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2022年9月22日 (四) 13:56的版本
目录
实体介绍
待补充
关系
病因
误吸、妊娠合并、假丝酵母菌、气管切开、泛用抗生素、自身免疫力低下、病毒、病原体、侵人性操作、侵袭性医疗操作、不动杆菌属、凝固酶阴性葡萄球菌、非鲍曼的不动杆菌、配药时未严格执行规范操作、认识误区、护士责任心不强、抗菌药物不合理使用、大肠埃氏菌、PAE、G球菌、抵抗力低下、阴沟肠杆菌、交叉感染、抵抗力降低、原发肿瘤、肺炎克雷伯杆菌、无菌操作不严、静脉输液、医源性因素、手污染、呼吸机、手术种类、肠杆菌、体内菌群失调、职业暴露、枸橼酸杆菌、鼠伤寒沙门菌、表皮葡萄菌、抗菌药物滥用、抗生素的滥用、假单胞菌、工作因素、鲍氏不动杆菌、肠杆菌属、产ESBLs细菌、侵入性诊治、工作繁忙、粪肠球菌、G杆菌、留置尿管、输血、肺炎克雷白菌、葡萄球菌属、病房内外环境、非发酵革兰阴性杆菌、手术创伤、医护人员手污染、念珠菌、屎肠球菌、环境质量、侵入性操作多、G-菌、被血液或体液喷溅、使用化学消毒剂、白色念珠菌、粘质沙雷菌、多重耐药菌、G+球菌、有侵入性治疗、卧床时间长、热带念珠菌、麻疹病毒、金葡菌、免疫系统受损、肠球菌、日常操作不规范、过多和频繁的加床、革兰氏阴性杆菌、年龄小、革兰氏阴性菌、革兰阳性菌、G+菌、革兰阳性细菌、多器官损伤、窒息、嗜麦芽寡养单胞菌、侵入性操作频繁、曲霉菌、白假丝酵母菌、抗生素的不合理使用、金黄色葡萄菌、大肠埃希氏菌、无菌操作不规范、革兰阴性(G-)杆菌、锐气伤、白念珠菌、护理水平、手卫生依从性低、低体重儿、铜绿假单胞菌、真菌、手术、抗生素使用种类、患者自身因素、耐药菌、药物使用不当、消毒剂、不动杆菌属细菌、抗菌药物使用不当、环境因素、条件致病性真菌、大肠杆菌、恒温箱、革兰氏阳性菌、酵母菌、热带假丝酵母菌、白色假丝酵母菌、热带假丝酵母、抗生素应用、基础疾病严重、革兰阴性杆菌感染、嗜麦芽假单胞菌、医源性传播、高龄患者、留置PICC导管、年龄偏高、葡萄球菌、克雷伯菌属、革兰阴性菌、革兰阳性球菌、近平滑假丝酵母、意识障碍者、吸人性溶胶感染、粘性丝孢酵母、CSN、光滑假丝酵母、革兰阴性细菌、抗生素不合理使用、泛耐药鲍曼不动杆菌、依从性差、肠球菌属、表皮葡萄球菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐药菌株、接受侵入性操作治疗、鲍曼/溶血不动杆菌、脑出血、留置胃管、锐器伤、大肠埃希菌、G-杆菌、鲍曼不动杆菌、鲍曼氏不动杆菌、意识不清、G-杆菌、氧气湿化瓶、接触传播、革兰阴性杆菌、侵袭性操作、蓝光箱、假单胞菌属、手术伤口、不合理使用抗生素、患呼吸系统肿瘤、非发酵菌、吸痰、抗菌药物应用不合理、细菌、原发疾病、酵母样菌、侵入性操作增加、肠球菌属细菌、意识障碍、金黄色葡萄球菌、白假丝酵母、机体免疫力低下、肺炎克雷伯氏菌、创伤性操作、肺炎克雷伯菌、湿包、抗生素的不合理应用、深部真菌
发病率
6.94%、6.74%、8.88‰、3.55%、13.20%、6.20%、6例、1.00%、15.74%、2.72%、5.00%、24.39%、2.34%、39.53%、34.00%
死亡率
发病性别倾向
相关(导致)
多发季节
辅助治疗
