老年冠心病

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实体介绍

待补充

关系

辅助检查

运动平板试验胸超声心动图症状自评量表社会支持量表心肺运动试验社会支持评定量表运动试验电话随访踝臂指数Holter检查自我感受负担量表

药物治疗

缬沙坦三联抗血小板治疗碘克沙醇匹伐他汀口服阿司匹林治伤散巴布剂阿卡波糖琥珀酸美托洛尔缓释片ACEI/ARB类药物参附注射液心元胶囊氯吡格雷治疗卡托普利左卡尼汀银杏达莫帕罗西汀降糖药拜新同联合依那普利依那普利丹灯通脑软胶囊长托宁枳实薤白桂枝汤阿托伐他汀钙片匹伐他汀钙阿司匹林治疗威视派克瑞舒伐他汀他汀黄芪注射液辛伐他汀治疗硫酸氢氯吡格雷片中西医结合联合用药氟西汀胶囊抗高血压药七氟醚与丙泊酚中药注射液高剂量他汀类药物降脂药物长春西汀益气活血中药氟哌噻吨美利曲辛片藻酸双酯钠注射液伏格列波糖25羟维生素D3替罗非班七氟醚依诺肝素芬太尼硝苯地平控释片银杏达莫注射液贝特类药物钙拮抗剂通心络胶囊心先安复方丹参注射液血管紧张素受体阻滞剂厄贝沙坦盐酸美心律片温胆汤他汀类药物氧化樟脑注射液胺碘酮药物β受体阻滞剂罗非班硝酸异山梨酯片美托洛尔同硝苯地平尼群地平氯吡咯雷抗凝药物福辛普利替格瑞洛大黄草酸艾司西酞普兰加维库溴胺他汀类调脂药物低分子肝素艾司洛尔葛根素右美托咪抗抑郁药物美托洛尔联合曲美他嗪舒芬太尼活血化瘀类中成药痰热清注射液环磷腺苷葡胺胺碘酮联合美托洛尔氯吡格雷联合阿司匹林罗格列酮利尿剂加味桂枝汤七氟烷益气活血方普罗布考桂皮醛养心氏片参附舒心汤常规药物治疗普伐他汀藻酸双酯钠丹红注射液洛伐他汀双联抗血小板胺碘酮静脉治疗硝苯地平联合依那普利阿司匹林依托咪酯质子泵抑制剂麝香保心丸葆至消心痛倍他乐克瑞舒伐他汀钙氢氯噻嗪环磷腺苷西酞普兰硝酸酯类药灯盏花素盐酸胺碘酮片氯吡格雷联用钙拮抗剂他汀类药物治疗炙甘草汤抗心衰药物稳心颗粒辛伐他汀黛力新酒石酸美托洛尔氟伐他汀硝酸甘油美托洛尔联合胺碘酮大株红景天FFR养心生脉颗粒硝苯地平曲美他嗪美托格尔胺碘酮马来酸桂哌齐特复方丹参滴丸泰脂安氯吡格雷加钙拮抗剂西药常规治疗血栓通注射液硫酸氢氯吡格雷依折麦布阿司匹林联合氯吡格雷卡维地洛万爽力美托洛尔益脉颗粒拜阿司匹林抗血小板药物地奥心血康洛沙坦阿托伐他汀黄豆苷元前列地尔阿米洛利添加β受体阻滞剂硝酸酯类贝那普利心脑联通胶囊丹七软胶囊辛伐他汀片西格列汀吡格列酮硝苯地平缓释片丹参多酚酸盐心通口服液氯化钠注射液大株红景天注射液法舒地尔参松养心胶囊单硝酸异山梨酯西洛他唑蚓激酶参芪扶正注射液氯吡格雷吸入七氟醚β受体阻断剂银丹心脑通软胶囊二磷酸腺苷硝酸甘油注射液阿司匹林肠溶片拜阿司匹灵大蒜素尼群地平片丹参川芎嗪氯比格雷氯沙坦硫酸氯吡格雷硝苯地平片氟哌噻吨-美利曲辛叶酸丙泊酚益气复脉注射液银丹心脑通舒肝解郁胶囊阿托伐他汀钙东莨菪碱中药益气活血方磷酸肌酸钠右美托咪定吗啡瑞舒伐他汀钙片肝素钠立普妥阿托伐他汀治疗重组人脑钠肽尼可地尔氨氯地平片

