胆管癌

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实体介绍

待补充

关系

手术治疗

根治性胰十二指肠切除术根治性手术切除姑息性切除姑息性内引流术经皮肝穿刺胆管引流术胆道支架置入手术内镜鼻胆管引流术

病因

肝胆管结石K-ras基因突变c-myc基因HPA鸢尾素丙肝病毒感染染色体畸变

病理分型

管壁浸润型管内生长型肿块型 息肉型结节型硬化缩窄型弥漫浸润型

实验室检查

血细胞计数血生化检查肿瘤标记物检查HPLC血清唾液酸CXCL12蛋白ANXA1XIAP蛋白CD44v6PCNA蛋白血清肝炎病毒标志物COX-2蛋白血清MMP-7AEG-1P170Livin蛋白STAT3Ki-67蛋白VEGF

并发症

感染阻塞性黄疸出血

高危因素

胆管结石高脂血症糖尿病肥胖

化疗

化疗

筛查

SGA基因芯片

影像学检查

超声声像CT平扫及增强检查MRI平扫及增强检查MRCPPET/CT检查

发病部位

肝内外胆管

药物治疗

吉西他滨洛伐他汀奥沙利铂洛铂索拉非尼顺铂卡铂米托蒽醌中药整合素αvβ3单克隆抗体

阶段

晚期

发病年龄

多在60~65岁

发病率

3.1%

外侵部位

血管肝脏其他脏器

同义词

CCA

遗传因素

p53基因外显子突变Cyclin D1基因RhoC基因Survivin基因

相关(导致)

恶性梗阻性黄疸肝功能衰竭

预后状况

预后差较差预后极差

组织学检查

病理检查PTCD钳夹活检组织活检经皮肝穿刺毛刷活检胆管内活检胆道钳夹活检活检组织病理检查

放射治疗

腔内放射治疗立体定向适形放疗脑部放疗三维适形放射治疗放射光动力治疗放射治疗放疗

风险评估因素

神经浸润K-ras基因突变胰腺浸润

转移部位

淋巴结皮肤

临床表现

胆管壁增厚陶土色大便FBW7表达明显升高腹痛消瘦肿块不对称性增厚黄疸黄疸加深

辅助治疗

术后早期营养支持光动力疗法发热护理营养护理光动力学疗法(PDT)护理干预靶向治疗光动力治疗综合护理干预针对性护理肠内营养加强健康教育姑息治疗整体护理光动力疗法(PDT)代谢支持疼痛护理预见性护理光动力学治疗光动力细节护理综合性治疗常规饮食指导PDT介入治疗常规护理心理护理

发病性别倾向

男性

内窥镜检查

超声内镜纤维胆道镜内镜胃镜胆道镜

鉴别诊断

胆管良性狭窄肝局灶性病变