心理护理、强化医院内部管理、手术室细节管理、加强基础护理、手术护理管理、持续质量管理、介入手术室消毒隔离、加强监督管理、改善患者生活环境、手卫生依从性管理、PDCA循环管理、积极治疗原发病、加强生活护理、重视基础护理、加强医院文化建设、加强护理质量管理、综合治理、护理路径、及时病原菌监测、积极控制基础疾病、保护性隔离、精细化管理、医院感染控制、建章建制、供应室、PDCA管理模式、PDCA循环法联合精细管理、护理工作、优化工作流程、手卫生教育、SHEL护理模式、临床护理路径、干预管理、积极治疗基础疾病、人文管理、后勤保障、手术室细节护理、妇产科护理管理、树立无菌观念、护理策略、手术室细节护理管理、缩短住院时间、集束化管理、手术室消毒隔离措施、情景教学、规范化护理管理、目标监测、积极控制精神症状、循证护理、治疗合并症、严格执行消毒隔离、常规治疗与护理、强化基础护理、抗感染护理、血液透析、走动式管理、加强病区管理、环节控制、门诊护理管理、综合护理干预、护理管理、加强无菌物品管理、品管圈管理、宣传培训、医疗废物管理、减少住院时间、基础护理、手卫生管理、护理督导、品管圈、走动式管理模式、消毒隔离制度、改善营养、PDCA模式、基础管理方法、加强介入手术室护理管理、护理干预、加强培训和管理、持续质量改进、改善环境卫生、隔离措施、完善消毒隔离制度、PDCA循环、全员培训、护理管理模式、严格管理、持续质量改进管理、控制呼吸道感染、及时检测病原菌、科学护理、SICU科学化管理、PDCA循环管理法、目视管理、加强呼吸道护理、全面护理管理、加强医院感染管理、细节护理管理模式、前馈控制、预热、做好疾病本身护理、血液透析治疗、信息化管理、加强护理、强化认知行为治疗、减少侵袭性操作次数、减少静脉导管留置时间、消毒供应室管理、健康教育、加强支持治疗、手卫生干预、加强宣传教育、加强培训、护理质量管理、消毒供应、注重手卫生、环节质量控制、强化管理、常规院感防控管理、做好病症本身护理、供应室质量管理、PDCA循环方法、加强感染监测、加强医院感染知识学习、完善管理制度、细节护理、院感监控护士、科学化管理、细节管理、病房环境管理、优质护理管理、做好消毒隔离、护理管理工作、隔离、预见性护理、强化教育、手术室消毒隔离管理、手术室护理管理、改善患者术前体质、外科护理管理、供应室管理、增强自我保护意识、提高业务水平、宣传教育、增强无菌观念、规范消毒隔离措施、感染管理、PDCA循环管理模式、提高患者自身免疫功能、护理质量控制、规范护理管理、严格执行陪护制度、落实消毒隔离措施、集中管理、强化护理管理、系统化管理、品管圈活动、良好的护理管理、护理、医院感染管理、消毒供应中心管理、培训、控制血糖、加强医院内部管理、加强手卫生教育、消毒隔离、强化人员培训
临床表现
就诊科室
发病部位
中枢神经系统、眼、骨科、皮肤组织、烧伤创面、胸腔、支气管、创面、呼吸内科、肺部、切口、皮肤粘膜、软组织、泌尿道、腹腔、血液、胆管、血液科、皮肤、泌尿生殖系统、伤口、腹膜、消化道、手术部位、肾内科、内科、颅内、胃肠道系统、术后切口、消化内科、上、下呼吸道、神经科、表浅切口、口腔、皮肤切口、口腔黏膜、心胸外科、泌尿系、血管通路、神经内科、呼吸道、泌尿系统、下呼吸道、血液系统、上呼吸道、神经外科、尿道、呼吸系统、尿路、肠道、胸膜腔、胃黏膜、呼吸科、儿科、胸外科、皮肤黏膜、皮肤与软组织、胃肠道、骨外科、泌尿生殖道、腹、盆腔、手术切口、造瘘口、皮肤软组织
传播途径
