昏迷

实体介绍

待补充

关系

手术治疗

腰大池-腹腔分流术、经皮内镜下胃造瘘术、气管切开术、气管切开、左侧卧位插胃管法、经皮胃镜下胃造瘘术、血肿清除术、皮内镜下胃造瘘术、腰大池持续引流术、去骨瓣减压术、拔管、纤维支气管镜灌洗技术、PDA闭合术、经皮气管切开术

风险评估因素

年龄

阶段

中度、轻度、重度

病因

溺水、外源性中毒、严重创伤、农药中毒、糖代谢紊乱、有机磷农药中毒、大面积梗死、感染性疾病、煤气中毒、各种休克、脑卒中、外伤、有机磷农药急性中毒、急性创伤、心血管系统疾病、电击、电击伤、酒精中毒、糖尿病并发症、脑出血、颅脑疾病、肺性脑病、糖尿病疾病、颅脑损伤、脑血管疾病、急性感染、心血管事件、代谢性疾病、脑血管意外、颅内感染、心血管急症、脑血管病、酮症酸中毒、心血管疾病、心脏疾患、酒精、继发性脑病、原发性脑部疾病、急性中毒、心脑血管疾病、低血糖、电解质紊乱、糖尿病、中暑、急性脑血管病、药物中毒、高渗性、其他疾病、中毒、脑梗死、继发性脑部病变、大面积脑梗死、心脑血管意外、心脏停搏、急性脑血管疾病、肌注曲马多、恶性肿瘤

药物治疗

立适康、糖皮质激素类药物、胰岛素、肠内营养制剂、甘精胰岛素、双氧水、颈外静脉留置针、纳络酮、麻醉剂、川芎嗪、氢化可的松、盐酸甲氯芬酯、阿托品、胆碱酯酶、维生素C注射液、盐酸纳洛酮、醒脑静注射液、氟马西尼、右美托咪定、多巴丝肼、生理盐水、血栓通、益口含漱液、红霉素、安宫牛黄丸、四强糊剂、20%甘露醇、动脉氧分压、参芪扶正注射液、脑细胞保护剂、纳洛酮、葡萄糖、三黄汤湿敷、甘露醇、高张葡萄糖、安宫牛黄丸联合纳洛酮、醒脑静、辛伐他汀、尼莫地平、吡贝地尔、牙龈炎冲洗剂、依达拉奉、糖皮质激素

病理分型

轻型、低血糖昏迷、化脓性、重型、代谢性脑病、未昏迷、出血性疾病、中型、急性心肌梗死、中毒性脑病、缺血性脑血管病、轻度(13~15分)、中度(9~12分)、中度(9~12分)、糖尿病酮症酸中毒、外伤性昏迷

死亡率

12.8%

并发症

肾功能损害、下呼吸道感染、消化道出血、肺部感染、高热、感染、失禁性皮炎、压疮、会阴湿疹、肺水肿、褥疮、脑水肿

预后状况

病情好转、良好、不良

就诊科室

神经外科、急诊内科、急诊、急诊科

辅助检查

体格检查、床旁瞳孔评估、Braden量表

实验室检查

SjvO2、EEG、血液检查、TCD脑血流动力学检测、BAEP、LDH、SEP检测、血糖、CRP、脑干听觉诱发电位检查、血尿检查、GCS评分、血清学检查、肌钙蛋白、NSE、血清心肌酶、白细胞、乳酸脱氢酶、血糖测定、脑干听觉诱发电位、血压血糖、痰液培养、CK、降钙素原、血糖监测、血清生化、CK-MB、cTnI、电解质检查、脑脊液、血糖检测

内窥镜检查

可视喉镜、喉镜

影像学检查

核磁共振、脑电图、心电图、动态脑电图、颅脑CT、MRI扫描、CT、脑灌注成像、长程脑电图、功能磁共振、床旁脑电图、磁共振、脑电监测、经颅多普勒超声、头颅CT、MRI、颅脑CT检查、脑CT

相关（转化）

低血糖反应

高危因素

血糖过高、急性呼吸衰竭、急性肾衰、休克、继发性全身性癫痫

临床表现

躁动、扑翼样震颤、呼吸改变、呼吸麻痹、双肺呼吸音粗、肺部闻及干湿罗音、神志不清、精神错乱、出血、急性病容、神志转清、心悸、Babinsiki征阳性、咽部充血、意识模糊、紫绀、烦躁不安、口腔溃疡、腹胀、手抖、躁动不安、消化不良、反应迟钝、发热、肺啰音、惊厥、痉挛、嗳气、气促、瞳孔变化、意识丧失、偏瘫、肝病性口臭、呛咳、抽搐、锥体束征阳性、痰多、焦虑情绪、可闻及细湿啰音

预防

加强对患者的健康教育

辅助治疗

吸净口腔内分泌物、气管插管麻醉、保持呼吸道通畅、合理护理、专科化护理、常规插胃管法、高压氧、胃管置入、鼻饲、GH联合肠内营养治疗、物理降温、正中神经电刺激（MNES）联合经颅直流电刺激、刺激性康复护理、紧急气道处理、雾化吸入、导泻、综合护理、常规皮肤护理、氧疗、院前急救护理、电针联合高压氧、机械通气时间、细节护理、途中监护、给氧、呼吸机辅助呼吸、测血糖、气垫床、基础护理、气道控制、降压、匀浆膳、呼吸道的护理、气管插管、综合康复治疗、音乐疗法、院前急救、体感音乐疗法、肠内营养、呼唤式护理干预、磁疗、昏迷护理、鼻胃管肠内营养、术中脑保护、营养支持治疗、胃管、降低颅内压、延续性护理、营养支持、口咽通气管吸痰、输液、气道湿化方法、镇静、心理护理、降血糖、血液灌流、增强免疫治疗、利尿、维持呼吸、联合治疗、插胃管、常规康复治疗、扩充血容量、加强护理、补充血容量、亚冬眠疗法、呼唤式护理、呼吸道护理、安置口咽通气管、醒脑开窍针法、针对性护理、纤维支气管镜灌洗、生命体征监护、饮食护理、保持呼吸通畅、气道湿化、经颅直流电刺激、急症护理、透析、人文关怀、改善微循环、针刺疗法、机械通气、心肺复苏、视觉刺激、快速建立静脉通道、护理干预、护理配合、促醒护理、心电监护、改善环境因素、气道管理、肠内营养支持治疗、体位引流、多器官功能支持治疗、高压氧疗、PEG肠内喂养、排泄护理、非药物集束化护理、口咽通气管、BiPAP通气、定时翻身、右正中神经电刺激、按摩、诊科护理、补液、急救护理、控制血糖、抗感染、高压氧舱治疗、综合护理干预、透析治疗、肠内营养支持、高压氧辅助治疗、传统口腔护理方法、洗胃、动脉氧分压治疗、循证护理、健康教育、心肺功能的保护、微阻力面罩、全面护理、刺激性护理干预、正中神经电刺激、留置胃管、口腔护理、颅内脱水、音乐治疗、亚低温治疗、吸氧、血液透析、肠内营养支持的护理、促醒、翻身拍背、早期肠内营养支持、听觉刺激、常规护理、侧卧位、监护、全程监护、目标温度管理、分子吸附循环系统、临床护理、高压氧治疗、强化护理干预、针刺治疗、卧位护理

相关（导致）

死亡

同义词

GCS