医院感染
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关系
手术治疗
风险评估因素
中性粒细胞数、导管留置时间、血糖控制情况、创伤程度、病情轻重、病重天数、预防使用抗菌药物、合并症、年龄较大、住院日数、白细胞计数、基础病、静脉置管时间、病程长、手术时间、胎龄、肺部疾病、骨髓侵犯、接触史、抗菌药物的不合理使用、糖尿病、封闭式管理、手术时间长、住院时间长、医务人员的手部污染、β2微球蛋白、患儿年龄、相应季节、白蛋白低、使用抗生素时间、侵入型操作、基础疾病情况、预防性使用抗菌药物、创伤严重程度、有无侵入性操作、贫血、应用H2-受体阻滞剂、接受侵袭性操作、使用抑酸剂、长期吸烟、糖尿病史、鼻饲胃管、饮酒、放化疗、年龄、广谱抗菌药物长期使用、住院时间长短、侵袭性诊疗操作、抗菌药物的应用、呼吸机使用时间、非母乳喂养、血肌酐水平上升、术后长时间卧床、空气质量、实施侵入性操作、自身疾病、Hb、环境污染、昏迷程度、入住监护室的时间、手术情况、机械通气使用、抗生素使用、住院天数、低蛋白血症、患者年龄、患者年龄大、呼吸机应用、使用二联以上抗菌药物、抗生素滥用、合并心力衰竭、性别、年龄、手术持续时间、使用糖皮质激素、侵入性的操作、性别、意识状态、出现并发症、免疫抑制治疗、吸烟与饮酒史、长期卧床、年龄、侵入性治疗、抗生素使用时间、基础疾病、导尿、有创操作、病理类型、应用抗菌药物、乳酸脱氢酶、护理对策、转科次数、白细胞减少、诊疗季节、住院时间、免疫抑制剂的使用、使用微量输液泵、人血白蛋白、大剂量激素、使用抗生素、输血量
多发群体
病因
革兰氏阴性菌、侵入性操作频繁、侵袭性操作、职业暴露、病原体、枸橼酸杆菌、鲍曼不动杆菌、湿包、抵抗力低下、护士责任心不强、抗生素应用、克雷伯菌属、吸痰、使用化学消毒剂、被血液或体液喷溅、热带假丝酵母、大肠埃希氏菌、G-杆菌、鼠伤寒沙门菌、革兰氏阳性菌、呼吸机、葡萄球菌、革兰阴性菌、念珠菌、革兰氏阴性杆菌、工作因素、年龄偏高、病房内外环境、侵入性操作增加、不动杆菌属、抗菌药物应用不合理、不合理使用抗生素、肺炎克雷白菌、假丝酵母菌、革兰阳性细菌、手污染、非发酵革兰阴性杆菌、G－杆菌、泛用抗生素、侵人性操作、泛耐药鲍曼不动杆菌、曲霉菌、G杆菌、患呼吸系统肿瘤、病毒、热带念珠菌、药物使用不当、革兰阴性(G-)杆菌、非发酵菌、凝固酶阴性葡萄球菌、意识不清、近平滑假丝酵母、产ESBLs细菌、粪肠球菌、麻疹病毒、耐药菌、热带假丝酵母菌、屎肠球菌、G-菌、抗生素使用种类、意识障碍者、原发肿瘤、细菌、G＋球菌、侵袭性医疗操作、肠杆菌属、条件致病性真菌、脑出血、粘质沙雷菌、妊娠合并、真菌、医护人员手污染、鲍曼氏不动杆菌、过多和频繁的加床、无菌操作不规范、表皮葡萄球菌、交叉感染、认识误区、自身免疫力低下、CSN、多器官损伤、侵入性操作多、革兰阴性杆菌、深部真菌、大肠埃氏菌、医源性因素、肠杆菌、金黄色葡萄球菌、原发疾病、G+菌、假单胞菌属、体内菌群失调、气管切开、白色念珠菌、无菌操作不严、蓝光箱、手术、创伤性操作、低体重儿、肺炎克雷伯菌、抗菌药物滥用、手术伤口、肠球菌属、护理水平、不动杆菌属细菌、医源性传播、光滑假丝酵母、环境质量、留置尿管、手术创伤、抗生素不合理使用、年龄小、机体免疫力低下、环境因素、免疫系统受损、葡萄球菌属、氧气湿化瓶、吸人性溶胶感染、肺炎克雷伯氏菌、肺炎克雷伯杆