“老年冠心病”的版本间的差异

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2024年7月5日 (五) 07:11的版本

实体介绍

待补充

关系

病因

高敏C-反应蛋白心肌梗死精神过度紧张HP 感染劳累过度不健康的生活方式饮酒小气道功能障碍同型半胱氨酸血清内脂素纤维蛋白原升高

鉴别诊断

代谢综合征少肌症

死亡率

7.9%

相关(导致)

冠状动脉粥样硬化医院感染肾小球肾病急性左心衰竭急性冠状动脉事件死亡

辅助治疗

微小气候疗法心理护理优质护理干预海水浴体疗运动综合康复护理干预手工压迫运动治疗术前护理强化调脂治疗针对性护理方式正念放松训练术后康复训练无创正压通气治疗护理措施护理方法常规整体护理常规护理措施健康干预多方位护理饮食指导人性化护理行为干预对应性护理整体护理人文关怀护理睡眠护理海水浴体疗社区管理保健护理健康饮食教育正念冥想训练经桡动脉途径介入延伸护理经皮冠状动脉介入控制血脂精心护理无缝隙护理干预心理护理及疏导静脉输液综合性护理干预预防性护理老年综合评估睡眠心理行为护理中西医结合疗法放松训练中医情志护理生活护理情绪干预术后伤口护理常规护理常规护理模式心理危机干预无创正压通气保护动机护理基础护理干预集体教育心理指导个体化早期康复护理认知行为团体心理咨询无缝隙护理模式多维度协同护理降脂用药护理康复训练运动康复中西医结合护理个体化容量治疗戒烟桡动脉介入治疗心理护理干预个性化健康教育情绪释放疗法康复指导麻醉诱导海水浴体疗操介入治疗Angioseal闭合器常规健康教育康复护理干预心理评估皮冠状动脉介入治疗优质护理模式循证护理舒适护理模式综合护理模式控制血压专科健康教育认知行为疗法综合护理措施常规护理服务高压氧治疗针对性护理综合心理护理干预综合护理干预社区护理干预电话回访式健康教育无缝隙护理康复护理经桡动脉冠状动脉介入治疗运动训练认知行为心理护理经桡动脉途径介入治疗综合康复护理社区护理术后护理基础护理基础治疗优质护理服务心电监护健康信念护理模式希望护理模式常规健康管理心脏康复运动疗法降压治疗围术期的护理护理干预桡动脉穿刺介入治疗一体化护理模式常规心理干预老年护理普通护理常规护理干预个性化护理干预整体护理干预常规护理方法早期社区护理干预延续护理连续性护理干预措施家庭支持康复治疗新型护理模式经桡动脉介入治疗系统性护理措施多元化护理干预低强度运动全麻喉罩通气生活方式舒适护理针对性护理干预心理支持双心护理模式延续性护理干预干预护理降血脂心智觉知训练综合护理健康教育干预调脂治疗整体护理延伸服务综合化服务活血化瘀法人文关怀常规治疗法日常护理观察综合护理干预干预性护理专科特色护理海水浴饮食护理水化治疗经皮冠脉介入治疗综合性护理纠正血流动力学异常团体心理干预CGA护理模式护理模式希望护理综合康复治疗家庭关怀运动指导护理干预模式控制体重延续护理模式运动疗法慢性病管理护理血脂的控制医养结合养老模式多维化个体护理干预模式一般护理围手术期护理冠脉介入治疗海水浴疗法合理饮食正确的健康教育系统性护理经皮冠状动脉介入治疗音乐疗法戒酒心理疏导针对性护理干预措施规范的健康教育抗栓治疗常规护理组延续性护理改善患者的睡眠质量综合性心理干预心脏康复出院健康教育加强心理护理门诊协同护理健康管理个性化护理心脏介入治疗早期临床护理干预安全护理认知行为治疗综合护理干预方案正念疗法连续护理干预心理干预冠状动脉介入性治疗人性化护理干预心脏康复运动单人指导康复运动按时测血压冠状动脉介入治疗饮食护理健康教育有氧慢跑运动综合性心理治疗优质护理运动量化干预护理戒烟限酒抗抑郁治疗太极拳运动

