痴呆

实体介绍

待补充

关系

多发群体

60岁以上老年人

并发症

抑郁

发病部位

额、颞叶、基底节、额叶

筛查

CDT、BEHAVE-AD量表、MMSE量表、哈金斯基缺血指数、总体衰退量表、汉密尔顿抑郁量表、MoCA、COG-12、T-IMCT、简易智能量表、延迟记忆测验、简易精神状态检查量表、简易智能状态检查量表、MMSE、简易智能状态量表、MoCA量表

相关（转化）

谵妄、记忆障碍

病因

东莨菪碱、CSVD、抗凝不足、不良的心理社会因素、OSAS、脑血管病、酒精中毒、氧化应激、AGEs、葛根素、VD、淀粉样β蛋白、左甲状腺素、性激素失衡、慢性脑缺血、电磁场暴露

预后生存率

60.0%

内窥镜检查

光镜

发病性别倾向

男性

辅助治疗

高压氧治疗、社区护理、个性化护理、3+1整体康复护理、体力锻炼、护理模式、认知训练、常规护理、病情观察、综合康复训练、加强生活护理、健康宣传教育、补肾醒脑、支持疗法、日常生活能力、姑息护理、电刺激小脑顶核、居家护理、家庭护理、优质心理护理、降脂治疗、品管圈活动、心理行为干预、平衡饮食、认知与日常生活能力训练、加强社会支持、院内护理、心理社会干预、护理干预措施、加强护理、运动康复、心理护理、功能锻炼、运动干预、运动训练、心理治疗、健康教育、护理干预、认知功能训练、多元化护理、怀旧疗法、体育疗法、优质护理、饮食及药物护理、愉悦性活动、认知康复治疗、个性化护理干预、综合性护理干预、PRECEDE-PROCEED模式健康教育、社区干预模式、个性化健康教育、循证护理、社区护理干预、训练、针对性的护理、临终关怀、光照疗法、综合护理干预、综合护理、基础护理、针灸、安全护理、康复治疗、饮食干预、对症护理、音乐护理干预、康复训练、认知刺激疗法

手术治疗

细胞移植、脑深部电刺激术、BMSCs移植、骨髓间充质干细胞移植、外源神经干细胞移植、神经干细胞移植、NSCs移植

相关（导致）

死亡

预防

降低血脂、EGb

鉴别诊断

颅内动脉血管狭窄、VaD、阿尔茨海默病、轻度认知损害、轻度认知功能障碍、VD、假性痴呆、谵妄

临床表现

攻击行为、易激惹、妄想、语言沟通障碍、抑郁、异常行为、激越症状、心痛、记忆力下降、记忆障碍、害怕、IMT明显增加、睡眠障碍、性格改变、激越／攻击、认知功能下降、焦虑情绪、压抑、走失、徘徊、多疑、易激惹/情绪不稳、认知功能障碍、精神行为症状、无助、自知力损害、局部脑缺血、焦虑、跌倒、认知功能缺损、记忆减退、生活能力下降、攻击、心境恶劣、睡眠行为障碍、苦恼、孤独、病理征阳性、疼痛、激越行为、社交障碍、担心、幻觉、记忆缺损、烦躁、锥体外系症状、性情改变、智力减退、情绪不稳、幻想、皮质代谢降低、行为紊乱、锥体细胞数目变少、体重下降、小便失禁、智力衰退、善忘、行为和精神症状、精神症状、漠不关心

药物治疗

维生素B6、曲唑酮、亚硝酸钠、桃仁乙醇提取物、倍美力、甲磺酸双氢麦角碱、AD-08、酸性肽、阿立哌唑、胆碱酯酶抑制剂、中药、人参皂苷Rg1、卡巴拉汀、DHP-CCB、蜂胶黄酮、脑苷肌肽、麝香酮、阿尼西坦、人参皂甙Rg1、二苯乙烯苷、尼莫地平、精神药物、奥拉西坦、利司哌酮、多萘哌齐、吡拉西坦、川芎嗪、鼠神经生长因子、美金刚、升黄益智颗粒、脑还丹、达纳康、YKY-7、利培酮口腔崩解片、利培酮、B族维生素、肉桂、当归芍药散精简方、叶酸、吴茱萸碱、人参皂甙 Rg1、喜得镇、尼莫同片、奋乃静、氟哌啶醇、石菖蒲、雌激素、脑复康、GM1、辛伐他汀、IGF-1、醒脑静注射液、雌二醇、脑脉泰胶囊、他汀类药物、奥拉西坦胶囊、尼麦角林、生理盐水、β-细辛醚、非典型抗精神病药物、葛根素、依达拉奉、β-七叶皂甙钠、质子泵抑制剂、抗精神病药物、多奈哌齐、奥氮平、阿托伐他汀、改良三甲散、维生素B12、盐酸多奈哌齐、替米沙坦、德尔菲法、左卡尼汀、齐拉西酮、褪黑素、脑脉舒宁胶囊、安理申、复方海蛇胶囊、绞股蓝总皂甙、丁苯酞软胶囊、中药天智颗粒、抑肝散、金纳多、氨磺必利、朝医清心山药汤、肠溶阿司匹林、利醅酮、加兰他敏、盐酸吡硫醇、喹硫平、镇静催眠类药物、丙戊酸镁、甲磺酸双氢麦角碱片、复方中药脑尔康、黑逍遥散、常规药物治疗、东莨菪碱、苁蓉总苷胶囊、D-半乳糖、补肾中药、盐酸美金刚、银杏叶提取物、鹅膏蕈氨酸、石杉碱甲、抗精神病药、奎硫平、首灵健脑胶囊、富马酸奎硫平、智脑胶囊、奥卡西平、阿托伐他汀钙片、红景天素、脑复益聪胶囊、胰岛素样生长因子、葡萄皮提取物、参麻益智胶囊、柚皮苷、人参皂苷Rb1、丙戊酸钠、人参、葛根总黄酮、非典型抗精神病药、多奈吸哌齐、帕利哌酮、褪黑素治疗