菌、鲍曼/溶血不动杆菌、革兰阴性细菌、多重耐药菌、肠球菌属细菌、误吸、手卫生依从性低、患者自身因素、意识障碍、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、留置PICC导管、非鲍曼的不动杆菌、白念珠菌、大肠埃希菌、假单胞菌、革兰阳性球菌、接触传播、静脉输液、粘性丝孢酵母、革兰阴性杆菌感染、基础疾病严重、卧床时间长、恒温箱、铜绿假单胞菌、耐药菌株、消毒剂、嗜麦芽寡养单胞菌、阴沟肠杆菌、白假丝酵母、嗜麦芽假单胞菌、抵抗力降低、锐器伤、抗菌药物不合理使用、工作繁忙、侵入性诊治、抗生素的滥用、PAE、有侵入性治疗、金黄色葡萄菌、窒息、接受侵入性操作治疗、配药时未严格执行规范操作、表皮葡萄菌、鲍氏不动杆菌、白假丝酵母菌、G球菌、依从性差、留置胃管、肠球菌、日常操作不规范、输血、抗菌药物使用不当、抗生素的不合理使用、金葡菌、革兰阳性菌、高龄患者、锐气伤、抗生素的不合理应用、手术种类、白色假丝酵母菌、酵母样菌、大肠杆菌、酵母菌
药物治疗
万古霉素、治疗用药、氨苄西林、西司他丁、头孢哌酮-舒巴坦、抗菌药、抗茵药物、喹诺酮类、米诺环素、替考拉宁、速干手消毒剂、抗真菌药物、杭生素、抗感染药物、丁胺卡那、庆大霉素、抗生素、丹尼尔消毒剂、头孢唑林、美罗培南、一联用药、碳青霉烯酶、头孢他啶、阿米卡星、抗菌药物、呋喃妥因、利福平、RCA、合理应用抗菌药物、碳青酶烯类、利福科、氨苄西林/舒巴坦、亚胺培南
病理分型
泌尿系统感染、外源性感染、泌尿道感染、消化系统感染、消化道感染、非感染组、未医院感染组、新生儿医院感染、阴性菌感染、切口感染、泌尿系感染、胃肠道感染、皮肤软组织感染、术后切口感染、血液感染、手术部位感染、感染组、血流感染、念珠菌血流感染、上呼吸道感染4例(36.36%)、下呼吸道感染3例(27.27%)、消化道感染、普通细菌感染、呼吸机相关性肺炎、呼吸系统感染、表浅切口感染、导管相关性血流感染、上呼吸道感染、腹腔感染、真菌感染、手术切口感染、呼吸道感染、社区感染、皮肤黏膜感染、下呼吸道感染、肺部感染、内源性感染、医院感染、多部位感染、肠道感染
死亡率
预后状况
就诊科室
辅助检查
前瞻性调查、住院病历调查、病历调查、回顾性调查、横断面调查、床旁调查、根因分析法、回顾性分析
多发季节
实验室检查
血清白蛋白、细菌耐药谱调查、中粒细胞缺乏时间、白细胞计数、CRP、临床微生物学检验、药敏试验、细菌耐药性监测、痰、血、细菌学检查、纸片扩散法、痰液、中性粒细胞计数、秩和比法、血红蛋白、细菌学检验、病原菌送检、微生物检测、微生物检验技术、病原学检测、痰培养、BMI指数、配对t检验、血常规、PCT、微生物检验、实验室检查、C反应蛋白、血培养、分泌物、细菌培养、体外药敏试验、ATP荧光检测法、临床微生物检验、病原学检查、血清转铁蛋白值
内窥镜检查
发病性别倾向
发病部位
术后切口、呼吸系统、儿科、伤口、神经科、表浅切口、呼吸道、消化内科、尿道、胃黏膜、胃肠道系统、中枢神经系统、内科、肺部、肠道、烧伤创面、泌尿生殖道、造瘘口、血管通路、皮肤软组织、下呼吸道、胸腔、胸外科、骨外科、血液、腹腔、血液科、皮肤黏膜、支气管、肾内科、皮肤与软组织、骨科、胃肠道、手术部位、口腔黏膜、皮肤粘膜、软组织、创面、眼、泌尿道、腹、盆腔、神经内科、呼吸科、泌尿系、胆管、血液系统、腹膜、手术切口、上呼吸道、消化道、皮肤组织、神经外科、颅内、呼吸内科、皮肤、切口、心胸外科、皮肤切口、尿路、泌尿系统、上、下呼吸道、胸膜腔、泌尿生殖系统、口腔
