颅内出血

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Admin讨论 | 贡献2021年10月18日 (一) 13:56的版本 (修改1)
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实体介绍

待补充

关系

临床表现

头痛T2WI呈低信号烦躁呕吐头晕抽搐

高危因素

出生窒息宫内窘迫前置胎盘糖尿病分娩方式高血压心房纤颤胎膜早破、[[颅内出血-高危因素-胎龄<32周|胎龄<32周]]、脐带绕颈吸烟低体温术中出血量

药物治疗

人凝血酶原复合物甘露醇呋塞米苯巴比妥钠输新鲜血地塞米松低分子肝素枸橼酸抗凝阿司匹林神经节苷脂新鲜血新鲜冰冻血浆维生素K华法林糜蛋白酶胞二磷胆碱血小板尼莫地平奥扎格雷钠抗血小板治疗糖皮质激素维生素K1丙种球蛋白尿激酶

内窥镜检查

神经内镜

辅助治疗

科学护理路径降颅压止血综合治疗降低颅内压阶段性治疗镇静运动功能锻炼基础护理呼吸护理营养支持抗凝治疗合理用氧整体系统护理保暖高压氧治疗吸痰高压氧保持正常体温整体护理加强基础护理高质量的护理观察护理腰大池引流吸氧抗菌素治疗保持病室安静呼吸系统管理纠正凝血功能障碍科学护理院前急救降压控制血压减少患儿翻动降低颅压保持呼吸道通畅科学有效的护理抗炎保温护理畅通呼吸道

手术治疗

手术治疗微创穿刺清除术肝移植术颅内血肿碎吸术开颅手术微创介入清除术梯度减压手术穿刺清除术微创介入手术脑室穿刺外引流术微创颅内血肿清除术血肿清除术微创手术血肿碎吸术传统开颅手术肝移植微创清除术环甲膜切开术

同义词

ICHintracerebral hemorrhagePHIHICintracranial hemorrhageIVH

就诊科室

神经外科

发病部位

蛛网膜下隙

多发群体

早产儿

预防

围产期保健科学饮食缺氧产伤加强对高危儿监护避免过早活动产前用药

筛查

常规筛查眼底筛查

并发症

坠积性肺炎凝血功能障碍脑心综合征低钠血症血管痉挛感染

辅助检查

小儿神经系统检查法

实验室检查

T1WI血清tau蛋白SWI血气分析MMP-2TCO2FLAIR酶联免疫吸附试验法血小板计数

风险评估因素

宫内窘迫抗凝强度过大胎龄Apgar评分低年龄

影像学检查

头颅CT检查头颅B超MR检查磁共振扫描薄层CT扫描螺旋CT腔内超声探头颅脑超声检查超声检查超声技术床旁超声床旁B超CT检查头部CT颅内B超检查DSA全脑血管造影双源双能量CT静脉成像T1WI床边超声检查核磁共振成像经颅多谱勒超声颅脑超声颅脑超声检测常规MRI序列超声颅脑CT产前超声头颅CT磁共振成像数字减影血管成像颅脑超声声像图头颅超声床旁超声检查头颅CT扫描B超螺旋CT检查术后头部CTCT诊断磁敏感加权成像CT产前超声检查SWICT图像磁共振静脉成像超声诊断VNCT图像彩超普通CTMRI扫描床边超声脑CT检查CT扫描胸部CTMRI检查脑CT头颅计算机断层扫描多排螺旋CT双能量CT双胎儿颅脑超声头MRIESWAN序列MSCT扫描MRI

发病性别倾向

男性

发病率

30%

死亡率

22%

病因

DIC晚发型维生素K缺乏早产缺氧血小板降低血小板减少维生素K缺乏晚发维生素K缺乏围产期窒息晚发性维生素K缺乏外伤损伤脑肿瘤产伤脑血管畸形迟发性维生素K缺乏出生时缺氧机械通气维生素K缺乏症迟发型维生素K缺乏脑外伤肠道菌群失调合并感染脑血管意外

病理分型

颞叶出血脑内出血大动脉型Ⅱ级室管膜下出血Ⅳ级脑室内出血脑实质出血蛛网膜下腔出血症状性颅内出血非症状性颅内出血晚发型硬膜下出血丘脑出血脑室出血Ⅰ级Ⅲ级

预后状况

较好肢体功能障碍较差不良癫痫

相关(导致)

精神发育迟滞脑疝惊厥脑性瘫痪早期死亡神经眼科死亡