“老年冠心病”的版本间的差异

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2021年10月19日 (二) 12:25的版本

实体介绍

待补充

关系

临床表现

易激惹血管内皮功能失调室性心律失常心悸不适焦虑抑郁心悸睡眠障碍胸痛冠状动脉病变疼痛跌倒血脂变化心率变异性减低胸闷运动耐量下降兴奋窦性心律不齐抑郁心律失常HRV减低微量白蛋白尿管路滑脱舒张功能障碍焦虑情绪室性早搏恐惧多支血管病变糖代谢异常心率变异性降低颓废心功能降低大量出汗情绪不稳定情绪低落心肌供血不足代谢异常脂代谢紊乱胰岛素抵抗无症状心肌缺血心肌缺血抑郁情绪焦虑、抑郁焦虑纤溶活性受损精神病性心绞痛负性情绪腹泻低血钾行为转变红细胞聚集指数明显增高左心室收缩心率变异失眠睡眠不好躯体化

高危因素

高血脂糖尿病史慢性阻塞性肺疾病MTHFR基因多态性饮酒高血粘度肺部感染室壁运动异常CKD血尿酸水平升高收缩压高Hcy血症三支血管病变血压高纤维蛋白原血症性别血清同型半胱氨酸CAVI吸烟年龄抑郁障碍甲状旁腺素肾功能不全吸烟史高敏C反应蛋白高龄(≥70岁)血清瘦素血浆Hcy水平HS-CRPA等位基因空腹血糖异常脉压高血压LDL-C高脂血症高血脂症糖尿病

病史

心梗史

药物治疗

抗抑郁药物盐酸美心律片硫酸氢氯吡格雷片利尿剂洛沙坦匹伐他汀钙拜新同联合依那普利西药常规治疗常规药物治疗硝酸异山梨酯片阿司匹林肠溶片β受体阻滞剂普伐他汀依托咪酯舒芬太尼氟西汀胶囊抗血小板药物β受体阻断剂低分子肝素倍他乐克厄贝沙坦硝苯地平联合依那普利长春西汀通心络胶囊瑞舒伐他汀中西医结合联合用药美托洛尔同硝苯地平心通口服液罗非班单硝酸异山梨酯硝酸甘油双联抗血小板丹参川芎嗪吸入七氟醚西洛他唑贝那普利氟哌噻吨-美利曲辛法舒地尔环磷腺苷灯盏花素罗格列酮益脉颗粒拜阿司匹灵氯吡格雷加钙拮抗剂叶酸普罗布考FFR参芪扶正注射液吗啡参附注射液温胆汤依那普利尼群地平片替罗非班辛伐他汀片黄豆苷元降糖药碘克沙醇消心痛胺碘酮洛伐他汀肝素钠替格瑞洛阿托伐他汀治疗硝苯地平控释片抗凝药物卡维地洛缬沙坦抗高血压药硫酸氢氯吡格雷美托洛尔联合胺碘酮伏格列波糖吡格列酮三联抗血小板治疗参松养心胶囊美托洛尔硝酸酯类氟伐他汀匹伐他汀西酞普兰抗心衰药物他汀阿卡波糖复方丹参注射液银丹心脑通软胶囊氯比格雷泰脂安阿托伐他汀钙片氯吡格雷胺碘酮联合美托洛尔质子泵抑制剂氯吡格雷联合阿司匹林ACEI/ARB类药物痰热清注射液阿托伐他汀硫酸氯吡格雷舒肝解郁胶囊降脂药物黄芪注射液酒石酸美托洛尔氯化钠注射液参附舒心汤中药注射液养心氏片高剂量他汀类药物瑞舒伐他汀钙依诺肝素加味桂枝汤二磷酸腺苷养心生脉颗粒芬太尼阿托伐他汀钙硝苯地平缓释片尼可地尔氯沙坦福辛普利25羟维生素D3口服阿司匹林尼群地平他汀类药物治疗立普妥氯吡咯雷硝苯地平片右美托咪长托宁琥珀酸美托洛尔缓释片美托格尔葆至辛伐他汀治疗草酸艾司西酞普兰加万爽力益气复脉注射液血管紧张素受体阻滞剂丹灯通脑软胶囊藻酸双酯钠注射液前列地尔三酰甘油地奥心血康右美托咪定心脑联通胶囊美托洛尔联合曲美他嗪银杏达莫血栓通注射液丹红注射液东莨菪碱黛力新心先安阿司匹林治疗复方丹参滴丸左卡尼汀添加β受体阻滞剂威视派克活血化瘀类中成药益气活血中药稳心颗粒PTCA丹七软胶囊蚓激酶银丹心脑通葛根素马来酸桂哌齐特麝香保心丸他汀类药物钙拮抗剂胺碘酮药物氨氯地平片桂皮醛大黄磷酸肌酸钠七氟烷丹参多酚酸盐瑞舒伐他汀钙片拜阿司匹林他汀类调脂药物贝特类药物阿米洛利枳实薤白桂枝汤中药益气活血方硝酸甘油注射液重组人脑钠肽西格列汀藻酸双酯钠阿司匹林阿司匹林联合氯吡格雷硝酸酯类药盐酸胺碘酮片氟哌噻吨美利曲辛片氯吡格雷治疗氢氯噻嗪大株红景天七氟醚与丙泊酚大株红景天注射液丙泊酚辛伐他汀卡托普利硝苯地平银杏达莫注射液胺碘酮静脉治疗大蒜素治伤散巴布剂心元胶囊艾司洛尔氧化樟脑注射液七氟醚益气活血方依折麦布帕罗西汀曲美他嗪炙甘草汤氯吡格雷联用钙拮抗剂环磷腺苷葡胺维库溴胺