高危因素
呼吸道插管、中心静脉插管、患恶性肿瘤、接受化疗、出生体重＜2.5 kg、滥用抗菌药物、持续意识障碍、COPD、低体重、住ICU时间长、胎膜早破、入住ICU时间长、插管全麻、尿管、合并基础疾病、手术时间过长、手术时间≥1h、长时间住院、不合理使用抗生索、患有呼吸系统疾病、抗菌药物的滥用、低出生体重儿、低龄与高龄、留置尿管时间长、H2-受体阻滞剂使用、抗生素使用情况、有严重合并症、白细胞数目、营养风险、血糖控制差、雾化吸入、年龄≥60岁、吸烟、老年人、不合理使用抗菌药物、抗菌药物使用、早产儿、激素、麻醉方式、使用激素、操作、意识障碍程度、抗菌药物联合使用、中性粒细胞数目、抗菌药物应用、长期使用抗菌药物、术前卒中史、预防性应用抗菌药物、住院时间＞14天、抗生素使用不合理、使用抗菌药物、导管室、男性、胎龄小、侵入性诊疗方式情况、介入操作、中心静脉置管、抢救、抗生素不合理的应用、昏迷、抗生素联用、应用呼吸机、胎龄＜37周、年龄＜2岁或＞60岁、化疗时间长、应用免疫抑制剂、入住 ICU、侵入性诊疗、低龄、合并其他并发症、人工呼吸机、入住ICU、高血压、侵入性诊疗操作、尿管留置、气管切开以及大小便不能自理、动静脉置管、预防性抗菌药物使用、气管插管、免疫抑制药、基础性疾病、接受手术治疗、器械灭菌不合格、合并多种疾病、预防性使用抗生素、肠内营养、住院时间较长、开放性损伤、各种侵入性操作、呼吸机使用、脊髓损伤程度、透析时间长、有侵入性操作、新生儿重症监护室、晚期肿瘤患者、插导尿管、多种抗生素的联合使用、合并糖尿病、化疗、侵入性治疗、出生时窒息、行侵入性操作、脑梗死灶大小、心功能差、球麻痹、高龄(＞60岁)、锐器损伤、应用H2受体拮抗剂、血液病、应用激素、脑血管意外、肠外营养、近期感染、严重原发疾病、多种抗生素的应用、使用免疫抑制剂、未使用抗生素预防、高龄、脐静脉置管、合并多发伤、年老体弱、血糖高、吞咽困难、脱水剂应用时间长、年龄＜3岁、肝功能受损、不良心理反应、留置导尿管、空气污染、用药护理、多种细菌感染、产程≥ 12 h、手术时间≥ 1 h、年龄≥70岁、年龄＞70岁、假性球麻痹、术后引流管、应用糖皮质激素、合并化疗、年龄大、动静脉插管、未使用抗菌药物、[[医院感染-高危因素-胎龄<32周|胎龄<32周]]、入住重症监护病房、侵入性操作、照射剂量、长期使用抗生素、假性球麻痹、气管切开以及大小便不能自理、伴有慢性疾病、吸烟饮酒、胎龄＜32周、早产、不合理应用抗生素、出生体重、广谱抗生素、出现昏迷、合并其他疾病、入住监护室时间、单纯气管切开、卧床、神经功能缺损程度、肿瘤、联合使用抗生素、病情、住院时间≥30 d、免疫抑制剂、使用多种抗生素、羊水污染Ⅲ度、应用侵入性操作、静脉穿刺操作、介入性操作、年龄≥65岁、住院≥20天、置尿管、心功能分级、泌尿道插管、住院时间≥14 d、糖皮质激素使用、肾病、机械通气、抽烟、无抗菌药物预防、全身麻醉、手术时间≥ 1 h、住院环境、体重指数≥25、抑酸剂、糖尿病病程、羊水污染、抗菌药物的使用、营养不良、GCS 评分＜15分、大小便不能自理、免疫抑制剂应用、激素治疗、吸入综合征、住院日长、带呼吸机时间、住院时间≥15 d、气管切开时间、住院时长、长期留置导管、置管时间长、不良生活习惯、住院天数较长、呼吸机治疗、术后留置导尿时间≥ 