多发群体
风险评估因素
患者年龄大、呼吸机使用时间、使用抗生素、使用抗生素时间、合并心力衰竭、吸烟与饮酒史、静脉置管时间、出现并发症、诊疗季节、接受侵袭性操作、有创操作、饮酒、病情轻重、长期卧床、基础病、抗生素滥用、侵袭性诊疗操作、广谱抗菌药物长期使用、糖尿病、血糖控制情况、白细胞减少、血肌酐水平上升、有无侵入性操作、放化疗、长期吸烟、乳酸脱氢酶、侵入性的操作、住院日数、住院时间长短、患儿年龄、抗生素使用、导尿、性别、贫血、导管留置时间、机械通气使用、昏迷程度、中性粒细胞数、手术时间长、鼻饲胃管、使用抑酸剂、使用微量输液泵、基础疾病情况、Hb、住院天数、住院时间、年龄、侵入性治疗、预防使用抗菌药物、创伤程度、转科次数、患者年龄、手术情况、接触史、白细胞计数、免疫抑制治疗、实施侵入性操作、合并症、骨髓侵犯、糖尿病史、病理类型、住院时间长、封闭式管理、使用糖皮质激素、低蛋白血症、应用抗菌药物、应用H2-受体阻滞剂、手术时间、性别、年龄、创伤严重程度、β2微球蛋白、年龄较大、空气质量、病程长、入住监护室的时间、人血白蛋白、术后长时间卧床、年龄、非母乳喂养、医务人员的手部污染、环境污染、抗菌药物的不合理使用、抗菌药物的应用、护理对策、意识状态、抗生素使用时间、胎龄、白蛋白低、基础疾病、自身疾病、手术持续时间、病重天数、使用二联以上抗菌药物、肺部疾病、大剂量激素、呼吸机应用、相应季节、预防性使用抗菌药物、输血量、免疫抑制剂的使用、侵入型操作
筛查
高危因素
[[医院感染-高危因素-胎龄<32周|胎龄<32周]]、人工呼吸机、留置导尿、营养状况差、透析时间长、未使用抗生素预防、季节、出生时窒息、插管操作、术后留置导尿、老年、雾化吸入、不使用抗菌药物、GCS 评分<15分、无菌操作不合格、胃肠外营养、糖皮质激素使用、术中出血量≥ 500 ml、手术时间≥ 1 h、住院季节、持续意识障碍、低出生体重儿、球麻痹、入住ICU、抗菌药物的滥用、患有呼吸系统疾病、激素治疗、抗菌药物的使用、不合理使用抗生索、昏迷、长时间住院、吸烟饮酒、年龄<2岁或>60岁、两个及以上置管部位、外科手术、中性粒细胞数目、羊水污染、胎膜早破、操作、H2-受体阻滞剂使用、使用多种抗生素、术前卒中史、置暖箱、抗生素不合理的应用、导管室、不合理应用抗生素、低白蛋白血症、有侵入性操作、肺癌、应用侵入性操作、开放性伤口、吸烟、预防性抗菌药物使用、经外周中心静脉置管、出生体重、住ICU时间长、合并基础疾病、空气污染、微量元素缺乏、营养不良、呼吸机治疗、持续导尿、脑梗死灶大小、慢性疾病、年龄>70岁、抗生素使用情况、全身麻醉、合并多发伤、抢救、患者老龄化、侵入性诊疗方式情况、合并其他并发症、机械通气、多种细菌感染、尿白蛋白、应用H2受体拮抗剂、用药护理、动静脉置管、白细胞下降、化疗周期、应用激素、糖皮质激素、开放性损伤、出生体重<2.5 kg、老年人、免疫抑制剂应用、抗菌药物联合使用、无抗菌药物预防、高龄(≥60岁)、未使用抗菌药物、使用激素、高血压、预防性应用抗菌药物、低出生体重、住院时间≥15 d、化疗时间长、联合使用抗生素、脑血管意外、吸氧、新生儿窒息、泛用抗菌药物、年龄≥70岁、不良心理反应、神经功能缺损程度、术后低心排血量综合征、病情、年龄<3岁、抽烟、放疗、侵入性治疗及手术、新生儿重症监护室、肠内营养、锐器损伤、住院时间较长、接受化疗、反复联合应用抗生素、入住 