相关(转化)

肾功能不全心功能不全高血压冠状动脉病变高脂血症高尿酸血症2型糖尿病心血管自主神经病变

内窥镜检查

无痛胃肠镜联合检查鼻胃镜检查胃镜检查

辅助治疗

常规护理无缝隙护理模式心脏康复无缝隙护理干预戒酒健康教育干预冠脉介入治疗延续性护理安全护理综合护理干预方案希望护理太极拳运动桡动脉穿刺介入治疗音乐疗法循证护理心理护理及疏导Angioseal闭合器心理护理干预水化治疗认知行为团体心理咨询人文关怀护理护理模式按时测血压情绪释放疗法个性化护理团体心理干预心智觉知训练饮食出院健康教育康复训练合理饮食观察综合护理干预老年综合评估围术期的护理改善患者的睡眠质量针对性护理运动量化干预低强度运动专科健康教育人文关怀经皮冠脉介入治疗正确的健康教育护理健康教育心理护理综合性护理综合性心理干预连续性护理干预措施干预护理手工压迫降血脂常规心理干预海水浴疗法专科特色护理心理评估有氧慢跑运动优质护理模式认知行为治疗日常护理一体化护理模式个性化健康教育优质护理服务连续护理干预运动指导强化调脂治疗中西医结合疗法饮食指导生活方式综合护理管理冠状动脉介入性治疗保健护理常规护理组集体教育术后护理延续护理模式运动疗法针对性护理干预措施综合化服务康复护理运动治疗介入治疗经皮冠状动脉介入双心护理模式麻醉诱导常规护理措施行为干预调脂治疗护理方法海水浴体疗操活血化瘀法控制体重术前护理睡眠护理个体化早期康复护理个体化有氧运动基础治疗单人指导饮食护理中医情志护理综合护理模式舒适护理模式综合护理微小气候疗法心血管康复治疗中西医结合护理控制血压经桡动脉途径介入治疗护理措施海水浴体疗运动心电监护个体化容量治疗运动训练早期临床护理干预心理干预老年护理护理常规护理干预健康教育康复指导认知行为疗法针对性护理干预新型护理模式综合心理护理干预睡眠心理行为护理常规整体护理控制血脂正念疗法常规健康教育康复护理干预优质护理干预全麻喉罩通气抗栓治疗心理指导心理危机干预桡动脉介入治疗护理管理延伸护理人性化护理干预用药护理护理干预血脂的控制正念放松训练血液透析普通护理经皮冠状动脉介入治疗心脏介入治疗纠正血流动力学异常心脏康复运动认知行为心理护理海水浴体疗心理疏导社区护理健康饮食教育经桡动脉途径介入皮冠状动脉介入治疗冠状动脉介入治疗综合康复护理干预海水浴早期社区护理干预社区护理干预健康干预一般护理优质护理延续护理人性化护理护理干预模式慢性病管理护理综合性护理干预社区管理情绪干预整体护理干预系统性护理常规治疗法心理支持健康管理无创正压通气治疗常规护理方法常规护理模式精心护理综合康复护理综合性心理治疗无缝隙护理康复治疗经桡动脉冠状动脉介入治疗常规健康管理综合护理干预多维度协同护理综合护理措施心脏康复运动疗法综合康复治疗系统性护理措施多元化护理干预基础护理基础护理干预围手术期护理健康信念护理模式CGA护理模式电话回访式健康教育降压治疗针对性护理方式戒烟高压氧治疗整体护理延伸服务术后伤口护理静脉输液戒烟限酒整体护理家庭关怀康复运动对应性护理无创正压通气个性化护理干预降脂规范的健康教育经桡动脉介入治疗常规护理服务家庭支持硬膜外麻醉延续性护理干预术后康复训练生活护理保护动机护理舒适护理正念冥想训练放松训练干预性护理预防性护理希望护理模式多方位护理医养结合养老模式加强心理护理抗抑郁治疗