临床表现

情绪不稳定管路滑脱血清FGF21升高红细胞聚集指数明显增高窦性心律不齐室性心律失常腹泻脂代谢紊乱低血钾代谢异常运动耐量下降心悸左心室收缩躯体化负性情绪恐惧情绪低落IGF-1降低跌倒心悸不适舒张功能障碍血管内皮功能失调焦虑情绪心率变异性减低兴奋HRV减低抑郁情绪心率变异性降低焦虑抑郁焦虑、抑郁心肌缺血睡眠不好纤溶活性受损行为转变糖代谢异常多支血管病变颓废疼痛冠状动脉病变心率变异胰岛素抵抗胸痛血脂变化胸闷无症状心肌缺血失眠精神病性易激惹心绞痛大量出汗微量白蛋白尿心功能降低室性早搏心肌供血不足

就诊科室

心血管内科心内科

发病部位

血管内皮细胞

风险评估因素

收支状况病程性别、年龄住院史住院时间硝酸酯类药物居住地经济条件家庭所在地用药情况独居文化程度P等位基因G等位基因年龄侵入性操作

筛查

衰弱筛查患者积极度量表基因检测FRAIL量表ABIGDS量表网络健康信息搜寻行为量表一般资料调查表焦虑抑郁情绪测定量表抑郁自评量表

高危因素

高血粘度脉压高血脂性别收缩压血浆Hcy水平HS-CRP糖尿病史MTHFR基因多态性高血压高敏C反应蛋白血尿酸水平升高CKDCAVILDL-C高龄(≥70岁)A等位基因三支血管病变慢性阻塞性肺疾病吸烟高Hcy血症高血脂症高纤维蛋白原血症吸烟史空腹血糖异常甲状旁腺素血清瘦素室壁运动异常

药物治疗

胺碘酮联合美托洛尔伏格列波糖氯吡格雷联合阿司匹林舒芬太尼七氟烷盐酸美心律片心脑联通胶囊抗血小板药物枳实薤白桂枝汤曲美他嗪黄豆苷元高剂量他汀类药物右美托咪硫酸氢氯吡格雷片硝酸酯类低分子肝素复方丹参滴丸长春西汀阿米洛利硝苯地平控释片氯吡格雷加钙拮抗剂他汀类药物治疗他汀葛根素卡维地洛福辛普利常规药物治疗他汀类药物维库溴胺氟哌噻吨-美利曲辛益气活血中药葆至肝素钠匹伐他汀黛力新万爽力稳心颗粒丹参多酚酸盐依那普利依折麦布西洛他唑桂皮醛碘克沙醇单硝酸异山梨酯厄贝沙坦二磷酸腺苷尼可地尔艾司洛尔罗非班降糖药通心络胶囊心通口服液大蒜素吡格列酮心先安ACEI/ARB类药物胺碘酮大株红景天泰脂安降脂药物氟伐他汀FFR威视派克拜新同联合依那普利活血化瘀类中成药银丹心脑通养心生脉颗粒草酸艾司西酞普兰加心元胶囊利尿剂缬沙坦灯盏花素硫酸氢氯吡格雷抗高血压药质子泵抑制剂丹灯通脑软胶囊法舒地尔依托咪酯益气复脉注射液芬太尼阿托伐他汀七氟醚与丙泊酚益脉颗粒硝苯地平大株红景天注射液阿司匹林治疗银丹心脑通软胶囊硝酸异山梨酯片藻酸双酯钠阿托伐他汀治疗瑞舒伐他汀麝香保心丸参附注射液拜阿司匹林硝酸酯类药血栓通注射液黄芪注射液美托洛尔联合胺碘酮银杏达莫阿托伐他汀钙片吸入七氟醚叶酸阿司匹林肠溶片地奥心血康美托格尔复方丹参注射液藻酸双酯钠注射液炙甘草汤尼群地平片银杏达莫注射液氯吡格雷治疗中西医结合联合用药硝酸甘油注射液氯化钠注射液氧化樟脑注射液温胆汤右美托咪定钙拮抗剂吗啡痰热清注射液贝特类药物匹伐他汀钙氯比格雷酒石酸美托洛尔益气活血方瑞舒伐他汀钙片罗格列酮舒肝解郁胶囊贝那普利消心痛氯吡格雷联用钙拮抗剂瑞舒伐他汀钙替罗非班替格瑞洛尼群地平氢氯噻嗪倍他乐克洛伐他汀重组人脑钠肽阿司匹林联合氯吡格雷氯吡格雷硝苯地平缓释片氯沙坦大黄治伤散巴布剂西药常规治疗卡托普利硝酸甘油口服阿司匹林普伐他汀盐酸胺碘酮片中药益气活血方长托宁25羟维生素D3蚓激酶西格列汀氟哌噻吨美利曲辛片三联抗血小板治疗抗心衰药物美托洛尔联合曲美他嗪β受体阻滞剂美托洛尔同硝苯地平辛伐他汀治疗阿司匹林血管紧张素受体阻滞剂加味桂枝汤前列地尔依诺肝素硝苯地平联合依那普利环磷腺苷洛沙坦左卡尼汀辛伐他汀磷酸肌酸钠普罗布考硝苯地平片辛伐他汀片帕罗西汀β受体阻断剂氨氯地平片马来酸桂哌齐特氯吡咯雷拜阿司匹灵立普妥养心氏片丙泊酚丹七软胶囊添加β受体阻滞剂美托洛尔胺碘酮静脉治疗西酞普兰参松养心胶囊中药注射液胺碘酮药物琥珀酸美托洛尔缓释片环磷腺苷葡胺丹红注射液双联抗血小板丹参川芎嗪阿卡波糖参附舒心汤参芪扶正注射液抗抑郁药物阿托伐他汀钙氟西汀胶囊抗凝药物硫酸氯吡格雷他汀类调脂药物东莨菪碱七氟醚

