低钾血症

实体介绍

待补充

关系

影像学检查

腹部CT、心电图、肠电图、超声二维斑点追踪技术、肾上腺CT

高危因素

腹膜透析、吸烟、老年腹膜透析

风险评估因素

少食或拒食

预后状况

差、良好

多发季节

4月～9月

辅助检查

辅助检查、秩和检验、t检验；术后恶心、腹胀程度视觉模拟评分法（VAS）评分比较采用秩和检验

就诊科室

内分泌科、泌尿外科

药物治疗

高浓度氯化钾、胰岛素、氯化钾、小剂量螺内酯、呋喃西林溶液、氯沙坦、吲哒帕胺、抗生素、维生素D3、复方氨苯蝶啶、螺内酯、血管紧张素受体拮抗剂、塞来昔布、氯化钾溶液、门冬氨酸钾镁、中心静脉高浓度泵钾、氢氯噻嗪、糖皮质激素、补镁

多发群体

青壮年

病理分型

轻度低钾血症、中度低钾血症、低钾型周期性麻痹

临床表现

咳嗽、乏力、血、尿皮质醇明显升高、室性期前收缩、纳差、胸闷、血压正常或偏低、恶心、肌酸激酶水平升高、右侧肾动脉狭窄、电解质紊乱、焦虑情绪、腹胀、便秘

病因

Bartter综合征、酮症酸中毒、使用胰岛素、钾摄入不足、醛固酮增多症、慢性腹泻、甲基苯丙胺、肾小管性酸中毒、肾小管酸中毒、龙参降压草胶囊、利尿剂、沙丁胺醇雾化吸入、乳糜液长期丢失、甲状腺功能亢进、卡培他滨、摄入不足、Cushing综合征、慢性肾性失钾、周期性麻痹、内分泌疾病、饮食不良、腺苷蛋氨酸、钙离子拮抗药、胃肠功能紊乱

发病率

40%、13%

相关（导致）

室性心律失常、恶性心律失常、心律失常、麻痹性肠梗阻、横纹肌溶解、心力衰竭、VF、死亡、恶性室性心律失常、心肌梗死

并发症

动脉导管未闭、肾功能损害、横纹肌溶解症、胆汁淤积、代谢性碱中毒、代谢紊乱、坏死性小肠结肠炎、高血压病、脓毒症、糖尿病、室颤、高血钾

手术治疗

心脏瓣膜置换术、体外循环术、腹腔镜右肾切除术、左侧肾上腺肿瘤切除术

辅助治疗

血液透析、心理疏导、综合护理、实证护理、高浓度钾微量泵入、呼吸管理、补钾、优质护理、舒适护理干预、微波消融、重视病情的观察、健康指导、静脉补钾、心理护理、补液、补钾治疗、护理措施、纠正酸碱平衡、优质综合护理、快速补钾、护理干预、常规护理、护理、优质护理干预、心理支持、补钙、呼吸机支持呼吸、优质综合护理干预、维持性血液透析、富钾饮食、舒适护理模式、循证护理、心理干预、雾化吸入、饮食干预、胸外按压、常规临床护理、电除颤

实验室检查

电解质、C 反应蛋白、血清肌酸激酶、尿量、乳酸脱氢酶、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、血钾检测、血清钾测定、血钾监测、血钾水平、血清钾、谷丙转氨酶、血生化、血清钾浓度