT免疫组化方法尿BT-PABA

并发症

胰腺假性囊肿胰腺脓肿胰胆管梗阻胃十二指肠损害胰管结石胸腔积液门静脉高压症糖尿病胰腺外分泌功能不全胆道梗阻胰瘘胆总管狭窄胰管狭窄

辅助检查

辅助检查

高危因素

轻度腹部疼痛胰腺钙化吸烟体重下降

筛查

多重PCR技术

影像学检查

ERCPMRIMR弥散成像CT影像学扩散加权成像MR波谱成像MSCT磁共振影像磁共振胰胆管造影腹部超声CT检查经内镜逆行胰胆管造影EUS-FNA肝胆核磁共振超声内镜磁共振胰胆管造影(MRCP影像学检查功能MRIMREEUS检查CTCT影响学CT联合MRI磁共振胰胆管成像超声逆行胰胆管造影体外超声磁共振CT平扫描胰胆管造影磁共振图像功能MRI技术超声检查内镜超声检查磁共振胰胆管显影常规MRICT影像多排螺旋CTMRX线MRI增强扫描B超多时相动态增强扫描腹部CTMR灌注成像MRCP螺旋CT内镜超声图像胰管内超声内镜超声EUSCT联合MRI扫描MRI扫描MRI 增强扫描

发病部位

主胰管胰头胰腺胰腺组织胰头部

药物治疗

伊托必利四逆散胰泰复复方消化酶胶囊复方阿嗪米特中医药奥曲肽吗替麦考酚酯卡莫司他胰泰复方胰酶替代治疗秋水仙碱安慰剂四逆散加减口服止痛药物复方阿嗪米特肠溶片L-精氨酸中药脂多糖柴芍承气汤中药柴胡疏肝散胰酶制剂胰酶肠溶胶囊盐酸伊托必利柴胡疏肝散奈莫司他丹参注射液奥曲肽皮下注射

发病年龄

40~60岁

同义词

chronic pancreatitisCP

预防

改变不良的生活方式

相关(导致)

胰腺假性囊肿胰管结石梗阻性黄疸糖尿病胆总管良性狭窄胰源性门静脉高压症胰腺纤维化慢性胰源性腹痛疼痛胆总管狭窄糖代谢障碍胰源性左侧门静脉高压症

预后状况

不佳痊愈不良

组织学检查

穿刺活检病理检查组织病理学检查骨髓间充质干细胞

转移部位

临床表现

血流减少糖耐量受损胰腺钙化轻度腹部疼痛肾前筋膜增厚胰岛素分泌减少腰背痛筋膜增厚胰腺体尾区饱满恶心纤维化腹泻胰腺纤维化腹痛腹腔内粘连黄疸串珠状改变体重下降胰腺肿块疼痛胰管扩张顽固性疼痛放射痛反复上腹痛间质纤维化上腹痛十二指肠梗阻

相关(转化)

胰管结石糖尿病胰腺纤维化脂肪泻胰腺癌

辅助治疗

综合护理强化护理干预措施疏肝健脾活血法内科保守治疗戒酒围手术期护理戒烟抑酶胃肠减压护理干预抗感染心理干预心理干预手段制酸心理干预治疗禁食水整体护理完全胃肠外营养保守治疗非手术治疗常规护理内镜介入治疗

内窥镜检查

内镜超声内镜

鉴别诊断

胰腺癌胰头癌