预后状况

预后差

病史

心梗史

预防

前列腺素E1个体化有氧运动综合护理管理护理管理综合干预健康教育

同义词

CADECHDOHDCHDcoronary heart diseasecoronary atherosclerotic heart disease

辅助检查

心肺运动试验运动平板试验踝臂指数社会支持量表电话随访社会支持评定量表Holter检查自我感受负担量表症状自评量表运动试验胸超声心动图

病理分型

单纯冠心病组肾功能正常组陈旧性心肌梗死CCS不稳定性心绞痛稳定性心绞痛严重冠状动脉狭窄急性冠状动脉综合征对照组不稳定型心绞痛肾功能不全组外向型普通球囊组急性心肌梗死稳定型心绞痛

手术治疗

PCI手术冠状动脉支架全麻复合胸段硬膜外阻滞硬膜外麻醉术冠状动脉旁路移植术经皮冠状动脉成型术PCI治疗OPCAB经皮冠状动脉腔内成形术胸腹腔镜术拔牙术非体外循环CABG冠状动脉介入术介入手术支架植入冠状动脉内支架植入术胃癌根治术完全血运重建非体外循环冠状动脉旁路移植术冠状动脉造影术切割球囊成形术上腹部手术股动脉介入术支架置入术经皮冠状动脉介入(PCI有限预扩张支架术冠状动脉搭桥手术心血管康复治疗拔牙冠状动脉旁路移植手术介入治疗术经皮冠状动脉介入治疗术CSWT血液透析选择性冠状动脉内支架术皮冠状动脉介入术PTCA直接支架术单侧下肢手术颈动脉内膜剥脱术冠脉搭桥术冠状动脉支架治疗非心脏手术CABG术植入药物洗脱支架介入术治疗体外循环下冠状动脉搭桥术支架植入治疗腹部手术开胸手术经皮冠状动脉支架植入术硬膜外麻醉介入术支架植入术下肢手术预扩张支架术血管成形术支架置入腹腔镜手术治疗硬膜外麻醉方式全麻手术非体外循环下冠状动脉搭桥术冠状动脉支架置入术切割球囊PCI冠状动脉介入治疗术血运重建心脏瓣膜手术冠状动脉搭桥术不完全血运重建非体外循环冠状动脉搭桥术胃肠道手术经皮冠脉介入术支架术冠状动脉支架术冠状动脉旁路移植冠状动脉介入手术经皮切割球囊成形术支架置入治疗冠状动脉内支架置入术经皮冠状动脉介入术PCI术牙根管治疗单侧下肢手术治疗冠脉搭桥手术