12 h、留置引流、空腹血糖、术前营养不良、恶性肿瘤、化学治疗、经外周中心静脉置管、抗生素的使用、接受侵入性操作、低白蛋白血症、尿白蛋白、抗生素预防性应用、侵入性治疗及手术、预防应用抗菌药物、低出生体质量、胃管留置、抗生素的应用、白细胞下降、无菌操作不合格、粒细胞缺乏、不使用抗菌药物、激素应用、微量元素缺乏、住院时间过长、病情危重、泛用抗菌药物、年龄≤3岁、空气消毒不合格、使用呼吸机、营养状况差、小胎龄、产妇年龄≥ 30岁、持续导尿、脱水剂、外科手术、免疫力低下、新生儿窒息、伴随基础疾病、使用 H2受体阻滞剂、老年、深静脉置管、两个及以上置管部位、免疫功能低下、病室空气污染、反复联合应用抗生素、肺癌、慢性疾病、高龄(≥60岁)、留置深静脉导管、低出生体重、重症监护、开放性伤口、术后低心排血量综合征、吸氧、季节、留置导尿、多重耐药菌感染、置暖箱、体重指数≥ 25、长期住院、患者老龄化、放疗、血浆清蛋白水平、有意识障碍、住院季节、术中出血量≥ 500 ml、化疗周期、进行侵入性操作、插管操作、术后留置导尿、慢性基础疾病、糖皮质激素、胃肠外营养
发病率
6.94%、13.20%、5.00%、8.88‰、6例、6.20%、34.00%、15.74%、1.00％、3.55%、6.74%、2.34%、39.53%、2.72%、24.39%
临床表现
预防
合理使用抗生素、减少侵袭性操作、注意无菌操作、提高医疗质量、提高合理用药水平、规范侵入性操作、合理用药、合理应用药物、完善规章制度、规范护理操作、控制外来器械和内植物的质量、严格执行无菌技术、紫外线照射、护士、执行手卫生规范、加强医护人员培训、护理措施、正确洗手、严格执行无菌操作技术、加强病房管理、适当运动、供应室护理质量控制、保证安全输血、提高护理质量、规范操作规程、控制传染源、减少侵入性操作、减少人员流动、严格无菌技术、合理配置人力资源、严格执行消毒隔离措施、加强医院护理管理、无菌技术、规范洗手、护士长的质控管理、规范外来器械管理、加强护理管理、个人防护、缩短住院天数、减少危险因素、加强消毒隔离措施、加强产前保健、职业暴露预防、医院感染监控、规范操作行为、加强消毒隔离、医用空气消毒净化机、强化手卫生意识、规范化的管理、严格消毒隔离制度、供应室消毒、合理使用抗菌药物、加强护理管理工作、消毒供应室、切断传播途径、合理控制住院天数、健全医院感染管理体系、避免不必要的侵袭性操作、提高对医院感染的认识、无菌操作、手卫生、提高自我防护意识、消毒、预防性护理干预、改善医疗环境、加强防范意识、加强医院感染监测、灭菌、严格洗手制度、完善管理措施、严格规范操作、一次性消毒湿纸巾、严格执行各项规章制度、加强手卫生、严格有效的消毒隔离管理制度、改善疗养环境、规范监测管理、加强门诊护理管理、规范医疗操作、留置导尿管感染、加强手卫生管理、加强医务人员培训、消毒灭菌、提高防护意识、规范洗手行为、减少不必要的侵入性操作、无菌操作技术、合理应用抗生素、保护易感人群、改善洗手条件、加强对易感人群的重点防护、严格无菌操作、消毒供应中心、呼吸机管道、正确的防护措施、护理质量、规范使用抗菌药物、提高医疗护理质量、加强无菌意识、规范管理、护理人员、护理安全管理、强化医护人员防范意识、紫外线空气消毒、规范化管理、正确执行手卫生、完善制度、遵守无菌原则、加强手卫生依从性、规范化培训、安全注射、严格执行消毒隔离制度、严格无菌技术操作、严格执行无菌操作、做好手卫生、无菌技术操作、规范消毒与无菌技术、洗手、健全规章制度、及时隔离、严格执行操作规程、抓好护理管理、严格无菌技术操作规程、合理使用抗感染药物、消除传染源、消毒供应工作、护士长、规范护理行为