病因

同型半胱氨酸HP 感染精神过度紧张劳累过度小气道功能障碍饮酒纤维蛋白原升高血清内脂素高敏C-反应蛋白心肌梗死不健康的生活方式

病理分型

不稳定性心绞痛稳定性心绞痛肾功能不全组不稳定型心绞痛稳定型心绞痛严重冠状动脉狭窄单纯冠心病组对照组CCS肾功能正常组陈旧性心肌梗死急性冠状动脉综合征普通球囊组外向型急性心肌梗死

内窥镜检查

鼻胃镜检查无痛胃肠镜联合检查胃镜检查

就诊科室

心内科心血管内科

辅助治疗

介入治疗控制血脂新型护理模式常规护理模式康复指导康复训练按时测血压社区护理干预情绪干预饮食护理综合护理舒适护理康复护理干预健康教育干预普通护理综合护理措施干预护理心理评估针对性护理延续护理模式中西医结合护理经皮冠脉介入治疗健康干预护理方法保护动机护理专科特色护理优质护理模式常规心理干预生活方式护理措施团体心理干预围手术期护理老年护理整体护理干预个性化健康教育强化调脂治疗静脉输液保健护理综合性心理干预综合康复护理干预人性化护理优质护理干预高压氧治疗护理术后伤口护理出院健康教育术前护理家庭支持用药护理康复运动心理支持观察综合护理干预降脂安全护理一体化护理模式运动康复循证护理整体护理综合性护理社区护理系统性护理措施控制血压降压治疗延伸护理综合康复治疗社区管理桡动脉穿刺介入治疗综合心理护理干预综合护理干预方案多方位护理护理健康教育皮冠状动脉介入治疗康复护理太极拳运动经桡动脉途径介入全麻喉罩通气心理疏导睡眠心理行为护理心理危机干预连续护理干预合理饮食综合护理干预中西医结合疗法一般护理优质护理无创正压通气治疗冠脉介入治疗调脂治疗冠状动脉介入性治疗心理护理护理干预模式常规治疗法心脏介入治疗精心护理老年综合评估系统性护理降血脂双心护理模式综合化服务CGA护理模式中医情志护理戒酒正念放松训练个体化早期康复护理心脏康复运动认知行为治疗认知行为疗法运动治疗舒适护理模式海水浴体疗运动围术期的护理心电监护麻醉诱导术后康复训练戒烟限酒抗抑郁治疗延续护理对应性护理认知行为心理护理健康管理针对性护理方式综合康复护理加强心理护理饮食指导综合护理模式经桡动脉冠状动脉介入治疗经桡动脉介入治疗低强度运动日常护理放松训练行为干预饮食经桡动脉途径介入治疗早期社区护理干预正确的健康教育希望护理模式心脏康复活血化瘀法整体护理延伸服务早期临床护理干预护理模式针对性护理干预措施干预性护理个性化护理常规护理组健康信念护理模式康复治疗连续性护理干预措施人文关怀Angioseal闭合器护理干预血脂的控制认知行为团体心理咨询海水浴体疗操水化治疗综合性护理干预人性化护理干预慢性病管理护理门诊协同护理戒烟个性化护理干预情绪释放疗法个体化容量治疗基础治疗优质护理服务无缝隙护理模式常规护理干预基础护理干预常规健康管理心理护理干预生活护理多维化个体护理干预模式心智觉知训练综合性心理治疗医养结合养老模式运动疗法无创正压通气术后护理海水浴睡眠护理控制体重改善患者的睡眠质量桡动脉介入治疗心脏康复运动疗法冠状动脉介入治疗预防性护理多元化护理干预电话回访式健康教育运动指导微小气候疗法海水浴疗法常规护理方法运动量化干预无缝隙护理干预经皮冠状动脉介入单人指导人文关怀护理常规护理经皮冠状动脉介入治疗常规整体护理多维度协同护理正念冥想训练家庭关怀心理指导有氧慢跑运动无缝隙护理海水浴体疗常规健康教育集体教育抗栓治疗健康饮食教育专科健康教育希望护理规范的健康教育延续性护理手工压迫基础护理针对性护理干预音乐疗法正念疗法心理干预常规护理服务延续性护理干预纠正血流动力学异常常规护理措施运动训练心理护理及疏导