影像学检查

多排螺旋CT冠脉成像动态心电图检查经股动脉通路冠状动脉造影心电图检查256排螺旋CT冠脉成像TET64层螺旋CT冠脉成像MACE24 h动态心电图CT检查定量组织速度成像多层螺旋CT多普勒组织超声颈动脉二维彩超声像图数字减影血管造影静息心电图B超双源CT颈动脉超声冠脉CT超声检查冠状动脉造影二维超声64层MSCT冠状动脉成像腺苷负荷心肌灌注显像冠脉造影检查心肌显像彩色多普勒超声检查常规冠脉造影电子束CT心肌灌注显像EDI双源CT冠状动脉成像动态心电图超声冠状动脉造影检查核素心肌显像三维超声心动技术冠脉造影64层CT心脏彩超光学相干断层成像心电图磁共振心肌灌注成像静息心电图检查心磁图常规静息心电图血管内超声心脏超声彩色多普勒超声CGA多普勒超声心动图超声心动图血管造影24小时动态心电图冠状动脉CT检查多普勒组织速度成像颈动脉超声检查64层螺旋CTATP介入心肌灌注断层显像冠状动脉CT12导联心电图OCT检查高频超声常规心电图三维超声心动图CABG多巴酚丁胺负荷定量组织速度成像造影颈动脉B超256排螺旋CT12导联动态心电图核素心室造影

实验室检查

FGF21≥590.68 ng/L血脂指标Charlson共病指数心肌酶学血清C反应蛋白脂联素铁蛋白N-末端脑钠肽前体脂蛋白红细胞压积酶联免疫吸附法肌酐清除率总胆红素hs-TnT检测TG血清一氧化氮(NO)B型钠尿肽血脂检测HcyNT-proBNP浓度免疫散射比浊法血常规SPECT检测血浆同型半胱氨酸红细胞电泳指数比色法TBIL餐后2 h血糖左室射血分数载脂蛋白E基因多态性检测乙酸苯酯法FBG简化糖耐量试验BNP脂质左室质量指数NT-proBNP 水平血清肝酶直接胆红素甘油三酯血清铜蓝蛋白HbA1c血清Hs-CRP心踝血管指数体重血浆MMP-9CAVI检测IGF-1≤82.67 µg/L胆红素酶联免疫法TC血同型半胱氨酸FMD血清同型半胱氨酸血脂水平分析血清骨保护素白细胞介素-6水平血脂水平高密度脂蛋白低密度脂蛋白胆固醇血清胆红素NT-proBNP血清脂联素水平血清脂蛋白a血清胱抑素C肌钙蛋白血尿酸浓度脂蛋白aIL-6血清总胆红素肾小球滤过率估测值血清高敏 C 反应蛋白低密度脂蛋白水平超敏C-反应蛋白水平血清尿酸水平DBPCRP血清HDL-CBNP测定血小板参数血清 Hcy糖化血红蛋白白细胞计数血糖尿微量白蛋白IMTc肾小球滤过率低密度脂蛋白检测总胆固醇IFN-r血尿酸水平血清总胆固醇γ-谷氨酰转肽酶血浆脑钠肽血浆D-二聚体水平血细胞参数血清碱性磷酸酶放免法hs-CRPC反应蛋白左心室射血分数HDL-CTnT血清超敏C反应蛋白血清肌钙蛋白纤维蛋白原血清cTnⅠLEP血压瘦素受体血脂血脂检验体重指数血脂测定血清内脂素水平炎性标志物CRP血清尿酸HCY硫代巴比妥酸显色法糖耐量试验χ2检验动态动脉硬化指数血尿酸血清同型半胱氨酸(HCY)低密度脂蛋白CK-MB14 C尿素呼气试验身高血液流变学血清胆红素检测TNF-α血清基质金属蛋白酶红细胞最大聚集指数B 型脑钠肽前体血清hs-CRP尿酸血清组织蛋白酶S血清同型半胧氨酸超敏C反应蛋白三酰甘油胰岛素肝功能C-反应蛋白聚合酶链反应内皮素血清炎症因子血清尿酸检验空腹血糖血浆粘度检测血清胆红素血红蛋白浓度高密度脂蛋白胆固醇PAI血清IL-8红细胞最大变形指数尿酸检测空腹血脂水平PCR血清锌血清铁蛋白baPWV

并发症

肺部感染心衰冠状动脉钙化急性左心衰退行性心瓣膜病心力衰竭低血压慢性左心衰竭2型糖尿病外周动脉疾病颈心综合征心率失常快速型心律失常充血性心力衰竭血管内皮舒张功能障碍高脂血症血肿术后出血心血管并发症慢性心力衰竭睡眠障碍慢性肺源性心脏病快速心律失常糖尿病肾功能不全冠心病合并心衰焦虑抑郁不稳定心绞痛抑郁障碍高胆固醇血症颈动脉粥样硬化抑郁症心房颤动局部渗血心律失常

相关(转化)

高尿酸血症心血管自主神经病变心功能不全

内窥镜检查

胃镜检查鼻胃镜检查无痛胃肠镜联合检查