肝内胆管结石

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手术治疗

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病理分型

胆囊颈部结石、Ⅱb型、高密度结石、Ⅱa型

实验室检查

免疫组化SP法、聚合酶链式反应、免疫组化法、CEA、CA19-9联合检测、胆汁细菌培养、PCR技术

并发症

膈下脓肿、肝功能不全、周围型胆管癌、胆管狭窄、切口感染、肝胆系统恶性肿瘤、肝胆管狭窄、膈下感染

就诊科室

普外科

高危因素

胆汁细菌培养阳性

影像学检查

超声声像图、ERCP、T管造影、MRI、术中胆道造影、彩色多普勒超声、MRI多序列扫描、薄层MRCP、介入性超声、MRI影像检查、MPCP、内镜逆行胰胆管造影、MRI/MRCP、CT、术中超声、磁共振胰胆管成像、超声、肝脏超声、B超检查、声像图、超声检查、肝脏超声检查、B超、MRCP、PTC

发病部位

左半肝、左外叶、左肝、肝内胆管

药物治疗

Cemximab、利胆排石汤、熊去氧胆酸片、熊去氧胆酸、十五味赛尔斗丸、胆宁片、大柴胡汤加减、乌司他丁、胆石清片、阿托伐他汀

发病年龄

31～40岁

同义词

肝胆管结石、CID、IHL、IBDS、IHS

相关（导致）

肝胆管癌、肝内胆管癌

多发群体

农民

预后状况

复发率高、再手术率、难以根治

组织学检查

活检

风险评估因素

手术时间

临床表现

疼痛

相关（转化）

肝内胆管癌、胆管癌、肝胆管癌

辅助治疗

综合护理、通畅引流、加强护理、围手术期护理、病情观察、利胆排石汤、解除梗阻、护理干预、清化湿热、狭窄纠正、解除狭窄、一般护理、保持各引流管通畅、矫正畸形、PTCS、引流管护理、围手术期护理干预、去除病灶、疼痛护理、预见性护理、疼痛护理干预、基础护理、个体化治疗、循证护理、常规护理、心理护理、饮食护理、体外碎石治疗

发病性别倾向

女性

内窥镜检查

3D腹腔镜、B超、T管窦道胆道镜、纤维胆道镜、电子胆道镜、硬质胆道镜、胆管镜、激光联合纤维胆道镜、术中胆道镜、腹腔镜下胆道镜、纤胆镜、胆道镜检查、腹腔镜、腹腔镜联合胆道镜、激光联合胆道镜、胆道镜

鉴别诊断

肝内钙化灶