实验室检查

血压血脂指标酶联免疫法免疫散射比浊法血清 HcyIGF-1≤82.67 µg/L血清炎症因子糖耐量试验LEP动态动脉硬化指数DBP尿酸BNP测定空腹血脂水平N-末端脑钠肽前体红细胞最大变形指数IMTcHCYTnT血脂炎性标志物CRP血浆MMP-9餐后2 h血糖血清碱性磷酸酶简化糖耐量试验左室质量指数NT-proBNP 水平白细胞计数γ-谷氨酰转肽酶脂质总胆固醇聚合酶链反应血清同型半胱氨酸Charlson共病指数三酰甘油IL-6血液流变学尿微量白蛋白血清尿酸检验hs-CRPTCCRP血清基质金属蛋白酶瘦素受体CAVI检测检测血清胆红素PCR血清HDL-C血红蛋白浓度硫代巴比妥酸显色法左心室射血分数血清肝酶肝功能FGF21≥590.68 ng/LB 型脑钠肽前体尿酸检测低密度脂蛋白胰岛素肌钙蛋白载脂蛋白E基因多态性检测总胆红素血清高敏 C 反应蛋白体重指数HbA1c血脂测定血脂水平分析TBIL比色法血清同型半胧氨酸NT-proBNP浓度B型钠尿肽铁蛋白脂联素血清内脂素水平血清尿酸baPWVhs-TnT检测血清铜蓝蛋白C-反应蛋白空腹血糖低密度脂蛋白检测肌酐清除率血清胆红素检测血尿酸水平血清锌血清一氧化氮(NO)红细胞电泳指数血脂检测Hcy血清尿酸水平血清脂联素水平血脂水平高密度脂蛋白C反应蛋白体重血清肌钙蛋白甘油三酯血清胆红素乙酸苯酯法血清脂蛋白a心肌酶学血清hs-CRP血糖血清总胆红素血小板参数血清铁蛋白脂蛋白酶联免疫吸附法FBG低密度脂蛋白胆固醇血清超敏C反应蛋白红细胞最大聚集指数超敏C反应蛋白血清同型半胱氨酸(HCY)内皮素14 C尿素呼气试验直接胆红素左室射血分数血常规脂蛋白aBNP血清cTnⅠ心踝血管指数血浆同型半胱氨酸SPECT检测血浆粘度血清骨保护素纤维蛋白原血清Hs-CRPχ2检验HDL-C血浆D-二聚体水平超敏C-反应蛋白水平低密度脂蛋白水平血尿酸浓度NT-proBNP身高血清组织蛋白酶S放免法胆红素红细胞压积白细胞介素-6水平血尿酸FMD高密度脂蛋白胆固醇肾小球滤过率估测值血清IL-8血细胞参数PAI血浆脑钠肽血脂检验血清总胆固醇血同型半胱氨酸糖化血红蛋白TGCK-MB血清C反应蛋白肾小球滤过率IFN-r血清胱抑素CTNF-α

影像学检查

颈动脉超声心肌灌注显像B超颈动脉超声检查核素心室造影超声磁共振心肌灌注成像核素心肌显像静息心电图动态心电图检查心脏超声造影24 h动态心电图血管造影冠状动脉CT三维超声心动图颈动脉B超高频超声血管内超声彩色多普勒超声电子束CTTETCGACABGCT检查冠状动脉CT检查彩色多普勒超声检查冠状动脉造影冠脉造影检查经股动脉通路冠状动脉造影多普勒组织超声冠脉造影12导联动态心电图MACE双源CT多普勒组织速度成像心脏彩超多普勒超声心动图EDI64层MSCT冠状动脉成像64层CT256排螺旋CT动态心电图光学相干断层成像常规冠脉造影ATP介入心肌灌注断层显像冠脉CT多层螺旋CT数字减影血管造影OCT检查常规静息心电图超声心动图三维超声心动技术腺苷负荷心肌灌注显像超声检查双源CT冠状动脉成像256排螺旋CT冠脉成像多巴酚丁胺负荷定量组织速度成像冠状动脉造影检查64层螺旋CT冠脉成像12导联心电图二维超声静息心电图检查心电图24小时动态心电图心磁图心肌显像定量组织速度成像64层螺旋CT常规心电图心电图检查多排螺旋CT冠脉成像颈动脉二维彩超声像图

发病部位

血管内皮细胞

鉴别诊断

代谢综合征少肌症

相关(转化)