ICU、气管切开以及大小便不能自理、长期留置导管、低出生体质量、胃管留置、COPD、病室空气污染、激素、年龄≤3岁、介入性操作、低龄与高龄、合并其他疾病、抑酸剂、空气消毒不合格、脱水剂、使用呼吸机、早产、气管切开时间、免疫功能低下、不合理使用抗菌药物、化学治疗、留置引流、肿瘤、住院日长、手术时间≥1h、吸入综合征、多重耐药菌感染、年龄大、基础性疾病、血浆清蛋白水平、假性球麻痹、多种抗生素的应用、脐静脉置管、免疫抑制剂、侵入性诊疗、年龄≥60岁、侵入性操作、置尿管、胎龄<32周、早产儿、免疫力低下、激素应用、慢性基础疾病、住院≥20天、抗菌药物使用、留置深静脉导管、接受侵入性操作、住院时间>14天、置管时间长、泌尿道插管、接受手术治疗、患恶性肿瘤、预防性使用抗生素、进行侵入性操作、住院环境、深静脉置管、脊髓损伤程度、假性球麻痹、气管切开以及大小便不能自理、产程≥ 12 h、手术时间≥ 1 h、低体重、有严重合并症、粒细胞缺乏、术后留置导尿时间≥ 12 h、体重指数≥25、滥用抗菌药物、年老体弱、肝功能受损、年龄≥65岁、合并化疗、插导尿管、低龄、应用呼吸机、抗生素的应用、男性、严重原发疾病、动静脉插管、留置尿管时间长、重症监护、麻醉方式、出现昏迷、长期使用抗菌药物、合并多种疾病、使用免疫抑制剂、尿管、近期感染、伴随基础疾病、入住监护室时间、血液病、抗菌药物应用、气管插管、肾病、高龄、脱水剂应用时间长、单纯气管切开、带呼吸机时间、心功能差、有意识障碍、住院时间过长、晚期肿瘤患者、多种抗生素的联合使用、入住重症监护病房、胎龄小、卧床、住院时长、中心静脉置管、意识障碍程度、呼吸道插管、住院时间≥14 d、侵入性治疗、抗生素使用不合理、营养风险、术前营养不良、心功能分级、使用 H2受体阻滞剂、应用糖皮质激素、大小便不能自理、行侵入性操作、广谱抗生素、呼吸机使用、体重指数≥ 25、静脉穿刺操作、胎龄<37周、长期使用抗生素、中心静脉插管、抗生素预防性应用、免疫抑制药、住院时间≥30 d、合并糖尿病、入住ICU时间长、照射剂量、留置导尿管、吞咽困难、伴有慢性疾病、白细胞数目、长期住院、侵入性诊疗操作、空腹血糖、尿管留置、住院天数较长、化疗、不良生活习惯、肠外营养、使用抗菌药物、应用免疫抑制剂、病情危重、抗生素联用、各种侵入性操作、抗生素的使用、预防应用抗菌药物、血糖高、手术时间过长、糖尿病病程、恶性肿瘤、介入操作、高龄(>60岁)、小胎龄、术后引流管、器械灭菌不合格、产妇年龄≥ 30岁、插管全麻、血糖控制差、羊水污染Ⅲ度
药物治疗
丁胺卡那、头孢哌酮-舒巴坦、利福平、喹诺酮类、头孢他啶、抗感染药物、抗茵药物、氨苄西林/舒巴坦、呋喃妥因、抗真菌药物、万古霉素、碳青霉烯酶、米诺环素、亚胺培南、氨苄西林、西司他丁、治疗用药、替考拉宁、RCA、美罗培南、丹尼尔消毒剂、速干手消毒剂、抗菌药物、利福科、庆大霉素、一联用药、抗生素、头孢唑林、抗菌药、合理应用抗菌药物、碳青酶烯类、杭生素、阿米卡星
预后状况
预防