手术治疗

完全血运重建冠脉介入治疗冠状动脉支架置入术牙根管治疗桡动脉穿刺介入治疗冠状动脉造影术支架植入胃癌根治术不完全血运重建非体外循环下冠状动脉搭桥术选择性冠状动脉内支架术非心脏手术全麻手术PCI拔牙术全麻复合胸段硬膜外阻滞经皮冠状动脉腔内成形术硬膜外麻醉方式拔牙上腹部手术血运重建经皮冠状动脉支架植入术介入治疗经皮冠状动脉介入非体外循环冠状动脉旁路移植术经皮冠脉介入术冠脉搭桥术CABG术冠状动脉支架术冠状动脉旁路移植术颈动脉内膜剥脱术有限预扩张支架术心血管康复治疗单侧下肢手术治疗OPCAB支架置入冠状动脉搭桥术胸腹腔镜术体外循环下冠状动脉搭桥术支架植入治疗经皮冠状动脉介入(PCI介入手术冠状动脉介入术下肢手术PCI手术介入治疗术冠状动脉介入治疗术经皮冠状动脉成型术血液透析经皮冠状动脉介入治疗切割球囊介入术心脏介入治疗经皮冠状动脉介入治疗术单侧下肢手术支架植入术硬膜外麻醉术冠状动脉介入治疗皮冠状动脉介入治疗冠状动脉旁路移植手术冠状动脉旁路移植支架置入术植入药物洗脱支架冠状动脉内支架植入术切割球囊成形术支架置入治疗非体外循环CABGPCI术开胸手术血管成形术股动脉介入术PTCA冠状动脉内支架置入术胃肠道手术皮冠状动脉介入术经皮冠状动脉介入术介入术治疗CSWTCABG支架术PCI治疗冠状动脉支架治疗预扩张支架术直接支架术冠状动脉介入手术冠状动脉支架冠脉搭桥手术硬膜外麻醉非体外循环冠状动脉搭桥术腹部手术冠状动脉搭桥手术经皮切割球囊成形术心脏瓣膜手术

同义词

ECHDCADOHDcoronary atherosclerotic heart diseaseCHDcoronary heart disease

就诊科室

心血管内科心内科

发病部位

血管内皮细胞

预防

综合干预综合护理管理前列腺素E1个体化有氧运动预防性护理护理管理健康教育

鉴别诊断

代谢综合征少肌症颈动脉粥样硬化

筛查

抑郁自评量表基因检测FRAIL量表ABI焦虑抑郁情绪测定量表GDS量表

并发症

不稳定心绞痛高血脂焦虑抑郁心率失常心房颤动睡眠障碍血肿局部渗血肺部感染术后出血抑郁冠心病合并心衰心律失常慢性肺源性心脏病抑郁症快速型心律失常低血压急性左心衰代谢综合征退行性心瓣膜病2型糖尿病抑郁障碍肾功能不全血管内皮舒张功能障碍充血性心力衰竭心力衰竭心血管并发症慢性左心衰竭颈心综合征高血压快速心律失常急性心肌梗死高脂血症慢性心力衰竭外周动脉疾病高胆固醇血症糖尿病冠状动脉钙化心衰颈动脉粥样硬化