心功能不全心血管自主神经病变高尿酸血症

死亡率

7.9%

并发症

外周动脉疾病术后出血快速心律失常焦虑抑郁心房颤动2型糖尿病颈心综合征急性左心衰低血压冠心病合并心衰抑郁症高胆固醇血症血管内皮舒张功能障碍抑郁障碍糖尿病不稳定心绞痛慢性心力衰竭慢性肺源性心脏病慢性左心衰竭肾功能不全心率失常充血性心力衰竭快速型心律失常心力衰竭睡眠障碍冠状动脉钙化心衰心律失常血肿退行性心瓣膜病高脂血症肺部感染颈动脉粥样硬化局部渗血心血管并发症

风险评估因素

文化程度收支状况G等位基因家庭所在地独居侵入性操作居住地性别、年龄硝酸酯类药物经济条件住院史病程用药情况年龄住院时间P等位基因

预后状况

预后差

同义词

CHDcoronary atherosclerotic heart diseasecoronary heart diseaseCADECHDOHD

筛查

ABI焦虑抑郁情绪测定量表基因检测网络健康信息搜寻行为量表患者积极度量表FRAIL量表一般资料调查表抑郁自评量表衰弱筛查GDS量表

预防

个体化有氧运动前列腺素E1综合护理管理护理管理健康教育综合干预

临床表现

心率变异性降低糖代谢异常运动耐量下降颓废行为转变焦虑、抑郁心肌缺血多支血管病变纤溶活性受损睡眠不好室性心律失常腹泻HRV减低脂代谢紊乱微量白蛋白尿管路滑脱疼痛躯体化兴奋心绞痛冠状动脉病变血管内皮功能失调无症状心肌缺血心功能降低情绪低落心悸血脂变化易激惹跌倒胰岛素抵抗胸闷抑郁情绪左心室收缩血清FGF21升高低血钾窦性心律不齐心悸不适焦虑情绪抑郁失眠精神病性IGF-1降低心率变异负性情绪心肌供血不足大量出汗室性早搏红细胞聚集指数明显增高舒张功能障碍心率变异性减低胸痛情绪不稳定代谢异常焦虑恐惧

手术治疗

血液透析单侧下肢手术治疗非心脏手术血运重建下肢手术选择性冠状动脉内支架术不完全血运重建完全血运重建经皮冠脉介入术支架置入术冠状动脉搭桥术开胸手术冠脉搭桥手术血管成形术CABG术颈动脉内膜剥脱术心脏瓣膜手术经皮冠状动脉介入(PCI介入手术全麻手术经皮冠状动脉介入术皮冠状动脉介入术股动脉介入术支架置入治疗经皮冠状动脉介入治疗术冠状动脉造影术PCI治疗冠状动脉旁路移植术经皮冠状动脉腔内成形术有限预扩张支架术直接支架术冠状动脉介入术支架植入治疗介入治疗术冠状动脉旁路移植手术胃肠道手术非体外循环冠状动脉搭桥术PCI手术冠脉搭桥术单侧下肢手术经皮切割球囊成形术植入药物洗脱支架冠状动脉支架治疗冠状动脉支架拔牙术冠状动脉旁路移植非体外循环冠状动脉旁路移植术非体外循环CABG冠状动脉内支架植入术介入术切割球囊冠状动脉支架置入术PCI介入术治疗全麻复合胸段硬膜外阻滞体外循环下冠状动脉搭桥术心血管康复治疗冠状动脉搭桥手术腹腔镜手术治疗冠状动脉内支架置入术硬膜外麻醉术经皮冠状动脉成型术腹部手术PTCA切割球囊成形术冠状动脉支架术CSWT牙根管治疗上腹部手术OPCAB胸腹腔镜术支架置入胃癌根治术支架术PCI术支架植入经皮冠状动脉支架植入术非体外循环下冠状动脉搭桥术硬膜外麻醉方式支架植入术预扩张支架术冠状动脉介入手术硬膜外麻醉拔牙冠状动脉介入治疗术

相关(导致)

肾小球肾病急性冠状动脉事件急性左心衰竭死亡医院感染冠状动脉粥样硬化

病史

心梗史

高危因素

慢性阻塞性肺疾病HS-CRPLDL-CA等位基因高血粘度空腹血糖异常甲状旁腺素性别收缩压高龄(≥70岁)血浆Hcy水平高血脂症高血压吸烟史室壁运动异常血尿酸水平升高CAVI吸烟高纤维蛋白原血症高血脂脉压高敏C反应蛋白MTHFR基因多态性CKD三支血管病变血清瘦素高Hcy血症糖尿病史