切断传播途径、保证安全输血、提高合理用药水平、做好手卫生、加强护理管理、规范洗手行为、正确洗手、及时隔离、护理措施、加强消毒隔离、强化手卫生意识、规范医疗操作、规范化的管理、加强护理管理工作、严格执行各项规章制度、呼吸机管道、控制外来器械和内植物的质量、改善疗养环境、消毒灭菌、加强防范意识、严格执行操作规程、规范侵入性操作、紫外线照射、一次性消毒湿纸巾、注意无菌操作、医用空气消毒净化机、规范护理行为、减少人员流动、规范监测管理、加强手卫生管理、强化医护人员防范意识、消毒供应中心、规范化培训、加强医护人员培训、护理人员、医院感染监控、规范洗手、洗手、加强医务人员培训、加强医院感染监测、严格执行无菌操作、护理安全管理、遵守无菌原则、消除传染源、合理控制住院天数、完善制度、严格执行消毒隔离制度、加强产前保健、规范化管理、提高对医院感染的认识、严格无菌技术操作、提高护理质量、严格洗手制度、护士长的质控管理、严格无菌技术、消毒供应工作、护士长、无菌技术、控制传染源、提高防护意识、加强门诊护理管理、减少侵袭性操作、留置导尿管感染、规范操作规程、减少侵入性操作、执行手卫生规范、灭菌、严格执行消毒隔离措施、抓好护理管理、消毒、供应室消毒、规范管理、无菌技术操作、合理用药、手卫生、正确的防护措施、改善洗手条件、减少不必要的侵入性操作、无菌操作技术、保护易感人群、规范使用抗菌药物、消毒供应室、健全医院感染管理体系、供应室护理质量控制、加强手卫生、加强病房管理、严格规范操作、安全注射、加强对易感人群的重点防护、规范护理操作、正确执行手卫生、加强消毒隔离措施、加强医院护理管理、合理使用抗生素、提高自我防护意识、职业暴露预防、护士、合理配置人力资源、加强无菌意识、紫外线空气消毒、严格无菌操作、严格执行无菌操作技术、合理使用抗菌药物、减少危险因素、避免不必要的侵袭性操作、完善规章制度、改善医疗环境、严格无菌技术操作规程、无菌操作、预防性护理干预、合理使用抗感染药物、适当运动、合理应用药物、严格消毒隔离制度、规范消毒与无菌技术、加强手卫生依从性、提高医疗质量、护理质量、完善管理措施、健全规章制度、提高医疗护理质量、合理应用抗生素、规范操作行为、个人防护、规范外来器械管理、严格有效的消毒隔离管理制度、严格执行无菌技术、缩短住院天数
辅助检查
回顾性调查、病历调查、床旁调查、住院病历调查、横断面调查、回顾性分析、前瞻性调查、根因分析法
同义词
HAI、医院内获得性感染、血行感染、HI、医源性感染、医院获得性感染、NI、院感、hos-pital acquirel infertion
病理分型
肺部感染、呼吸道感染、手术切口感染、皮肤黏膜感染、腹腔感染、泌尿系统感染、真菌感染、消化道感染、术后切口感染、多部位感染、手术部位感染、胃肠道感染、呼吸系统感染、切口感染、导管相关性血流感染、上呼吸道感染4例(36.36%)、下呼吸道感染3例(27.27%)、消化道感染、泌尿道感染、医院感染、未医院感染组、非感染组、泌尿系感染、外源性感染、消化系统感染、阴性菌感染、念珠菌血流感染、社区感染、内源性感染、上呼吸道感染、呼吸机相关性肺炎、皮肤软组织感染、血液感染、肠道感染、普通细菌感染、表浅切口感染、感染组、新生儿医院感染、血流感染、下呼吸道感染
手术治疗
实验室检查
秩和比法、细菌耐药谱调查、微生物检验、病原学检查、纸片扩散法、临床微生物学检验、药敏试验、C反应蛋白、配对t检验、中粒细胞缺乏时间、白细胞计数、细菌学检查、血清白蛋白、病原学检测、微生物检测、血常规、细菌培养、血清转铁蛋白值、痰培养、分泌物、血、CRP、临床微生物检验、体外药敏试验、细菌学检验、ATP荧光检测法、血培养、血红蛋白、实验室检查、BMI指数、痰、细菌耐药性监测、微生物检验技术、PCT、痰液、病原菌送检、中性粒细胞计数