辅助治疗
加强宣传教育、宣传培训、加强基础护理、综合治理、加强手卫生教育、预热、护理质量管理、系统化管理、缩短住院时间、积极控制精神症状、加强培训、完善管理制度、门诊护理管理、积极控制基础疾病、强化人员培训、改善患者生活环境、走动式管理模式、宣传教育、加强医院感染管理、集束化管理、基础管理方法、常规治疗与护理、加强护理质量管理、临床护理路径、细节护理、手术室护理管理、护理质量控制、加强监督管理、强化基础护理、做好病症本身护理、手卫生管理、加强培训和管理、手术室细节护理管理、加强呼吸道护理、PDCA循环管理、基础护理、科学化管理、培训、PDCA循环方法、前馈控制、品管圈、SHEL护理模式、及时病原菌监测、护理督导、护理管理、消毒供应、加强医院内部管理、做好消毒隔离、护理路径、加强介入手术室护理管理、手术护理管理、目视管理、加强病区管理、品管圈管理、改善患者术前体质、增强无菌观念、院感监控护士、护理管理模式、SICU科学化管理、持续质量改进、强化护理管理、环节质量控制、消毒隔离、手术室消毒隔离措施、感染管理、手卫生教育、介入手术室消毒隔离、完善消毒隔离制度、手术室细节管理、集中管理、心理护理、加强生活护理、优化工作流程、精细化管理、良好的护理管理、加强护理、建章建制、人文管理、加强无菌物品管理、供应室、PDCA循环管理模式、科学护理、情景教学、细节护理管理模式、强化认知行为治疗、重视基础护理、树立无菌观念、强化医院内部管理、PDCA管理模式、持续质量改进管理、消毒隔离制度、强化管理、外科护理管理、严格执行陪护制度、治疗合并症、护理工作、病房环境管理、加强医院文化建设、干预管理、增强自我保护意识、改善营养、规范护理管理、及时检测病原菌、品管圈活动、细节管理、手术室消毒隔离管理、抗感染护理、护理、护理干预、手术室细节护理、信息化管理、积极治疗基础疾病、减少静脉导管留置时间、减少侵袭性操作次数、血液透析治疗、消毒供应中心管理、常规院感防控管理、走动式管理、优质护理管理、持续质量管理、消毒供应室管理、规范化护理管理、医院感染管理、PDCA循环、严格执行消毒隔离、PDCA循环管理法、改善环境卫生、PDCA循环法联合精细管理、手卫生干预、严格管理、预见性护理、手卫生依从性管理、控制血糖、PDCA模式、综合护理干预、护理管理工作、医院感染控制、环节控制、目标监测、保护性隔离、全员培训、循证护理、加强感染监测、后勤保障、健康教育、减少住院时间、全面护理管理、注重手卫生、提高患者自身免疫功能、供应室管理、积极治疗原发病、供应室质量管理、控制呼吸道感染、医疗废物管理、提高业务水平、护理策略、规范消毒隔离措施、落实消毒隔离措施、血液透析、隔离措施、做好疾病本身护理、强化教育、隔离、加强支持治疗、妇产科护理管理、加强医院感染知识学习
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同义词
院感、hos-pital acquirel infertion、HAI、HI、医院内获得性感染、NI、医源性感染、血行感染、医院获得性感染