辅助检查

自我感受负担量表抑郁自评量表Holter检查社会支持量表运动平板试验电话随访踝臂指数运动试验症状自评量表心肺运动试验胸超声心动图社会支持评定量表

实验室检查

简化糖耐量试验血清胆红素检测比色法瘦素受体超敏C反应蛋白C-反应蛋白餐后2 h血糖血清炎症因子放免法血清碱性磷酸酶14 C尿素呼气试验血清HDL-C血清高敏 C 反应蛋白内皮素尿微量白蛋白血清组织蛋白酶SB 型脑钠肽前体脂质血液流变学心肌酶学肾小球滤过率估测值检测血清胆红素血清总胆红素血清尿酸高密度脂蛋白同型半胱氨酸踝臂指数血小板参数硫代巴比妥酸显色法白细胞介素-6水平PAI胆红素hs-CRP血清脂蛋白a红细胞压积IMTc聚合酶链反应尿酸检测TnT血清Hs-CRP血脂检验BNP测定血尿酸心踝血管指数血清cTnⅠ血压载脂蛋白E基因多态性检测血清基质金属蛋白酶HbA1cHDL-Cχ2检验空腹血糖TG血清同型半胱氨酸糖化血红蛋白血清同型半胧氨酸BNPC反应蛋白酶联免疫吸附法血同型半胱氨酸脂联素血清一氧化氮(NO)CRP血清瘦素ABIPCR高密度脂蛋白胆固醇肾小球滤过率血清hs-CRP红细胞电泳指数血脂检测血清胆红素血清尿酸水平肌钙蛋白CK-MBhs-TnT检测血清铁蛋白血清锌糖耐量试验血浆粘度乙酸苯酯法红细胞最大聚集指数左室射血分数血糖血脂水平体重指数超敏C-反应蛋白水平血脂测定IFN-r炎性标志物CRPTBIL纤维蛋白原红细胞最大变形指数低密度脂蛋白胆固醇免疫散射比浊法血清IL-8N-末端脑钠肽前体LEP三酰甘油低密度脂蛋白血清肝酶动态动脉硬化指数高敏C反应蛋白血浆脑钠肽左心室射血分数血清总胆固醇直接胆红素血清肌钙蛋白血清脂联素水平HS-CRP血清 Hcy脂蛋白血清骨保护素血清超敏C反应蛋白baPWV血脂水平分析低密度脂蛋白检测血浆D-二聚体水平左室质量指数甘油三酯血尿酸水平LDL-C胰岛素血清胱抑素CTCHcyγ-谷氨酰转肽酶尿酸血清铜蓝蛋白DBPNT-proBNP 水平HCY肝功能空腹血脂水平身高血清同型半胱氨酸(HCY)血细胞参数血清C反应蛋白总胆固醇酶联免疫法血清尿酸检验NT-proBNP脂蛋白aTNF-α血尿酸浓度Charlson共病指数NT-proBNP浓度SPECT检测IL-6总胆红素血脂指标白细胞计数血脂FMD肌酐清除率血清内脂素水平血浆同型半胱氨酸CAVI检测铁蛋白FBGB型钠尿肽血红蛋白浓度低密度脂蛋白水平血浆MMP-9体重血常规

风险评估因素

独居硝酸酯类药物经济条件G等位基因吸烟史侵入性操作性别、年龄病程住院史P等位基因用药情况文化程度家庭所在地收支状况居住地吸烟年龄住院时间

影像学检查

心电图检查TET冠脉造影检查心脏超声多普勒组织速度成像超声检查冠状动脉CT彩色多普勒超声多巴酚丁胺负荷定量组织速度成像多普勒组织超声冠脉CTCT检查颈动脉超声常规静息心电图数字减影血管造影电子束CTOCT检查冠脉造影冠状动脉造影术EDI造影核素心肌显像经股动脉通路冠状动脉造影CABG冠状动脉造影颈动脉B超超声心脏彩超MACE心磁图64层CT12导联心电图24小时动态心电图颈动脉二维彩超声像图心电图多普勒超声心动图B超ATP介入心肌灌注断层显像冠状动脉CT检查冠状动脉造影检查64层螺旋CT心肌显像超声心动图双源CT血管造影64层MSCT冠状动脉成像多排螺旋CT冠脉成像定量组织速度成像心肌灌注显像光学相干断层成像颈动脉超声检查256排螺旋CT冠脉成像血管内超声多层螺旋CTCGA64层螺旋CT冠脉成像动态心电图检查12导联动态心电图24 h动态心电图核素心室造影动态心电图磁共振心肌灌注成像高频超声三维超声心动技术三维超声心动图静息心电图常规心电图256排螺旋CT常规冠脉造影二维超声双源CT冠状动脉成像腺苷负荷心肌灌注显像静息心电图检查彩色多普勒超声检查

死亡率

7.9%

病因

心律失常血清内脂素心绞痛HP 感染精神过度紧张同型半胱氨酸饮酒劳累过度纤维蛋白原糖尿病不健康的生活方式心肌梗死高敏C-反应蛋白吸烟纤维蛋白原升高

病理分型

稳定型心绞痛心绞痛严重冠状动脉狭窄不稳定型心绞痛稳定性心绞痛单纯冠心病组对照组普通球囊组不稳定性心绞痛急性心肌梗死急性冠状动脉综合征肾功能正常组外向型心衰糖尿病陈旧性心肌梗死肾功能不全组

预后状况

预后差

相关(导致)

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