预后状况

较差

实验室检查

MoCA、TG、血红蛋白、免疫组化法、肌酐、红细胞计数、原位杂交、tau蛋白含量、TCD屏气试验、血清铁离子水平、维生素B12、白蛋白、丙二醛(MDA)含量、同型半胱氨酸、血清Hcy、叶酸、血清学标记物、NPI、胆固醇、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、血浆C-反应蛋白、LDL-C、尿素、TC、N270、载脂蛋白E、水迷宫试验、丙氨酸转氨酶、血清载脂蛋白E、免疫组化、脑脊液tau蛋白、血浆同型半胱氨酸水平、血脂水平、目的抽样法、尿酸、Nissl染色、Barthel指数、梅毒确诊试验、空腹血糖、血糖、纤维蛋白原、血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平、CSF、PaO2、免疫组化检测、tau蛋白

病理分型

VaD、老年期痴呆、进行性核上性麻痹、混合性痴呆、额颞叶痴呆、老年性痴呆、多发性梗死性痴呆、Alzheimer病、重度痴呆、轻度、阿尔茨海默病、VD、脑血管性痴呆、其他类型痴呆、阿尔茨海默病组、混合型痴呆、轻度痴呆、皮质下动脉硬化性脑病、血管性痴呆、非痴呆、混合型、轻度认知功能障碍、AD、中度

辅助检查

长谷川痴呆量表、精神障碍诊断、总体衰退量表、简明精神病评定量表、面访、日常生活能力量表、神经心理学测验、神经行为认知状态检查、日常生活能力、神经心理测验、简易智力状态检查、精神检查、简易精神状态检查量表、ROC曲线分析、神经精神量表、痴呆评定量表、评定量表、日常生活功能量表、照顾者负担量表、简易精神状态量表、电生理检查、神经心理测试、病理行为评定量表、智能检查、辅助检查、日常生活活动能力量表、日常活动能力量表、MMSE

风险评估因素

脑卒中病史、高血压、性别、年龄、受教育程度、语言功能衰退、脑外伤史、重度狭窄、低教育水平、糖尿病、负性生活事件、职业认同、痴呆家族史、年龄、延迟回忆、文化程度、职业

发病率

2.67%

病史

脑卒中史

就诊科室

神经内科

影像学检查

磁共振、VCI、神经影像学检查、PET、MRI平扫、头颅MRI、DTI、99Tcm-ECD SPECT显像、头颅CT、颅脑MRI、脑电图、CT检查、11C-PIB PET、MRI、脑电地形图、SPECT脑血流灌注显像、CT、FDG PET、脑电图检测、18F-FDG PET显像、CT平扫、磁共振成像、MR DTI

高危因素

认知功能损害、年龄大、精神创伤、冠心病、轻度认知障碍、携带APOEε4基因、高龄、嗜烟、低文化或教育程度、脑白质疏松症、电磁场暴露、卒中史、轻中度饮酒、血压、不良生活事件、高血压病、低文化水平、受教育程度、低教育水平、低舒张压、缺血性心脏病、tHcy水平、低教育、文化程度、神经功能严重缺损、低文化程度、高血压、高血脂、不参加集体活动、PSD、增龄、文化程度低、糖尿病史、女性、性别、Hcy水平、吸烟、高血糖、糖尿病、年龄、抑郁症、脑卒中史、遗传、体力活动障碍

同义词

vascular dementia、VaD、BPSD、VD、AD、PDD、dementia